Запитайте експерта: 9 речей, які слід врахувати в програмі управління вагою для ожиріння

Зміст

• 1. Яких лікарів я повинен бачити, щоб допомогти мені розпочати програму управління вагою?
• 2. Що передбачає програма управління вагою?
• 3. Що я можу очікувати під час моєї першої зустрічі під час початку програми?
• 4. Як я можу отримати фінансову допомогу, щоб дозволити собі програму управління вагою?
• 5. Які поради ви дотримуєтесь здорової дієти?
• 6. Важко знайти мотивацію або час для занять спортом. Які у вас поради?
• 7. Чи потрібно мені приймати ліки, і якщо так, то які у мене варіанти?
• 8. Як консультант чи тренер може допомогти мені схуднути?
• 9. Які цілі я матиму в програмі управління вагою?

1. Яких лікарів я повинен бачити, щоб допомогти мені розпочати програму управління вагою?

Спочатку слід подумати про те, щоб звернутися до лікаря первинної медичної допомоги. Вони можуть дати вам здорові рекомендації щодо схуднення залежно від вашого медичного стану та віку. Вони також можуть порекомендувати відповідні тренування та правильний план дієти для вас.

При необхідності ваш лікар з первинної медичної допомоги може направити вас до лікаря-баріатрика. Ці лікарі спеціалізуються на управлінні вагою і, як правило, вивчають причини ожиріння та способи його запобігання. Вони можуть надати вам глибоку інформацію про ваші харчові потреби та ідеальні фізичні вправи.

Баріатрічні хірурги - це медичні працівники, які виконують операції щодо схуднення, такі як шлунковий байпас. Удосконалені ендоскопісти інтервенції - це група баріатрічних лікарів, які можуть допомогти вам у схудненні за допомогою таких процедур, як внутрішньошлункова куля. Якщо ваші поточні стратегії схуднення не були ефективними, вам, можливо, захочеться проконсультуватися з лікарем-баріатріком.

Оскільки кілька гормональних станів можуть призвести до ожиріння, ваш лікар з первинної медичної допомоги може також направити вас до ендокринолога, перш ніж відправити вас до фахівця із схуднення або надати дієтичні рекомендації.

2. Що передбачає програма управління вагою?

Програма управління вагою має на меті допомогти вам досягти цілей схуднення за допомогою здорових, практичних та досяжних варіантів, таких як:

• Поведінкове лікування, зосереджене на консультуванні щодо способу життя. Ви навчитеся здоровим харчовим звичкам та розумним способам дотримуватися свого дієтичного плану та фізичних занять. Можливо, вам доручать вести облік свого плану харчування та тренувань у журналі.
• Поради щодо способу життя. Ви можете дізнатися інформацію про сон і стреси, а також плюси та мінуси використання ліків для схуднення.
• Відгуки дієтологів. Дієтолог може стежити за вами протягом вашої подорожі з втратою ваги та надавати відгуки.
• Цілі для схуднення. У вас з’являться практичні цілі для схуднення з постійним прогресом, в ідеалі втрачайте один-два кілограми щотижня. Ви можете схуднути швидше на початкових етапах програми.
• План дієти. Комплексний план дієти допоможе вам зберегти свою вагу. Можливо, вам доручать встановлювати цілі та самостійно оцінюватись через свій журнал продовольства під керівництвом лікаря.

3. Що я можу очікувати під час моєї першої зустрічі під час початку програми?

Ви, швидше за все, зустрінетесь з лікарем першої медичної допомоги або дієтологом під час першого зустрічі. Вони почнуть із вичерпної форми зворотного зв’язку з дієтою, щоб оцінити ваші поточні харчові звички, історію схуднення та поведінку.

Вони попросять записувати щоденний прийом їжі, ведучи щоденник харчування. Крім того, ваш лікар підготує вас до здорових змін в харчуванні та харчових звичок, які допоможуть вам досягти успіху.

4. Як я можу отримати фінансову допомогу, щоб дозволити собі програму управління вагою?

Уряди штатів, фармацевтичні компанії та некомерційні організації пропонують програми допомоги, які допоможуть вам придбати ліки для схуднення.

Ви можете претендувати на програми медичної допомоги, керовані урядом. Ці програми відрізняються від штату до штату, і вони, як правило, відомі як державні програми фармацевтичної допомоги (SPAP).

Ви можете подати заявку в Інтернеті, ввівши інформацію про свій стан та ліки, які вам призначив лікар. Компанія оцінює вашу заявку, переглядає ваші вимоги та визначає вашу придатність до запитуваної допомоги.

Два приклади некомерційних організацій, які можуть вам фінансово допомогти - NeedyMeds та Фонд хірургії схуднення Америки (WLSFA). NeedyMeds має базу даних, яка включає програми державної допомоги, програми допомоги пацієнтам, економне або безкоштовне медичне обслуговування та програми знижок на ліки.

WLSFA працює від людей, які перенесли операції щодо схуднення, медичних працівників та галузевих партнерів. Вони збирають ресурси та гроші на видачу у вигляді медичних грантів.

5. Які поради ви дотримуєтесь здорової дієти?

