Тести на рак молочної залози: Що потрібно знати про стан здоров’я грудей

Зміст

• Мамографія
• УЗД молочної залози
• Біопсія молочної залози
• МРТ молочної залози
• Тести на стадію раку молочної залози
• Отримання другої думки
• Винос

Огляд

Рак молочної залози починається, коли аномальні клітини розвиваються і неконтрольовано ростуть у тканинах молочної залози. Результат для кожної жінки різний, тому раннє виявлення є критичним.

Американський коледж лікарів рекомендує жінкам у віці від 40 до 49 років поговорити зі своїм лікарем про те, чи починати робити мамографії до 50 років. Вони також рекомендують жінкам із середнім ризиком раку молочної залози у віці від 50 до 74 років проглядається через рік.

Американське онкологічне товариство викладає дещо інші рекомендації щодо скринінгу на рак молочної залози, щорічні мамографії починаються у віці 45 років (або раніше, якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози).

Якщо ви молодша жінка, яка ще не почала регулярно робити планові мамографії, все одно важливо ознайомитись зі своїми грудьми, щоб ви могли виявити будь-які зміни в них і повідомити про це свого лікаря.

Це може допомогти вам усвідомити набряки, поглиблення, перевернутий сосок, почервоніння та інші зміни на грудях. Ваш лікар може також проводити клінічне обстеження молочної залози на щорічних оглядах.

Різні діагностичні тести допомагають рано діагностувати та виявити рак молочної залози. Читайте далі, щоб дізнатись більше про ці тести.

Мамографія

Щорічні мамографії рекомендуються жінкам у віці 45 років і старше, але ви можете розпочати скринінг вже в 40 років. Мамографія - це рентген, який робить лише фотографії грудей. Ці зображення допомагають лікарям виявити відхилення у грудях, такі як маси, що може свідчити про рак.

Майте на увазі, що аномалія вашої мамографії не обов’язково означає, що у вас рак молочної залози, але вам може знадобитися подальше тестування.

УЗД молочної залози

Ультразвук - це тест, який використовує звукові хвилі для отримання зображення внутрішньої частини вашого тіла. Якщо ваша мамографія виявляє масу, лікар може призначити УЗД для подальшої характеристики маси. Ваш лікар може також призначити УЗД, якщо на грудях видно ущільнення.

УЗД допомагає лікарям визначити, чи є грудка чи маса рідиною чи твердим тілом. Маса, наповнена рідиною, означає кісту, яка не є раковою.

Деякі маси можуть бути комбінацією рідини та твердої речовини, що, як правило, є доброякісним, але може вимагати короткочасного подальшого візуалізації або навіть зразка, залежно від того, як виглядає ультразвукове зображення.

Для проведення УЗД молочної залози лікар накладає гель на груди та використовує ручний зонд, щоб створити зображення тканини молочної залози.

Біопсія молочної залози

Біопсія видаляє зразок тканини з грудочки або маси, щоб визначити, є вона раковою чи доброякісною. Зазвичай це амбулаторна хірургічна процедура.

Існує кілька способів проведення біопсії молочної залози, залежно від розміру пухлини. Якщо пухлина невелика і не дуже підозріла, хірург або рентгенолог може провести голчасту біопсію.

Лікар, який проводить процедуру, вводить голку в груди і виймає зразок тканини. Це може бути зроблено як із вказівками щодо зображення, так і без них, залежно від рекомендацій лікаря.

За певних обставин вам може знадобитися хірургічна біопсія. Це видаляє всю або частину грудочки. Хірург може також видалити будь-які збільшені лімфатичні вузли.

Ці біопсії разом утворюють золотий стандарт для оцінки тканин:

