Естроген та прогестин (гормонозамісна терапія)
Зміст
- Перш ніж приймати замісну гормональну терапію,
- Замісна гормональна терапія може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Наступні симптоми є рідкістю, але якщо у вас є якісь із них або перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Симптоми передозування можуть включати:
Замісна гормональна терапія може збільшити ризик серцевого нападу, інсульту, раку молочної залози та тромбів у легенях та ногах. Скажіть своєму лікарю, якщо ви палите і якщо у вас є або коли-небудь були ущільнення молочної залози або рак; серцевий напад; удар; згустки крові; високий кров'яний тиск; високий рівень холестерину або жирів у крові; або цукровий діабет. Якщо ви переносите операцію або будете лежати на ліжку, поговоріть зі своїм лікарем щодо зупинки естрогену та прогестину принаймні за 4-6 тижнів до операції або спального місця.
Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче побічних ефектів, негайно зателефонуйте своєму лікарю: раптовий, сильний головний біль; раптова, сильна блювота; раптова часткова або повна втрата зору; мовленнєві проблеми; запаморочення або непритомність; слабкість або оніміння руки або ноги; дроблення болю в грудях або важкості в грудях; відкашлювання крові; раптова задишка; або біль у литках.
Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому естрогену та прогестину.
Комбінації естрогену та прогестину використовуються для лікування певних симптомів менопаузи. Естроген і прогестин - це два жіночі статеві гормони. Замісна гормональна терапія діє, замінюючи гормон естрогену, який організм вже не виробляє. Естроген зменшує відчуття тепла у верхній частині тіла та періоди потовиділення та спеки (припливи), вагінальних симптомів (свербіж, печіння та сухість) та труднощів із сечовипусканням, але це не полегшує інші симптоми менопаузи, такі як нервозність чи депресія. Естроген також запобігає витонченню кісток (остеопороз) у жінок у менопаузі. Прогестин додають до естрогену при замісній гормональній терапії, щоб зменшити ризик раку матки у жінок, які все ще мають матку.
Замісна гормональна терапія поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Зазвичай його приймають один раз на день. Щоб допомогти вам згадати про замісну гормональну терапію, приймайте її приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Приймайте ці ліки точно за вказівками. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар. Не припиняйте приймати ці ліки, не поговоривши зі своїм лікарем.
Activella, FemHrt та Prempro випускаються у вигляді таблеток, що містять естроген та прогестин. Приймайте по одній таблетці щодня.
Ortho-Prefest поставляється у блістерній картці, що містить 30 таблеток. Приймайте одну рожеву таблетку (що містить лише естроген) один раз на день протягом 3 днів, потім приймайте одну білу таблетку (що містить естроген і прогестин) один раз на день протягом 3 днів. Повторюйте цей процес, поки не закінчите всі планшети на картці. Почніть нову блістерну картку на наступний день після закінчення останньої.
Премфаза поставляється в дозаторі, що містить 28 таблеток. Приймайте одну таблетку темно-бордового кольору (що містить лише естроген) один раз на день у дні з 1 по 14 і приймайте одну таблетку світло-блакитного кольору (що містить естроген і прогестин) один раз на день у дні з 15 по 28. Почніть новий дозатор на наступний день після закінчення останньої .
Перед тим, як приймати замісну гормональну терапію, попросіть свого фармацевта або лікаря копію інформації виробника для пацієнта та уважно прочитайте її.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати замісну гормональну терапію,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на естроген, прогестин або будь-які інші ліки.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте. Обов’язково згадайте щось із наведеного: ацетамінофен (тиленол); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); ліки від нападів, такі як карбамазепін (тегретол), фенобарбітал (люмінал, сольфотон) та фенітоїн (дилантин); морфін (Kadian, MS Contin, MSIR, інші); оральні стероїди, такі як дексаметазон (Decadron, Dexone), метилпреднізолон (Medrol), преднізон (Deltasone) та преднізолон (Prelone); рифампін (рифадин, римактан); саліцилова кислота; темазепам (Ресторил); теофілін (Теобід, Тео-Дур); і ліки для щитовидної залози, такі як левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- на додаток до захворювань, перелічених у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, повідомте свого лікаря, якщо у вас була гістеректомія, і якщо у вас є або коли-небудь була астма; токсемія (високий кров'яний тиск під час вагітності); депресія; епілепсія (судоми); головний біль при мігрені; захворювання печінки, серця, жовчного міхура або нирок; жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей); вагінальні кровотечі між менструаціями; і надмірне збільшення ваги та затримка рідини (здуття живота) під час менструального циклу.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Естроген і прогестин можуть завдати шкоди плоду.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога, що ви приймаєте замісну гормональну терапію.
