Лопінавір та ритонавір

Зміст

• Перш ніж приймати лопінавір та ритонавір,
• Лопінавір та ритонавір можуть викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

В даний час лопінавір та ритонавір вивчаються в декількох поточних клінічних дослідженнях для лікування коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19) як окремо, так і разом з іншими ліками. Застосування лопінавіру та ритонавіру для лікування COVID-19 ще не встановлено. Деякі вчені сподіваються, оскільки ці ліки використовувались для лікування подібних вірусних інфекцій.

Лопінавір та ритонавір слід приймати ТІЛЬКИ під керівництвом лікаря для лікування COVID-19.

Поєднання лопінавіру та ритонавіру використовується з іншими ліками для лікування інфекції вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Лопінавір та ритонавір належать до групи ліків, які називаються інгібіторами протеази. Вони працюють, зменшуючи кількість ВІЛ у крові. Коли лопінавір та ритонавір приймаються разом, ритонавір також сприяє збільшенню кількості лопінавіру в організмі, щоб ліки мали більший ефект. Хоча лопінавір та ритонавір не вилікують ВІЛ, ці ліки можуть зменшити ваш шанс розвитку синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) та захворювань, пов’язаних з ВІЛ, таких як серйозні інфекції чи рак. Прийом цих ліків разом із практикою безпечного сексу та внесення інших змін у спосіб життя може зменшити ризик передачі вірусу ВІЛ іншим людям.

Поєднання лопінавіру та ритонавіру випускається у вигляді таблетки та розчину (рідини) для прийому всередину. Зазвичай його приймають двічі на день, але деякі дорослі можуть приймати один раз на день. Розчин потрібно приймати під час їжі. Таблетки можна приймати з їжею або без їжі. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть лопінавір та ритонавір точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Проковтнути таблетки цілими; не розколюйте, не жуйте та не розчавлюйте їх.

Якщо ви використовуєте розчин, добре струсіть його перед кожним використанням, щоб рівномірно перемішати ліки. Використовуйте ложку або чашку для вимірювання дози, щоб виміряти правильну кількість рідини для кожної дози, а не звичайну побутову ложку.