Дотримуйтесь цих порад, щоб дотримуватися свого дієтичного плану:

• Поставте реалістичні цілі та очікування. Це допоможе вам залишатися на шляху протягом вашої подорожі з втратою ваги.
• Уникайте зберігання в будинку домашньої їжі.
• Подорож зі здоровими закусками. Високобілкові закуски можуть допомогти вам почувати себе повноцінними і підтримувати збалансований раціон, поки ви не їсте повноцінне харчування.
• Їжте уважно. Зверніть увагу на те, як ваша їжа має смак, запах і почуття.
• Ведіть облік свого прогресу. Відстеження прийому їжі та розпорядку тренувань може допомогти вам залишатися мотивованими. У тримісячному дослідженні жінки з ожирінням втратили вагу в шість разів більше ваги під час прогулянок на далекі відстані порівняно з тими, хто не користувався пристроєм.

6. Важко знайти мотивацію або час для занять спортом. Які у вас поради?

Наступні стратегії можуть допомогти вам підтримувати високий рівень мотивації:

• Знайдіть партнера. Більше шансів на те, що ви працюєте з партнером послідовно. Одне дослідження показало, що люди з надмірною вагою, як правило, худнуть, якщо проводять час зі своїми друзями.
• Вправа вранці. Дослідження 2017 року показало, що вранці люди розвивають здорові звички легше, оскільки рівень кортизолу вранці високий.
• Виберіть зручність. Якщо біля вашого будинку розташований спортзал, ви, швидше за все, регулярно ходите. А якщо у вас є бігова доріжка, наприклад, тримайте її на першому поверсі свого будинку, а не в підвалі.

7. Чи потрібно мені приймати ліки, і якщо так, то які у мене варіанти?

Якщо дієта і фізичні вправи не дають бажаних результатів для схуднення, лікар може призначити препарати для схуднення.

Адміністрація з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами (FDA) затвердила такі препарати:

• ліраглутид (Saxenda)
• орлістат (ксенікал)
• бупропіон-налтрексон (протиставити)
• фентермін-топірамат (Qsymia)

Більшість препаратів для схуднення за рецептом працюють за рахунок зниження апетиту або посилення почуття повноти. Деякі роблять і те, і інше. Виняток - орлістат, який працює, заважаючи всмоктуванню жиру.

Ці ліки можуть мати легкі побічні ефекти, такі як діарея, запори та нудота. Хоча серйозні побічні ефекти рідкісні, важливо ретельно обговорити ці ліки з лікарем.

У лютому 2020 року Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами (FDA) попросило вилучити з американського ринку препарат для схуднення лоркасерин (Belviq). Це пов’язано із збільшенням кількості випадків раку у людей, які приймали Belviq порівняно з плацебо. Якщо вам призначено або приймаєте Belviq, припиніть прийом препарату та поговоріть зі своїм лікарем про альтернативні стратегії управління вагою.

Дізнайтеся більше про виведення тут і тут.

8. Як консультант чи тренер може допомогти мені схуднути?

Часом вам може бути важко дотримуватися свого режиму харчування або режиму тренувань під час подорожі з втратою ваги. Консультанти з питань схуднення або тренери можуть підтримати вас у ці часи і допомогти вам полегшити ваші розлади.

Пошук кваліфікованого радника чи тренера також може допомогти притягнути вас до відповідальності та допомогти вам у досягненні поставлених цілей.Важливо знайти тренера, який відповідає вашим потребам та допомагає зменшити будь-який стрес під час подорожі з вагою.

9. Які цілі я матиму в програмі управління вагою?

Ви, ймовірно, встановите дієтичні цілі, цілі фізичної активності та цілі поведінки у своїй програмі.

Ваші дієтичні цілі можуть включати в себе вживання їжі, що рахується з калоріями, дієти з поживними речовинами та усунення нездорової їжі. Ви можете встановити цілі вправ, вирішивши, скільки разів ви ходите в спортзал чи фітнес-центр, або скільки кроків будете робити під час щоденних прогулянок.

Прийняття здорової поведінки для покращення прогресу втрати ваги є надзвичайно важливим. Ваші цілі поведінки можуть включати визначення своїх задоволених вин, бути чесними щодо сигналів повноти або мати правильний розмір порції.

Пам’ятайте, що вашими цілями має бути S.M.A.R.T. Це означає, що вони повинні бути конкретними, вимірюваними, досяжними, реалістичними та своєчасними. Якщо ви включите ці елементи у свою стратегію встановлення цілей, у вас буде план, який легко досягти і практичний. Ці компоненти можуть допомогти схуднути та підтримувати схуднення.

Доктор Саурабх Сеті - сертифікований лікарем, який спеціалізується на гастроентерології, гепатології та вдосконаленій інтервенційній ендоскопії. У 2014 р. Доктор Сетфі закінчив свою стипендію з гастроентерології та гепатології в медичному центрі «Бет-Ізраїль Діаконесс» в Гарвардському медичному училищі, а незабаром після закінчення свого стипендії в університеті Стенфорда в 2015 році. включаючи понад 40 рецензованих публікацій. Інтереси доктора Сеті включають читання, ведення блогів, подорожі та пропаганду громадського здоров’я.