- повідомте лікареві, якщо ви палите сигарети. Куріння під час прийому цього препарату може збільшити ризик серйозних побічних ефектів, таких як згустки крові та інсульт. Куріння також може зменшити ефективність цього препарату.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо ви носите контактні лінзи. Якщо ви помітили зміни зору або здатність носити лінзи під час прийому замісної гормональної терапії, зверніться до очного лікаря.
Попросіть свого лікаря про прийом препаратів кальцію, якщо ви приймаєте цей препарат для профілактики остеопорозу. Дотримуйтесь усіх рекомендацій щодо дієти та фізичних вправ, оскільки обидва вони можуть допомогти запобігти захворюванням кісток.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Замісна гормональна терапія може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- головний біль
- розлад шлунку
- блювота
- спазми в животі або здуття живота
- діарея
- зміни апетиту і ваги
- зміни статевого потягу або здатності
- нервозність
- коричневі або чорні вкраплення шкіри
- вугрі
- набряк рук, ніг або гомілок (затримка рідини)
- кровотеча або кров'янисті виділення між менструаціями
- зміни менструального циклу
- болючість, збільшення або виділення грудей
- труднощі з носінням контактних лінз
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Наступні симптоми є рідкістю, але якщо у вас є якісь із них або перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- подвійне бачення
- сильний біль у животі
- пожовтіння шкіри або очей
- важка психічна депресія
- незвична кровотеча
- втрата апетиту
- висип
- сильна втома, слабкість або брак енергії
- лихоманка
- сеча темного кольору
- табурет світлого кольору
Замісна гормональна терапія може збільшити ризик розвитку раку ендометрія та захворювання жовчного міхура. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому цього препарату.
Замісна гормональна терапія може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте при кімнатній температурі та подалі від тепла та вологи (не у ванній).
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати:
- розлад шлунку
- блювота
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ви повинні пройти повний фізичний огляд, включаючи вимірювання артеріального тиску, обстеження молочної залози та малого тазу, а також тест на ПАП щонайменше раз на рік. Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо огляду грудей; негайно повідомте про будь-які грудочки.
Якщо ви приймаєте замісну гормональну терапію для лікування симптомів менопаузи, ваш лікар перевірятиме кожні 3 - 6 місяців, чи все ще вам потрібні ці ліки. Якщо ви приймаєте цей препарат, щоб запобігти витонченню кісток (остеопороз), ви будете приймати його протягом більш тривалого періоду часу.
Перш ніж проводити лабораторні дослідження, повідомте лабораторному персоналу, що ви приймаєте замісну гормональну терапію, оскільки цей препарат може перешкоджати деяким лабораторним дослідженням.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Біжува® (у вигляді комбінованого препарату, що містить естрадіол, прогестерон)
- Активлла® (містить естрадіол, норетиндрон)
- Анжелік® (містить дроспіренон, естрадіол)
- FemHRT® (містить етініл естрадіол, норетиндрон)
- Jinteli® (містить етініл естрадіол, норетиндрон)
- Мімві® (містить естрадіол, норетиндрон)
- Префест® (містить естрадіол, норгестімат)
- Підкресліть® (містить кон’юговані естрогени, медроксипрогестерон)
- Prempro® (що містить кон’юговані естрогени, медроксипрогестерон)
- ЗГТ