Продовжуйте приймати лопінавір та ритонавір, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте прийом лопінавіру та ритонавіру, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо ви пропустите дози, приймете менше встановленої кількості або припините прийом лопінавіру та ритонавіру, ваш стан може ускладнитися для лікування.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати лопінавір та ритонавір,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на лопінавір, ритонавір (Норвір), будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток або розчину лопінавіру та ритонавіру. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
• повідомте лікареві, якщо ви приймаєте будь-який із наступних ліків: альфузозин (уроксатрал); апалутамід (Ерлеада); цизаприд (Propulsid) (не доступний у США); колхіцин (Colcrys, Mitigare) у людей із захворюваннями нирок або печінки; дронедарон (Multaq); елбасвір та гразопревір (Zepatier); препарати від ріжків, такі як дигідроерготамін (D.H.E. 45, Migranal), ерготамін (Ergomar, у Cafergot, у Migergot) та метилергоновін (Methergine); ломітапід (Juxtapid); ловастатин (Алтопрев); люразидон (Latuda); мідазолам, що приймається всередину (розроблений); пімозид (Орап); ранолазин (Ranexa); рифампін (Римактан, Ріфадін, у Ріфамате, у Ріфатері); силденафіл (лише марка Revatio, що застосовується при захворюваннях легенів); симвастатин (Zocor, у Виторіні); Звіробій; або триазолам (Хальсьон). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати лопінавір та ритонавір, якщо ви приймаєте один або кілька з цих препаратів.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте. Обов’язково згадайте будь-що з наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven) та ривароксабан (Xarelto); такі протигрибкові засоби, як ітраконазол (Onmel, Sporanox), ізавуконазоній (Cresemba), кетоконазол (Nizoral) та вориконазол (Vfend); атавакуон (мепрон, в Малароне); бедаквілін (Сіртуро); бета-адреноблокатори; бозентан (Tracleer); бупропіон (Wellbutrin, Zyban, інші); блокатори кальцієвих каналів, такі як фелодипін, нікардипін (Cardene) та ніфедипін (Adalat, Afeditab CR, Procardia); ліки, що знижують рівень холестерину, такі як аторвастатин (Lipitor, у Caduet) та розувастатин (Crestor); кларитроміцин (Біаксин, у Превпаку); дигоксин (ланоксин); елаголікс (Орілісса); фентаніл (Actiq, Duragesic, Onsolis, інші); фосампренавір (Lexiva); деякі ліки від раку, такі як абемацикліб (Verzenio), дазатиніб (Sprycel), енкорафеніб (Braftovi), ібрутиніб (Imbruvica), івосіденіб (Tibsovo), нератиніб (Nerlynx), нілотиніб (Tasigna), венетоклакс, вінбластінцинк ; певні ліки від нерегулярного серцебиття, такі як аміодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон), бепридил (більше не доступний в США; Vascor), лідокаїн (Лідодерм; у ксилокаїні з адреналіном) та хінідин (у Нуедекста); певні ліки від вірусу гепатиту С (HCV), такі як боцепревір (Victrelis; більше не доступний в США); глекапревір та пібрентасвір (Mavyret); симепревір (більше не доступний в США; Олісіо); софосбувір, велпатасвір і воксилапревір (Совальді, Еклюза, Восеві); та паритапревір, ритонавір, омбітасвір та / або дасабувір (Viekira Pak); певні ліки від нападів, такі як карбамазепін (Equetro, Tegretol, Teril, інші), ламотриджин (Lamictal), фенобарбітал, фенітоїн (Dilantin, Phenytek) та вальпроат; ліки, що пригнічують імунну систему, такі як циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), сиролімус (Rapamune) та такролімус (Astagraf, Prograf); метадон (Долофін, Метадоза); оральні або інгаляційні стероїди, такі як бетаметазон, будесонід (Pulmicort), циклесонід (Alvesco, Omnaris), дексаметазон, флутиказон (Flonase, Flovent, в Advair), метилпреднізолон (Medrol), мометазон (у Dulera). преднізон (Rayos) та триамцинолон; інші противірусні препарати, такі як абакавір (Ziagen, Epzicom, Trizivir, інші); атазанавір (Reyataz, в Evotaz), делавірдин (Rescriptor), ефавіренц (Sustiva, в Atripla), індинавір (Crixivan), маравірок (Selzentry), нельфінавір (Viracept), невірапін (Viramune), ритонавір (Norvir, у Kaletra), тенофо (Viread, в Atripla, в Truvada), типранавір (Aptivus), саквінавір (Invirase) та зидовудин (Retrovir, у Combivir, у Trizivir); кветіапін (Сероквель); рифабутин (мікобутин); сальметерол (Serevent, Advair); силденафіл (Віагра); тадалафіл (Adcirca, Cialis); тразодон; і варденафіл (Левітра). Якщо ви приймаєте пероральний розчин, також повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте дисульфірам (Антабуз) або метронідазол (Флагіл, у Нувессі, у Вандазолі). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• якщо ви приймаєте диданозин, приймайте його за 1 годину до або через 2 години після прийому лопінавіру та розчину ритонавіру з їжею. Якщо ви приймаєте таблетки лопінавіру та ритонавіру, ви можете приймати їх натщесерце одночасно з прийомом диданозину.
