Що відбувається після тотальної хірургічної заміни коліна?

Зміст

• У лікарні
• Ліки та перев'язки
• Побічні ефекти операції TKR
• Нудота і запор
• Дихальні вправи
• Згустки крові
• Фізіотерапія після операції
• Реабілітація вдома
• Слідувати
• Відновлення діяльності
• Винос
• 5 причин розглянути хірургічне заміщення коліна

Остеоартрит коліна вражає багатьох людей. Спочатку лікар запропонує внести зміни до способу життя, включаючи фізичні вправи та схуднення, якщо це необхідно.

Однак вчасно вам може знадобитися тотальна операція по заміні коліна, при якій хірург видаляє пошкоджену тканину коліна і замінює її штучним суглобом.

Розмірковувати над будь-якою операцією може бути защемленням нервів, але уявлення про те, що очікувати після операції, може допомогти вам підготуватися та покращити шанси на успішний результат у довгостроковій перспективі.

Тут дізнайтеся, чого очікувати від перебування в лікарні та після нього.

У лікарні

Після тотальної операції по заміні коліна (TKR) ви, ймовірно, будете залишатися в лікарні кілька днів, залежно від того, як прогресує ваше одужання. Американська асоціація хірургів стегна та коліна (AAHKS) пропонує 1 - 3 дні.

Перед виходом із лікарні більшості людей доводиться досягати певних етапів.

До них належать:

• стоячи
• обійти за допомогою пішохідного пристрою
• можливість достатньо згинати та розгинати коліно
• можливість дістатися до ванної кімнати та користуватися нею без допомоги

Можливо, вам доведеться затриматися довше, якщо ви ще не рухливі або розвинулися інші ускладнення.

Ліки та перев'язки

Після операції ви, ймовірно, прокинетесь від наркозу в кімнаті одужання.

Ви можете мати:

• велика об'ємна пов'язка, яка допоможе контролювати набряк
• стік для видалення скупчення рідини навколо рани

У більшості випадків ваш лікар видалить стік через 2–4 дні.

Хірург дасть вам знеболюючі ліки, як правило, через внутрішньовенну трубку, а пізніше через ін’єкції або через рот.

Ви також можете приймати розріджувачі крові для запобігання згустків та антибіотиків, щоб зменшити ризик зараження.

Побічні ефекти операції TKR

Після операції у вас можуть виникнути:

• нудота і запор
• накопичення рідини в легенях
• згустки крові

Нудота і запор

Нудота та запори часті після наркозу та операції. Зазвичай вони тривають 1-2 дні.

Для полегшення запору лікар може призначити вам проносні засоби або пом’якшувачі стільця.

Дізнайтеся більше про управління запорами після операції.

Дихальні вправи

Ваш лікар або медсестра покажуть вам дихальні вправи, які потрібно робити після операції.

Це допомагає вам:

• уникнути накопичення рідини
• тримати в чистоті легені та бронхи

Згустки крові

Переміщення щиколоток і виконання деяких вправ, лежачи в ліжку після операції, можуть допомогти підтримувати кровообіг і зменшити ризик утворення тромбів.

Вони можуть включати:

Голеностопні насоси: Натискайте ногою вгору-вниз кілька разів кожні 5–10 хвилин.

Обертання щиколоток: Перемістіть щиколотку всередину і назовні п’ять разів, повторюючи цю вправу три-чотири рази на день.

Вигини коліна на ліжку: Лежачи, відсуньте ногу назад до сідниці, тримаючи п'яту на ліжку. Повторіть 10 разів, три-чотири рази на день.

Пряма піднімання ноги: Напружте м’яз стегна і підніміть ногу на кілька сантиметрів, тримаючи її прямо. Утримуйте 5–10 секунд, потім акуратно опустіть.

Якщо у вашій нозі розвивається тромб, це тромбоз глибоких вен (ДВТ). Якщо згусток відірветься і переміститься до легені, може розвинутися легенева емболія. Це потенційно є серйозним ускладненням, але продовження руху циркуляції може допомогти зменшити ризик.

Компресійний шланг або спеціальний панчіх також можуть допомогти запобігти виникненню тромбів.

Дізнайтеся більше тут про ускладнення TKR та як зменшити ризик.

