Фенітоїн

Зміст

• Перш ніж приймати фенітоїн,
• Фенітоїн може спричинити підвищення рівня цукру в крові. Поговоріть зі своїм лікарем про симптоми підвищеного рівня цукру в крові та про те, що робити, якщо ви відчуваєте ці симптоми.
• Фенітоїн може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів, припиніть прийом фенітоїну та зателефонуйте своєму лікарю:
• Симптоми передозування можуть включати наступне:

Фенітоїн використовується для контролю певних типів судом, а також для лікування та профілактики судом, які можуть початися під час або після операції на мозку або нервовій системі. Фенітоїн входить до класу ліків, що називаються антиконвульсантами. Це працює, зменшуючи аномальну електричну активність мозку.

Фенітоїн випускається у вигляді капсули з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), жувальної таблетки та суспензії (рідини) для прийому всередину. Жувальні таблетки та суспензію зазвичай приймають два-три рази на день. Капсули з пролонгованим вивільненням зазвичай приймають один-чотири рази на день. Приймайте фенітоїн приблизно в один і той же час кожного дня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть фенітоїн точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Лікар розпочне вам прийом низької дози фенітоїну та поступово збільшує дозу, не частіше одного разу на 7-10 днів.

Різні продукти фенітоїну засвоюються організмом по-різному і не можуть замінювати один одного. Якщо вам потрібно перейти з одного препарату з фенітоїном на інший, можливо, лікарю доведеться відкоригувати вашу дозу. Кожного разу, коли ви отримуєте ліки, переконайтесь, що ви отримували препарат із фенітоїном, призначений вам. Попросіть свого фармацевта, якщо ви не впевнені, що отримали правильні ліки.

Перед кожним використанням рідину добре струсіть, щоб ліки рівномірно перемішали. Використовуйте точний вимірювальний прилад, щоб переконатися, що ви отримали правильну кількість ліків. Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є питання щодо того, як виміряти дозу.

Проковтнути капсули з пролонгованим вивільненням цілими; не розколюйте, не жуйте та не розчавлюйте їх. Не приймайте капсули, які знебарвлені.

Ви можете ретельно пережовувати жувальні таблетки, перш ніж проковтнути їх, або ви можете проковтнути їх цілими, не розжовуючи.

Якщо ви отримуєте суміш або добавки через зонд для годування, поговоріть зі своїм лікарем про те, коли слід приймати фенітоїн. Вам потрібно буде приділити деякий час між отриманням годування та прийомом фенітоїну.

Фенітоїн може допомогти контролювати ваш стан, але не вилікує його. Продовжуйте приймати фенітоїн, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати фенітоїн, не поговоривши з лікарем, навіть якщо у вас виникають побічні ефекти, такі як незвичні зміни в поведінці чи настрої. Якщо ви раптово припините прийом фенітоїну, ваші напади можуть погіршитися. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.

