Кломіпрамін

Зміст

• Перш ніж приймати кломіпрамін,
• Кломіпрамін може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
• Симптоми передозування можуть включати наступне:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (такі, що піднімають настрій), такі як кломіпрамін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати при прийнятті рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант. Діти молодше 18 років зазвичай не повинні приймати кломіпрамін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що кломіпрамін - найкращий препарат для лікування стану дитини.

Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може несподівано змінитися, коли ви приймаєте кломіпрамін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшився. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Ваш лікар буде бачити вас часто під час прийому кломіпраміну, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.

Лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (Посібник з лікування) виробника, коли ви почнете лікування кломіпраміном. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з лікування ліками на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій) або якщо ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про ваш стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.

Кломіпрамін застосовується для лікування людей з обсесивно-компульсивним розладом (стан, що викликає неодноразові небажані думки та необхідність виконувати певні дії знову і знову). Кломіпрамін входить до групи ліків, які називаються трициклічними антидепресантами. Це діє, збільшуючи кількість серотоніну, природної речовини в мозку, яка необхідна для підтримки психічного балансу.

Кломіпрамін поставляється у вигляді капсули для прийому всередину. На початку лікування кломіпрамін зазвичай приймають три рази на день під час їжі, коли організм адаптується до ліків. Після декількох тижнів лікування кломіпрамін зазвичай приймають один раз на день перед сном. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Приймайте кломіпрамін точно так, як це призначено. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Ваш лікар може розпочати вам прийом низької дози кломіпраміну і поступово збільшувати дозу.

Щоб відчути всю користь кломіпраміну, може знадобитися кілька тижнів або довше. Продовжуйте приймати кломіпрамін, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати кломіпрамін, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо раптово припинити прийом кломіпраміну, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як запаморочення, нудота, блювота, головний біль, слабкість, проблеми зі сном, лихоманка та дратівливість. Ваш лікар, ймовірно, буде поступово зменшувати дозу.

Перш ніж приймати кломіпрамін,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на кломіпрамін, інші трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), дезіпрамін (Norpramin), доксепін (Adapin, Sinequan), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl) , протриптилін (Vivactil) та триміпрамін (Surmontil); будь-які інші ліки або будь-які неактивні інгредієнти капсул кломіпраміну. Попросіть свого лікаря або фармацевта перелік неактивних інгредієнтів.
• повідомте лікареві, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннілципромін (Parnate), або якщо ви припинили приймати інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати кломіпрамін. Якщо ви припините приймати кломіпрамін, вам слід почекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); бензтропін (когентин); циметидин (Тагамет); клонідин (Catapres); дицикломін (бентил); дигоксин (ланоксин); дисульфірам; флекаїнід (Тамбокор); гуанетидин (Ісмелін); галоперидол (Гальдол); леводопа (Синемет, Допар); ліки від нудоти, запаморочення або психічних захворювань; метилфенідат (Concerta, Metadate, Ritalin); оральні контрацептиви; фенобарбітал; фенітоїн; пропафенон (ритмол); хінідин; секобарбітал (Seconal); заспокійливі засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин (Prozac, Sarafem), сертралін (Zoloft) та пароксетин (Paxil); транквілізатори; і тригексифенідил (артан); і вітаміни. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельніше стежити за побічними ефектами. Ваш лікар може сказати вам не приймати кломіпрамін, якщо ви припинили приймати флуоксетин протягом останніх 5 тижнів.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас нещодавно був серцевий напад. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні приймати кломіпрамін.
• повідомте свого лікаря, якщо ви лікуєтесь електрошоковою терапією (процедура, при якій в мозок вводять невеликі ураження електричним струмом для лікування певних психічних захворювань), якщо ви п'єте або коли-небудь пили велику кількість алкоголю, і якщо у вас є або коли-небудь були судоми , пошкодження головного мозку, проблеми з сечовидільною системою або простатою (чоловічий репродуктивний орган), нерегулярне серцебиття, проблеми з артеріальним тиском, проблеми зі щитовидною залозою або захворювання серця, нирок або печінки
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому кломіпраміну, зателефонуйте своєму лікарю.
• поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому кломіпраміну, якщо вам 65 років і старше. Літнім людям зазвичай не слід приймати кломіпрамін, оскільки він не настільки безпечний або ефективний, як інші ліки, які можна застосовувати для лікування того самого стану.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте кломіпрамін.
• Ви повинні знати, що цей препарат може спричинити сонливість і може збільшити ризик нападу. Не керуйте автомобілем, не працюйте на машинах, не плавайте та не лазіть, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• пам’ятайте, що алкоголь може посилити сонливість, спричинену цим препаратом.
• повідомте лікаря, якщо ви використовуєте тютюнові вироби. Куріння сигарет може зменшити ефективність цього препарату.
• Ви повинні знати, що кломіпрамін може спричинити закритокутову глаукому (стан, коли рідина раптово закупорюється і не може витікати з ока, спричиняючи швидке, серйозне підвищення очного тиску, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем щодо проведення огляду перед тим, як почати приймати ці ліки. Якщо у вас нудота, біль в очах, зміни зору, такі як бачення кольорових кілець навколо вогнів та набряк або почервоніння в оці або навколо очей, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Кломіпрамін може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• сонливість
• сухість у роті
• нудота
• блювота
• діарея
• запор
• нервозність
• зниження статевої здатності
• зниження пам’яті або концентрації уваги
• головний біль
• закладеність носа
• зміна апетиту або ваги

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

• неконтрольоване струшування частини тіла
• судоми
• прискорене, нерегулярне або биття серця
• утруднення сечовипускання або втрата контролю над сечовим міхуром
• віруючи в речі, які не відповідають дійсності
• галюцинації (бачити речі або чути голоси, яких не існує)
• хиткість
• утруднене дихання або прискорене дихання
• сильна скутість м’язів
• незвична втома або слабкість
• біль у горлі, лихоманка та інші ознаки інфекції

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• судоми
• кома (втрата свідомості на певний час)
• сонливість
• неспокій
• втрата координації
• пітливість
• ригідність м’язів
• незвичні рухи
• прискорене серцебиття
• уповільнене дихання
• синє забарвлення шкіри
• лихоманка
• розширені зіниці (темні кола в центрі ока)
• зменшення сечовипускання

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Анафраніл^®