• повідомте своєму лікарю, якщо у вас або коли-небудь був тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити порушення серцебиття, непритомність або раптову смерть), порушення серцебиття, низький рівень калію в крові, гемофілія, високий рівень холестерину тригліцериди (жир) у крові, панкреатит (набряк підшлункової залози) або захворювання серця або печінки.
• Ви повинні знати, що лопінавір та ритонавір можуть зменшити ефективність гормональних контрацептивів (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця або ін’єкції). Поговоріть зі своїм лікарем щодо використання іншої форми контролю народжуваності.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому лопінавіру та ритонавіру, зателефонуйте своєму лікарю. Не слід годувати грудьми, якщо Ви інфіковані ВІЛ або приймаєте лопінавір та ритонавір.
• Ви повинні знати, що деякі інгредієнти розчину лопінавіру та ритонавіру можуть спричинити серйозні та небезпечні для життя побічні ефекти у новонароджених дітей. Лопінавір та ритонавір у вигляді перорального розчину не слід давати доношеним дітям молодше 14 днів або недоношеним дітям молодше 14 днів після їх початкового терміну, крім випадків, коли лікар вважає, що є вагома причина для того, щоб дитина правильно отримувала ліки. після народження. Якщо лікар вашої дитини вирішить давати дитині розчин лопінавіру та ритонавіру відразу після народження, ваша дитина буде ретельно контролюватися на наявність ознак серйозних побічних ефектів. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваша дитина сильно сонлива або у неї спостерігаються зміни в диханні під час лікування лопінавіром та ритонавіром для прийому всередину.
• ви повинні пам’ятати, що жир у вашому тілі може збільшуватися або переміщуватися в різні ділянки вашого тіла, такі як верхня частина спини, шия (’буйволиний горб’), груди та навколо живота. Ви можете помітити втрату жиру на обличчі, ногах і руках.
• ви повинні знати, що під час прийому цього препарату у вас може спостерігатися гіперглікемія (підвищення рівня цукру в крові), навіть якщо у вас ще немає діабету. Негайно повідомте лікаря, якщо під час прийому лопінавіру та ритонавіру у вас є будь-який із наступних симптомів: сильна спрага, часте сечовипускання, сильний голод, помутніння зору або слабкість. Дуже важливо зателефонувати своєму лікарю, як тільки з’явиться будь-який із цих симптомів, оскільки підвищений рівень цукру в крові, який не лікується, може спричинити серйозне захворювання, яке називається кетоацидоз. Кетоацидоз може стати небезпечним для життя, якщо його не лікувати на ранній стадії. Симптомами кетоацидозу є: сухість у роті, нудота і блювота, задишка, дихання, що пахне фруктовим, і зниження свідомості.
• ви повинні знати, що під час прийому ліків для лікування ВІЛ-інфекції ваша імунна система може зміцніти і почати боротися з іншими інфекціями, які вже були у вашому організмі. Це може призвести до розвитку симптомів цих інфекцій. Якщо у вас з’явилися нові або погіршуються симптоми після початку лікування лопінавіром та ритонавіром, обов’язково повідомте про це лікаря.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Лопінавір та ритонавір можуть викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• слабкість
• діарея
• газ
• печія
• втрата ваги
• головний біль
• труднощі із засипанням або засинанням
• біль у м'язах
• оніміння, печіння або поколювання в руках або ногах
• біль у шлунку, нудота та блювота

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

• нудота
• блювота
• біль у животі
• сильна втома
• втрата апетиту
• біль у верхній правій частині шлунка
• пожовтіння шкіри або очей
• свербіж шкіри
• запаморочення
• запаморочення
• непритомність
• нерегулярне серцебиття
• пухирі
• висип

Лопінавір та ритонавір можуть спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте таблетки при кімнатній температурі та захищайте їх від зайвої вологи. Найкраще тримати таблетки в тарі, в якій вони прийшли; якщо вам потрібно вийняти їх з контейнера, ви повинні використати їх протягом 2 тижнів. Ви можете зберігати пероральний розчин у холодильнику до закінчення терміну придатності, зазначеного на етикетці, або зберігати при кімнатній температурі до 2 місяців.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Особливо важливо негайно отримати медичну допомогу, якщо дитина п’є більше звичайної дози розчину. Розчин містить велику кількість алкоголю та інших інгредієнтів, які можуть бути дуже шкідливими для дитини.

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на лопінавір та ритонавір.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Калетра^® (містить лопінавір, ритонавір)