Фізіотерапія після операції

Ваш режим фізичної терапії зазвичай починається протягом 24 годин після операції.

Фізіотерапевт кілька разів відвідає вас. Вони будуть:

• допоможемо встати якнайшвидше
• змусити вас рухатись і допоможе вам налаштувати нове коліно
• запишіть свою мобільність, дальність руху та прогрес вправ

Вони почнуть вас на вправах для збільшення вашої рухливості.

Важливо отримати максимум від цих відвідувань. Чим раніше ви почнете реабілітацію, тим кращі шанси на успішний результат та швидке одужання.

Реабілітація вдома

Важливо відновити нормальну діяльність якомога швидше після виходу з лікарні.

Ранні цілі, які ви можете поставити перед собою, включають:

• вставати та виходити з ліжка без допомоги
• робота над повним згинанням і випрямленням коліна
• щодня ходити, наскільки це можливо, можливо, з милицями чи ходунком

Якщо ви не займаєтеся фізичними вправами, ваш лікар може порадити підняти коліно і застосувати пакет з льодом або тепло, щоб зменшити біль і запалення.

Ваш лікар також призначить такі ліки, як:

• антибіотики
• розріджувач крові
• ліки для знеболення

Важливо продовжувати приймати їх до тих пір, поки призначить лікар, навіть якщо ви відчуваєте себе краще.

Якщо у вас є несприятливі наслідки, слід звернутися до лікаря. Не припиняйте використовувати ліки, якщо ваш лікар не каже, що слід.

Дізнайтеся більше про те, як управляти післяопераційним болем.

Також важливо:

• відвідуйте всі зустрічі зі своїм лікарем та фізіотерапевтом
• виконайте вправи, які вам призначив фізіотерапевт
• носити компресійний шланг так довго, як радить ваш лікар

Чи будете ви доглядати за кимсь після того, як у них буде TKR? Клацніть тут, щоб отримати кілька порад.

Слідувати

Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо:

• Ви помічаєте нові або посилюються біль, запалення та почервоніння навколо рани чи деінде.
• У вас лихоманка або починаєте погано себе почувати.
• Ви відчуваєте біль у грудях або задишку.
• У вас є інші проблеми.

Більшість ускладнень виникає протягом 6 тижнів після повного оперативного заміщення коліна, тому будьте пильні на початку тижня.

Ви можете розраховувати підтримувати зв’язок зі своїм хірургом на наступний рік. Частота прийомів спостережень залежить від вашого хірурга, медичного закладу, плану страхування та інших індивідуальних факторів.

Більшість людей призначать хірургічне спостереження за адресою:

• 3 тижні
• 6 тижнів
• 3 місяці
• 6 місяців
• 1 рік

Після цього ви, ймовірно, щорічно відвідуєте свого лікаря, щоб оцінити, наскільки добре працює ваш імплантат.

Це може зайняти час, щоб звикнути до нового коліна. Дізнайтеся більше тут про те, що очікувати.

Відновлення діяльності

Ви повинні мати можливість відновити більшість повсякденних заходів протягом приблизно 3 місяців, згідно AAHKS. Ваш лікар скаже вам, коли ви можете знову керувати автомобілем, як правило, через 4-6 тижнів після операції.

Важливо дотримуватися програми фізичних вправ та реабілітації, не перенапружуючись.

Більшість людей із сидячим працевлаштуванням можуть повернутися до роботи через 4–6 тижнів, але якщо ваша робота передбачає важкий підйом, вам, можливо, доведеться почекати 3 місяці, щоб відновити роботу.

На повний рівень активності може знадобитися 6–12 місяців.

Клацніть тут, щоб знайти часову шкалу відновлення після TKR.

Винос

Заздалегідь дізнавшись скільки завгодно, ви можете запобігти сюрпризам та розчаруванням після TKR. Це також може допомогти вам зменшити ризик ускладнень.

Сам по собі імплантат не покращить вашу рухливість та рівень болю. Те, як ви керуєте процесом до і після операції, також грає роль.

Поєднання хірургії зі стратегією, яка передбачає регулярні фізичні вправи та управління вагою, може збільшити шанси на довгострокове задоволення.

Дізнайтеся, які вправи корисні для підтримки нового коліна.

5 причин розглянути хірургічне заміщення коліна