Ритонавір
Зміст
- Перш ніж приймати ритонавір,
- Ритонавір може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- Симптоми передозування можуть включати наступне:
Прийом ритонавіру з деякими іншими ліками може спричинити серйозні або небезпечні для життя побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-який із наступних ліків: препарати ріжків, такі як дигідроерготамін (D.H.E. 45, Migranal), ерготамін (Ergomar, у Cafergot, у Migergot), ергоновін та метилергоновін (Methergine); ліки від нерегулярного серцебиття, такі як аміодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон), флекаїнід, пропафенон (Ритмол) та хінідин (у Нуедекста); та заспокійливі засоби або снодійні, такі як мідазолам (Versed) та триазолам (Halcion). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати ритонавір, якщо ви приймаєте будь-який із цих препаратів.
Ритонавір використовується разом з іншими ліками для лікування інфекції вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Ритонавір входить до класу ліків, які називаються інгібіторами протеази. Це діє, зменшуючи кількість ВІЛ у крові. Незважаючи на те, що ритонавір не виліковує ВІЛ, він може зменшити ваші шанси на розвиток синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) та таких захворювань, як ВІЛ, такі як серйозні інфекції або рак. Прийом цих ліків разом із практикою безпечного сексу та внесенням інших змін у спосіб життя може зменшити ризик передачі вірусу ВІЛ іншим людям.
Ритонавір поставляється у вигляді капсули, таблетки та розчину (рідини) для прийому всередину. Зазвичай його приймають двічі на день під час їжі. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть ритонавір точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам прийом низької дози ритонавіру та поступово збільшує дозу, не частіше, ніж раз на 2-3 дні. Уважно дотримуйтесь цих вказівок.
Проковтнути таблетки ритонавіру цілими. Не діліть, не жуйте та не розчавлюйте їх.
Якщо ви приймаєте пероральний розчин, використовуйте ложку для вимірювання дози, шприц або чашку, щоб виміряти потрібну кількість рідини, необхідної для кожної дози. Не використовуйте звичайну побутову ложку. Ви можете приймати розчин самостійно або покращити смак, змішавши його з 8 унціями шоколадного молока або дієтичними добавками марки Ensure або Advera. Якщо ви змішуєте ліки з однією з цих рідин, ви повинні пити суміш не пізніше, ніж через 1 годину після її змішування.
Якщо ваш лікар скаже вам припинити прийом ритонавіру в капсулах і замість цього почне приймати таблетки, незабаром після переходу ви можете відчути більше побічних ефектів, таких як нудота, блювота, біль у шлунку та діарея. Ці симптоми можуть покращитися, коли ваш організм адаптується до таблеток.
Продовжуйте приймати ритонавір, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте прийом ритонавіру, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо ви пропустите дози, приймете менше призначеної дози або припините прийом ритонавіру, ваш стан може ускладнитися для лікування.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати ритонавір,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на ритонавір, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток, капсул або розчину ритонавіру. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
- повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-який з ліків, розділів ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, або будь-що з наступного: альфузозин (Uroxatral), апалутамід (Erleada), цизаприд (Propulsid) (не доступний в США), колхіцин (Colcrys, Mitigare) у люди із захворюваннями нирок або печінки, дронедарон (Multaq), ломітапід (Juxtapid), ловастатин (Altoprev), луразидон (Latuda), пімозид (Orap), ранолазин (Ranexa), силденафіл (лише марка Revatio, що застосовується при захворюваннях легенів), симвастатин ( Зокор, у Виторіні), звіробій або вориконазол (Вфенд). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати ритонавір, якщо ви приймаєте один або кілька з цих препаратів.
- також повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте будь-що з наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven) та ривароксабан (Xarelto); антидепресанти, такі як амітриптилін, бупропіон (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, інші), дезіпрамін (Norpramin), флуоксетин (Prozac), нефазодон, нортриптилін, пароксетин (Paxil) і тразодон; атавакуон (мепрон, в Малароне); бедаквілін (Сіртуро); бета-адреноблокатори, такі як метопролол (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, Lopressor HCT) та тимолол; бозентан (Tracleer); буспірон; блокатори кальцієвих каналів, такі як дилтіазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, інші), ніфедипін (Adalat, Afeditab CR, Procardia) та верапаміл (Calan, Covera, Verelan, у Tarka); препарати, що знижують рівень холестерину, такі як аторвастатин (Lipitor, у Caduet) та розувастатин (Crestor); кларитроміцин (Біаксин, у PrevPac); клоразепат (Gen-Xene, Tranxene); колхіцин (Colcrys, Mitigare); деякі ліки від раку, такі як абемацикліб (Verzenio), дазатиніб (Sprycel), енкорафеніб (Braftovi), ібрутиніб (Imbruvica), івосіденіб (Tibsovo), нератиніб (Nerlynx), нілотиніб (Tasigna), венетоклакс, вінбластінцинк ; дексаметазон; діазепам (діастат, валіум); дигоксин (ланоксин); дронабінол (маринол); елаголікс (Орілісса); естазолам; фентаніл (Duragesic, Subsys), фостаматиніб (Tavalisse), певні ліки від вірусу гепатиту С (HCV), такі як боцепревір (більше не доступний в США; Victrelis), глекапревір та пібрентасвір (Mavyret) та симепревір (більше не доступний в США) ; Олісіо); ітраконазол (Онмел, Споранокс); кетоконазол (Нізорал); лідокаїн (Лідодерм; у ксилокаїні з адреналіном); інші ліки від ВІЛ, такі як атазанавір (Reyataz, в Evotaz), дарунавір (Prezista, в Prezcobix), делавірдин (Rescriptor), фосампренавір (Lexiva), індинавір (Crixivan), маравірок (Selzentry), саквінавір (Invirase) та типранавір Aptivus); ліки від еректильної дисфункції, такі як аванафіл (Stendra), силденафіл (Віагра), тадалафіл (Adcirca, Cialis) та варденафіл (Levitra); ліки, що пригнічують імунну систему, такі як циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), сиролімус (Rapamune) та такролімус (Astagraf XL, Prograf); певні ліки від нападів, такі як карбамазепін (епітол, екетро, тегретол, інші), клоназепам (клонопін), дивальпроекс (депакоте), етосуксимід (заронтин), ламотриджин (ламіктал) та фенітоїн (дилантин, фенітек); меперидин (Демерол); метадон (Долофін, Метадоза); метамфетамін (дезоксин); мексилетин; перфеназин; кветіапін (Сероквель); хінін (квавалакін); рифабутин (мікобутин); рифампін (Рифадін, Римактан, у Ріфамате, у Ріфатері); рисперидон; сальметерол (Serevent, Advair); оральні або інгаляційні стероїди, такі як бетаметазон, будесонід (Pulmicort), циклесонід (Alvesco, Omnaris), дексаметазон, флутиказон (Flonase, Flovent, в Advair), метилпреднізолон (Medrol). мометазон (у Дулері). преднізон і триамцинолон; теофілін (Theo 24, Uniphyl, інші); тіоридазин; і золпідем (Ambien, Edluar, Intermezzo, інші). Багато інших ліків також можуть взаємодіяти з ритонавіром, тому обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які відсутні в цьому списку. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- якщо ви приймаєте пероральну суспензію ритонавіру, також повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте дисульфірам (Антабуз) або метронідазол (Флагіл, Нувесса, Вандазол).
- повідомте своєму лікарю, якщо у вас або коли-небудь був тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити порушення серцебиття, непритомність або раптову смерть), діабет, гемофілія, високий рівень холестерину або тригліцеридів (жирів) у крові або в серці або захворювання печінки, включаючи гепатит В або С.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому ритонавіру, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Не слід годувати грудьми, якщо Ви інфіковані ВІЛ або приймаєте ритонавір.
- ви повинні знати, що ритонавір може зменшити ефективність гормональних контрацептивів (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця або ін’єкції). Поговоріть зі своїм лікарем щодо використання іншої форми контролю народжуваності.
- ви повинні пам’ятати, що жир у вашому тілі може збільшуватися або переміщуватися в різні ділянки вашого тіла, такі як верхня частина спини, шия (’буйволиний горб’), груди та навколо живота. Ви можете помітити втрату жиру на обличчі, ногах і руках.
- ви повинні знати, що під час прийому цього препарату у вас може спостерігатися гіперглікемія (підвищення рівня цукру в крові), навіть якщо у вас ще немає діабету. Негайно повідомте лікаря, якщо під час прийому ритонавіру у вас є будь-який із наступних симптомів: сильна спрага, часте сечовипускання, сильний голод, затуманення зору або слабкість. Дуже важливо зателефонувати своєму лікарю, як тільки з’явиться будь-який із цих симптомів, оскільки підвищений рівень цукру в крові, який не лікується, може спричинити серйозне захворювання, яке називається кетоацидоз. Кетоацидоз може стати небезпечним для життя, якщо його не лікувати на ранній стадії. Симптоми кетоацидозу включають сухість у роті, нудоту та блювоту, задишку, дихання, що пахне фруктово, та зниження свідомості.
- ви повинні знати, що під час прийому ліків для лікування ВІЛ-інфекції ваша імунна система може зміцніти і почати боротися з іншими інфекціями, які вже були у вашому організмі. Це може призвести до розвитку симптомів цих інфекцій. Якщо у вас є нові або погіршення симптомів після початку лікування ритонавіром, обов’язково повідомте про це лікаря.
Якщо ваш лікар не скаже інакше, продовжуйте звичну дієту.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Ритонавір може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- сонливість
- діарея
- газ
- печія
- зміна здатності смакувати їжу
- головний біль
- оніміння, печіння або поколювання рук, ніг або області навколо рота
- біль у м’язах або суглобах
- біль у шлунку, нудота та блювота
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- утворення пухирів або лущення шкіри
- висип
- вулики
- набряк очей, обличчя, язика, губ або горла
- затягування горла
- утруднене дихання або ковтання
- нудота
- блювота
- біль у животі
- надмірна втома
- нестача енергії
- втрата апетиту
- біль у верхній правій частині шлунка
- пожовтіння шкіри або очей
- запаморочення
- запаморочення
- втрата свідомості
- нерегулярне серцебиття
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Ритонавір може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте таблетки та розчин при кімнатній температурі. Не охолоджуйте розчин у холодильнику і не дозволяйте йому занадто нагріватися або занадто холодно. Краще зберігати капсули ритонавіру в холодильнику, але ви також можете зберігати їх при кімнатній температурі до 30 днів.
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Особливо важливо негайно отримати медичну допомогу, якщо дитина п’є більше звичайної дози розчину. Розчин містить велику кількість алкоголю, який може бути дуже шкідливим для дитини.
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- оніміння, печіння або поколювання рук або ніг
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу відповідь на ритонавір.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Норвір®
- RTV