• Тонкоголкова аспіраційна біопсія: Цей тип біопсії застосовується, коли грудка тверда. Лікар вводить тонку голку і втягує крихітний шматочок тканини для дослідження патологоанатома. У деяких випадках лікар може захотіти дослідити підозру на кістозну шишку для підтвердження того, що в кісті немає раку.
• Біопсія серцевої голки: Ця процедура передбачає використання більшої голки та трубки для вилучення зразка тканини розміром до пера. Голка керується відчуттям, мамографією або ультразвуком. Якщо жінка має знахідку, яку найкраще можна побачити при мамографії, буде проведена біопсія під впливом мамографії. Це також відомо як стереотаксична біопсія молочної залози.
• Хірургічна (або “відкрита”) біопсія: Для цього типу біопсії хірург видаляє частину (біопсія на розрізі) або всю (ексцизійну біопсію, широке місцеве висічення або люмпектомію) шишки для оцінки під мікроскопом. Якщо шишка невелика або її важко знайти на дотик, хірург може використовувати процедуру, яка називається локалізацією дроту, щоб намітити шлях до маси до операції. Дріт можна вставити за допомогою ультразвукового наведення або мамографічного введення.
• Біопсія сторожового вузла: Біопсія сторожового вузла - це біопсія лімфатичного вузла, де рак, швидше за все, поширюється першим. У разі раку молочної залози біопсію сторожового вузла зазвичай беруть з лімфатичних вузлів пахвової западини або пахвової області. Цей тест використовується для визначення наявності раку в лімфатичних вузлах на боці молочної залози, ураженому раком.
• Біопсія, керована зображеннями: Для біопсії, керованої зображеннями, лікар використовує методи візуалізації, такі як ультразвук, мамографія або МРТ, щоб створити в реальному часі зображення підозрілої ділянки, яку неможливо легко побачити або відчути через шкіру. Ваш лікар використовуватиме це зображення, щоб допомогти спрямувати голку до найкращого місця для збору підозрілих клітин.

Аналіз цих біопсій може допомогти лікарю визначити ступінь вашого раку, особливості пухлини та реакцію вашого раку на певні методи лікування.

МРТ молочної залози

МРТ молочної залози не є типовим інструментом скринінгу на рак молочної залози через більш високий ризик помилкових спрацьовувань. Але якщо у вас є фактори ризику раку молочної залози, для запобіжних заходів лікар може порекомендувати проведення МРТ-скринінгу разом із щорічною мамографією.

Цей тест використовує магніт і радіохвилі для створення зображення внутрішньої частини грудей.

Тести на стадію раку молочної залози

Після діагностики раку молочної залози наступним кроком є ​​визначення вашої стадії. Знаючи стадію, ваш лікар визначає найкращий курс лікування. Постановка залежить від розміру пухлини та того, чи поширилася вона за межі вашої грудей.

Клітини раку, які поширюються на лімфатичні вузли, можуть подорожувати по різних частинах тіла. Під час процесу постановки лікар може призначити повний аналіз крові та провести мамографію іншої молочної залози, щоб перевірити наявність ознак пухлини.

Ваш лікар може також використовувати будь-який з наведених нижче тестів, щоб визначити ступінь вашого раку, а також допомогти з діагностикою:

• Сканування кісток: Метастазований рак може поширитися на кістки. Сканування кісток дозволяє лікарю перевірити ваші кістки на наявність ракових клітин.
• Комп'ютерна томографія: Це ще один тип рентгенівського знімка для створення детальних зображень ваших органів. Ваш лікар може скористатись КТ, щоб перевірити, чи не поширився рак на органи поза грудей, такі як грудна клітка, легені або область шлунка.
• Знімок МРТ: Хоча цей візуалізаційний тест не є типовим інструментом скринінгу раку, він ефективний для постановки на рак молочної залози. МРТ створює цифрові зображення різних частин вашого тіла. Це може допомогти вашому лікарю визначити, чи поширились ракові клітини на ваш спинний мозок, мозок та інші органи.
• ПЕТ-сканування: ПЕТ-сканування - це унікальний тест. Ваш лікар вводить у вену барвник. Коли барвник рухається по вашому тілу, спеціальна камера створює тривимірні зображення всередині вашого тіла. Це допомагає лікарю визначити місце розташування пухлини.

Отримання другої думки

Отримання другої думки під час процесу лікування раку є дуже поширеним явищем. Бажано отримати свою другу думку перед початком лікування, оскільки друга думка може змінити ваш діагноз і, отже, лікування. Однак ви можете отримати другу думку в будь-який момент під час лікування.

Під час лікування раку подумайте про те, щоб попросити другу думку в таких випадках:

• після завершення звіту про патологію
• перед операцією
• під час планування лікування після операції
• під час лікування, якщо ви вважаєте, що може бути причина змінити курс лікування
• після завершення лікування, особливо якщо ви не просили про другу думку до початку лікування

Винос

Якщо ваша мамографія або клінічне обстеження викликає занепокоєння, обов’язково слідкуйте за іншими діагностичними тестами. Рак молочної залози піддається лікуванню, але він також може загрожувати життю, якщо його не виявити на ранніх термінах.

Поговоріть зі своїм лікарем для отримання інформації щодо щорічного обстеження, особливо якщо у вас є особиста або сімейна історія раку молочної залози.