Фенітоїн також використовується для контролю нерегулярного серцебиття. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати фенітоїн,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на фенітоїн, інші препарати гідантоїну, такі як етоїн (Пеганон) або фосфенітоїн (Церебікс), будь-які інші ліки або будь-які інгредієнти фенітоїну. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте делавірдин (Rescriptor). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати фенітоїн, якщо ви приймаєте ці ліки.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: альбендазол (Альбенза); аміодарон (Некстерон, Пацерон); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); протигрибкові препарати, такі як флуконазол (дифлюкан), кетоконазол (нізорал), ітраконазол (онмел, споранокс, толсура), міконазол (оравіг), позаконазол (ноксафіл) та вориконазол (вфенд); певні противірусні засоби, такі як ефавіренц (Sustiva, в Atripla), індинавір (Crixivan), лопінавір (у Kaletra), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, у Kaletra) та саквінавір (Invirase); блеоміцин; капецитабін (Xeloda); карбоплатин; левоміцетин; хлордіазепоксид (Librium, у Librax); ліки від холестерину, такі як аторвастатин (Lipitor, у Caduet), флувастатин (Lescol) та симвастатин (Zocor, у Vytorin); цисплатин; клозапін (Фазакло, Версаклоз); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандімун); діазепам (валіум); діазоксид (Proglycem); дигоксин (ланоксин); дизопірамід (Norpace); дисульфірам (Антабуз); доксорубіцин (Доксил); доксициклін (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); фторурацил; флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax, інші); флувоксамін (Luvox); фолієва кислота; фосампренавір (Lexiva); фуросемід (Lasix); H₂ антагоністи, такі як циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid), нізатидин (Axid) та ранітидин (Zantac); гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця або ін’єкції); гормонозамісна терапія (ЗГТ); іринотекан (Камптосар); ізоніазид (Ланіазид, у Ріфамате, у Ріфатері); ліки від психічних захворювань та нудоти; інші ліки від нападів, такі як карбамазепін (Carbatrol, Equetro, Tegretol, інші), етосуксимід (Zarontin), фельбамат (Felbatol), ламотриджин (Lamictal), метсуксимід (Celontin), окскарбазепін (Trilepta, Oxtellar XR), фенобарабатамал (Top ) і вальпроєвої кислоти (депакен); метадон (Долофін, Метадоза); метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); метилфенідат (Дейтрана, Концерта, Метадат, Риталін); мексилетин; ніфедипін (Адалат, Прокардія), німодипін (Німаліз), нізолдіпін (Сулар); омепразол (Prilosec); оральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol), преднізолон та преднізон (Rayos); паклітаксел (Абраксан, Таксол); пароксетин (Паксил, Пексева); празиквантел (Більтріцид); кветіапін (Сероквель); хінідин (у Nuedexta); резерпін; рифампін (Рифадін, Римактан, у Ріфамате, у Ріфатері); саліцилатні знеболюючі засоби, такі як аспірин, холіну магнію трисаліцилат, холіну саліцилат, дифлунізал, саліцилат магнію (Doan’s, інші) та сальсалат; сертралін (Золофт); сукральфат (карафат); антибіотики сульфа; теніпозид; теофілін (Еліксофілін, Тео-24, Теохрон); тиклопідин; толбутамід; тразодон; верапаміл (Калан, Верелан, в Тарка); вігабатрін (Сабрил); і вітамін D. Лікареві може знадобитися змінити дози ваших ліків або ретельніше стежити за побічними ефектами.
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте антациди, що містять кальцій, магній або алюміній (Maalox, Mylanta, Tums, інші). Ваш лікар може сказати вам, щоб пройшов певний час між прийомом антациду та прийомом фенітоїну.
• скажіть своєму лікарю, які рослинні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали проблеми з печінкою під час прийому фенітоїну. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам більше не приймати фенітоїн.
• повідомте лікаря, якщо ви п'єте або коли-небудь випивали велику кількість алкоголю. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас були лабораторні дослідження, які свідчать про наявність у вас спадкового фактора ризику, що підвищує ймовірність серйозної шкірної реакції на фенітоїн. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас або коли-небудь був цукровий діабет; порфірія (стан, при якому певні природні речовини накопичуються в організмі і можуть спричинити біль у шлунку, зміни в мисленні чи поведінці чи інші симптоми); остеопенія, остеомаляція або остеопороз (стани, при яких кістки м’які або ламкі і можуть легко ламатися); низький рівень альбуміну в крові; або захворювання серця, нирок або печінки.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Не слід завагітніти під час прийому фенітоїну. Поговоріть зі своїм лікарем щодо ефективних методів контролю за народжуваністю, які ви можете використовувати під час лікування. Якщо ви завагітніли під час прийому фенітоїну, зателефонуйте своєму лікарю. Фенітоїн може завдати шкоди плоду.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте фенітоїн.
• Ви повинні знати, що цей препарат може викликати запаморочення, сонливість та проблеми з координацією. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
• поговоріть зі своїм лікарем щодо безпечного вживання алкоголю під час прийому цього препарату.
• ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподіваними способами, і ви можете стати самогубством (думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, планувати чи намагатися це зробити) під час прийому фенітоїну. Невелика кількість дорослих та дітей віком від 5 років (приблизно 1 на 500 людей), які приймали протисудомні засоби, такі як фенітоїн для лікування різних станів під час клінічних досліджень, стали суїцидальними під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки та поведінку вже через тиждень після початку прийому ліків. Якщо ви приймаєте протисудомні ліки, такі як фенітоїн, існує ризик зміни психічного здоров’я, але може також виникнути ризик зміни психічного здоров’я, якщо ваш стан не лікувати. Ви та ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик неприйняття ліків. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нова або погіршується дратівливість, тривожність або депресія; діючи на небезпечні імпульси; труднощі з падінням або засинанням; агресивна, сердита або жорстока поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб хотіти нашкодити собі або закінчити своє життя; відмова від друзів та сім'ї; заклопотаність смертю та смертю; роздача цінних речей; або будь-які інші незвичні зміни в поведінці чи настрої. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
• поговоріть зі своїм лікарем про найкращий спосіб догляду за зубами, яснами і ротом під час лікування фенітоїном. Дуже важливо правильно доглядати за ротом, щоб зменшити ризик пошкодження ясен, спричиненого фенітоїном.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Фенітоїн може спричинити підвищення рівня цукру в крові. Поговоріть зі своїм лікарем про симптоми підвищеного рівня цукру в крові та про те, що робити, якщо ви відчуваєте ці симптоми.

Фенітоїн може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• труднощі із засипанням або засинанням
• неконтрольовані рухи очей
• ненормальні рухи тіла
• втрата координації
• спантеличеність
• невиразна мова
• головний біль
• зміни у вашому почутті смаку
• запор
• небажаний ріст волосся
• огрубіння рис обличчя
• збільшення губ
• заростання ясен
• біль або викривлення пеніса

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

• набряклі залози
• пухирі
• нудота
• блювота
• пожовтіння шкіри або очей
• біль у верхній правій частині шлунка
• надмірна втома
• незвичні синці або кровотечі
• невеликі червоні або фіолетові плями на шкірі
• втрата апетиту
• грипоподібні симптоми
• лихоманка, біль у горлі, висип, виразка в роті, легкі синці або набряк обличчя
• запаморочення, втома, нерегулярне серцебиття або біль у грудях
• задишка
• вулики

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів, припиніть прийом фенітоїну та зателефонуйте своєму лікарю:

• набряк обличчя, очей, горла, язика або губ
• труднощі з ковтанням або диханням

Фенітоїн може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Прийом фенітоїну може збільшити ризик розвитку остеопенії, остеопорозу або остеомаляції та проблем з лімфатичними вузлами, включаючи хворобу Ходжкіна (рак, який починається в лімфатичній системі). Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для лікування вашого стану.

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте при кімнатній температурі, подалі від світла та надлишків тепла та вологи (не у ванній). Не заморожуйте рідину.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• неконтрольовані рухи очей
• втрата координації
• повільна або невиразна мова
• затуманений зір
• втома
• неконтрольоване струшування частини тіла
• нудота
• блювота
• кома (втрата свідомості на певний час)
• запаморочення, втома, нерегулярне серцебиття або біль у грудях
• задишка

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу реакцію на фенітоїн.

Перед проведенням лабораторних досліджень повідомте лікареві та персоналу лабораторії, що ви приймаєте фенітоїн.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Ділантин^®
• Фенітек^®