Міртазапін

Зміст

• Перш ніж приймати міртазапін,
• Міртазапін може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (такі, що піднімають настрій), такі як міртазапін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати при прийнятті рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант. Діти молодше 18 років зазвичай не повинні приймати міртазапін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що міртазапін є найкращим препаратом для лікування стану дитини.

Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте міртазапін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшують. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Ваш лікар буде бачити вас часто під час прийому міртазапіну, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.

Лікар або фармацевт надасть вам інформаційну папір виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування міртазапіном. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій) або якщо ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про ваш стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.

Міртазапін застосовується для лікування депресії. Міртазапін входить до класу ліків, що називаються антидепресантами. Це працює, збільшуючи певні види діяльності в мозку, щоб підтримувати душевну рівновагу.

Міртазапін випускається у формі таблетки та таблетки, що розпадається, для прийому всередину. Зазвичай його приймають один раз на день перед сном. Його можна приймати з їжею або без їжі. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть міртазапін точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Щоб взяти таблетку міртазапіну, що розпадається, відкрийте блістерну упаковку сухими руками і покладіть таблетку на мову. Таблетка розпадеться на мові і її можна проковтнути зі слиною. Для проковтування розпадаються таблеток вода не потрібна. Після виймання таблетки з блістерної упаковки її не можна зберігати. Не розбивайте дезінтегруючі таблетки міртазапіну.

Щоб відчути всю користь міртазапіну, може знадобитися кілька тижнів або довше. Продовжуйте приймати міртазапін, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати міртазапін, не поговоривши з лікарем. Ваш лікар, ймовірно, буде поступово зменшувати дозу.

Цей препарат іноді призначають для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати міртазапін,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на міртазапін, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток міртазапіну або таблеток, що розпадаються. Попросіть списку інгредієнтів свого лікаря або фармацевта.
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннілципромін (Parnate) або ви припинили приймати інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати міртазапін. Якщо ви припините приймати міртазапін, вам слід почекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (Anafranil), дезіпрамін (Norpramin), доксепін, іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), протриптилін (Vivactil) і триміпрамін; певні протигрибкові засоби, такі як кетоконазол (Нізорал); буспірон; карбамазепін (Карбатрол, Епітол, Екетро, ​​Тегретол, інші); циметидин (Тагамет); діазепам (валіум); еритроміцин (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); фентаніл (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, інші); літій (ескаліт, літобід); ліки від головного болю при мігрені, такі як альмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), натратриптан (Amerge), різатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) та золмітриптан (Zomig); певні ліки для лікування ВІЛ; ліки від тривоги та судом; нефазодон; фенітоїн (дилантин); рифампін (Римактан, Ріфадін, у Ріфатері, у Ріфамате); заспокійливі засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil, Pexeva) та сертралін (Zoloft); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин (Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) та венлафаксин (Effexor); снодійне; трамадол (Ультрам); і транквілізатори. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• скажіть своєму лікарю, які рослинні продукти ви приймаєте, особливо звіробій та триптофан.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас або коли-небудь був серцевий напад, низький кров'яний тиск, захворювання серця, нирок або печінки або високий рівень холестерину.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому міртазапіну, зателефонуйте своєму лікарю.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте міртазапін.
• ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
• пам’ятайте, що алкоголь може посилити сонливість, спричинену цим препаратом.
• якщо у вас фенілкетонурія (ФКУ, спадковий стан, при якому необхідно дотримуватися спеціальної дієти, щоб запобігти розумовій відсталості), слід знати, що таблетки, що розпадаються всередину, містять аспартам, який утворює фенілаланін.
• Ви повинні знати, що міртазапін може спричинити глаукому із закритим кутом (стан, коли рідина раптово закупорюється і не може витікати з ока, спричиняючи швидке, серйозне підвищення очного тиску, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем щодо проведення огляду перед тим, як почати приймати ці ліки. Якщо у вас нудота, біль в очах, зміни зору, такі як бачення кольорових кілець навколо вогнів та набряк або почервоніння в оці або навколо очей, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Міртазапін може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• сонливість
• запаморочення
• тривожність
• спантеличеність
• підвищена вага і апетит
• сухість у роті
• запор
• нудота
• блювота

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

• грипоподібні симптоми, лихоманка, озноб, біль у горлі, ротовій порожнині або інші ознаки інфекції
• біль у грудях
• прискорене серцебиття
• судоми

Міртазапін може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу реакцію на міртазапін.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Ремерон^®
• Ремерон^® SolTab