Звуки дихання

Звуки дихання - це шуми, що створюються структурами легенів під час дихання.

Легеневі звуки найкраще чути за допомогою стетоскопа. Це називається аускультацією.

Звичайні легеневі звуки виникають у всіх частинах грудної клітини, включаючи над ключицями та внизу грудної клітини.

За допомогою стетоскопа лікар може почути звуки нормального дихання, звуки зменшеного або відсутніх дихання та ненормальні звуки дихання.

Відсутні або зменшені звуки можуть означати:

• Повітря або рідина в легенях або навколо них (наприклад, пневмонія, серцева недостатність та плевральний випіт)
• Збільшена товщина грудної стінки
• Надмірне надування частини легенів (емфізема може спричинити це)
• Зменшений приплив повітря до частини легенів

Існує кілька типів ненормальних звуків дихання. 4 найпоширеніші:

• Хрипи. Невеликі клацання, бурчання або брязкання в легенях. Вони чуються, коли людина вдихає (вдихає). Вважається, що вони виникають, коли повітря відкриває закриті повітряні простори. Хрипи можна далі описати як вологі, сухі, дрібні або грубі.
• Рончі. Звуки, що нагадують хропіння. Вони виникають, коли повітря блокується або потік повітря стає грубим через великі дихальні шляхи.
• Стридор. Звук, схожий на хрип, чується, коли людина дихає. Зазвичай це відбувається через закупорку потоку повітря в дихальній трубі (трахеї) або в задній частині горла.
• Хрипи. Високі звуки, що видаються звуженими дихальними шляхами. Хрипи та інші ненормальні звуки іноді можна почути без стетоскопа.

Причини аномальних звуків дихання можуть включати:

• Гострий бронхіт
• Астма
• Бронхоектатична хвороба
• Хронічний бронхіт
• Хронічна серцева недостатність
• Емфізема
• Інтерстиціальна хвороба легенів
• Непрохідність стороннього тіла дихальних шляхів
• Пневмонія
• Набряк легенів
• Трахеобронхіт

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:

• Ціаноз (синюшне забарвлення шкіри)
• Носове спалювання
• Сильні проблеми з диханням або задишка

Зверніться до свого медичного працівника, якщо у вас хрипи або інші ненормальні звуки дихання.

Ваш постачальник зробить фізичний огляд і поставить запитання щодо вашої історії хвороби та вашого дихання.

Питання можуть включати:

• Коли почався звук дихання?
• Скільки це тривало?
• Як би ви описали своє дихання?
• Що робить це кращим чи гіршим?
• Які ще симптоми у вас є?

У більшості випадків постачальник виявляє ненормальні звуки дихання. Ви можете їх навіть не помітити.

Можуть бути проведені такі тести:

• Аналіз зразка мокротиння (посіви мокротиння, мокротиння за плямами Грама)
• Аналізи крові (включаючи газ в артеріальній крові)
• Рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• Тести легеневої функції
• Пульсоксиметрія

Легеневі звуки; Звуки дихання

• Легені
• Звуки дихання

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Грудна клітка і легені. У: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Посібник Зіделя з фізичного обстеження. 9-е видання Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2019: глава 14.

Крафт М. Підхід до пацієнта з респіраторними захворюваннями. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 83.