Ларингоскопія та носолариноскопія
Ларингоскопія - це огляд задньої частини горла, включаючи голосову скриньку (гортань). Ваша голосова скринька містить ваші голосові зв’язки і дозволяє вам говорити.
Ларингоскопію можна робити різними способами:
- У непрямій ларингоскопії використовується маленьке дзеркало, яке тримається на задній частині горла. Медичний працівник освітлює дзеркало, щоб оглянути область горла. Це проста процедура. Здебільшого це можна робити в офісі постачальника, поки ви не спите. Може використовуватися ліки, яке оніміє задню частину горла.
- Фіброоптична ларингоскопія (назоларингоскопія) використовує невеликий гнучкий телескоп. Приціл пропускається через ніс у горло. Це найпоширеніший спосіб перевірки голосової скриньки. Ви не спите за процедурою. Оніміюче ліки буде розпорошено в ніс. Ця процедура зазвичай займає менше 1 хвилини.
- Також можна зробити ларингоскопію за допомогою стробоскопа. Використання стробоскопа може надати постачальнику додаткову інформацію про проблеми з голосовою скринькою.
- Пряма ларингоскопія використовує трубку, яка називається ларингоскоп. Інструмент розміщений у задній частині горла. Трубка може бути гнучкою або жорсткою. Ця процедура дозволяє лікарю глибше побачити горло і видалити сторонній предмет або зразок тканини для біопсії. Це робиться в лікарні або медичному центрі під загальним наркозом, тобто ви будете спати і безболісно.
Підготовка залежатиме від типу ларингоскопії. Якщо обстеження проводитиметься під загальним наркозом, вам можуть сказати не пити і не їсти за кілька годин до обстеження.
Відчуття тесту залежить від того, який тип ларингоскопії зроблений.
Непряма ларингоскопія за допомогою дзеркала або стробоскопії може спричинити блювотні затиски. З цієї причини його не часто використовують у дітей віком від 6 до 7 років або тих, хто легко клякує.
Фіброоптичну ларингоскопію можна зробити дітям. Це може викликати відчуття тиску і відчуття, ніби ви збираєтеся чхнути.
Цей тест може допомогти своєму провайдеру діагностувати багато захворювань, що стосуються горла та голосової скриньки. Ваш провайдер може рекомендувати цей тест, якщо у вас є:
- Неприємний запах з рота, який не зникає
- Проблеми з диханням, включаючи шумне дихання (стридор)
- Тривалий (хронічний) кашель
- Кашель крові
- Труднощі з ковтанням
- Біль у вусі, яка не зникає
- Відчуття, що щось застрягло у горлі
- Довготривала проблема верхніх дихальних шляхів у курця
- Маса в області голови або шиї з ознаками раку
- Біль у горлі, який не проходить
- Проблеми з голосом, які тривають більше 3 тижнів, включаючи охриплість, слабкий голос, хриплий голос або відсутність голосу
Пряма ларингоскопія також може бути використана для:
- Вийміть зразок тканини в горлі для більш детального вивчення під мікроскопом (біопсія)
- Видаліть предмет, що блокує дихальні шляхи (наприклад, проковтнутий мармур або монету)
Нормальний результат означає, що горло, голосова скринька та голосові зв’язки здаються нормальними.
Ненормальні результати можуть бути обумовлені:
- Кислотний рефлюкс (ГЕРХ), який може спричинити почервоніння та набряк голосових зв’язок
- Рак горла або голосової скриньки
- Вузлики на голосових зв’язку
- Поліпи (доброякісні грудочки) на голосовій скриньці
- Запалення в горлі
- Витончення м’язів і тканин в голосовій скриньці (пресбіларингіс)
Ларингоскопія - безпечна процедура. Ризики залежать від конкретної процедури, але можуть включати:
- Алергічна реакція на анестезію, включаючи проблеми з диханням та серцем
- Інфекція
- Велика кровотеча
- Носова кровотеча
- Спазм голосових зв’язок, що викликає проблеми з диханням
- Виразки на слизовій оболонці рота / горла
- Травма мови або губ
Непряму дзеркальну ларингоскопію НЕ слід робити:
- У немовлят або зовсім маленьких дітей
- Якщо у вас гострий епіглоттіт, інфекція або набряк клаптя тканини перед голосовою скринькою
- Якщо ви не можете дуже широко відкрити рот
Ларингофарингоскопія; Непряма ларингоскопія; Гнучка ларингоскопія; Дзеркальна ларингоскопія; Пряма ларингоскопія; Фіброоптична ларингоскопія; Ларингоскопія за допомогою стробоскопії (гортанна стробоскопія)
Армстронг WB, Vokes DE, Verma SP. Злоякісні пухлини гортані.У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 106.
Хоффман Х.Т., Гейлі М.П., Пагедар Н.А., Андерсон К.Лікування раннього глотичного раку. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Загальні міркування щодо анестезії та лікування важких дихальних шляхів. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 5.
Труонг М.Т., Меснер А.Х. Оцінка та управління дитячими дихальними шляхами. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Апное сну та порушення сну. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 18.