Що слід знати про виявлення та лікування зламаного великого пальця

Зміст

• Симптоми
• Фактори ризику
• Діагностика
• Лікування
• Негайна перша допомога
• Нехірургічне лікування
• Хірургічне лікування
• Одужання
• Ускладнення
• Суть

Огляд

Ваш великий палець має дві кістки, які називаються фалангами. Найпоширеніший перелом, пов'язаний із переломом великого пальця, насправді стосується більшої кістки вашої руки, відомої як перша п'ясткова кістка. Ця кістка з'єднується з кістками великого пальця.

Перша п'ясткова кістка починається на перетині між великим і вказівним пальцями і тягнеться назад до зап’ясткових кісток зап’ястя.

Місце, де до зап’ястя приєднується перша п’ясткова кістка, називається зап’ястно-п’ястковим (CMC) суглобом. виникають біля основи першої п'ясткової кістки, трохи вище суглоба СМС.

Якщо ви підозрюєте, що у вас зламаний великий палець, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Симптоми

Симптоми перелому великого пальця включають:

• набряк навколо основи великого пальця
• сильний біль
• обмежена або відсутність можливості рухати великим пальцем
• надзвичайна ніжність
• деформований зовнішній вигляд
• відчуття холоду або оніміння

Багато з цих симптомів також можуть виникати при сильному розтягуванні зв'язок або розриві зв'язок. Вам слід звернутися до лікаря, щоб він міг визначити причину вашої травми.

Фактори ризику

Перелом великого пальця зазвичай викликаний прямим стресом. Поширеними причинами можуть бути падіння на витягнуту руку або спроба зловити м’яч.

Кісткова хвороба та дефіцит кальцію збільшують ризик зламу великого пальця.

Перелом великого пальця може бути наслідком надзвичайної активності або нещасного випадку. Великий палець також може зламатися від скручування або скорочення м’язів. Спортивні гри, при яких перелом палець частіше трапляється, включають:

• футбол
• бейсбол
• баскетбол
• волейбол
• боротьба
• хокей
• катання на лижах

Носіння належного захисного спорядження, такого як рукавички, прокладки або скотч, може допомогти запобігти травмам великого пальця у багатьох видах спорту.

Дізнайтеся більше про лікування та профілактику спортивних травм.

Діагностика

Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас зламаний або розтягнутий великий палець. Обидва типи травм можуть потребувати іммобілізації за допомогою шини та хірургічного втручання. Очікування на лікування може призвести до ускладнень або уповільнити процес відновлення.

Ваш лікар огляне ваш великий палець і перевірить обсяг рухів у кожному з ваших суглобів. Вони зігнуть суглоби великого пальця в різних напрямках, щоб визначити, чи не пошкодили ви зв’язки.

Рентген допоможе лікарю виявити перелом і визначити, де і який тип перерви у вас є.

Лікування

Негайна перша допомога

Якщо ви підозрюєте, що у вас перелом великого пальця, ви можете прикласти до цього місця лід або холодну воду, щоб зменшити набряк. Іммобілізація вашої руки за допомогою шини може допомогти, якщо ви знаєте когось, хто має належні знання.

Дізнайтеся, як зробити шину.

Тримайте поранену руку піднятою над серцем. Це допомагає зменшити набряки та кровотечі, якщо такі є.

Не покладайтесь лише на ці заходи. Якщо ви підозрюєте перелом або вивих, ці методи можуть допомогти, поки ви чекаєте негайної медичної допомоги.

Нехірургічне лікування

Якщо ваші зламані кісткові уламки не надто зрушились з місця, або якщо ваш перелом знаходиться посередині кісткової стовбури, ваш лікар може встановити кістки без хірургічного втручання. Це називається закритим скороченням. Це може бути болісно, ​​тому може бути використана седація або анестезія.

Ви потрапите в спеціальний акторський склад, відомий під назвою spica, протягом шести тижнів. Цей гіпс утримує великий палець на місці, поки ваша кістка заживає. Гіпсова пов'язка знерухомлює великий палець, обертаючи навколо передпліччя і великого пальця.

Хірургічне лікування

Якщо ваші фрагменти кісток сильно зміщені або якщо ваш перелом досягає суглоба CMC, вам, ймовірно, знадобиться хірургічне втручання для відновлення кістки. Це називається відкритим зменшенням. Хірург, який спеціалізується на хірургії кисті, ймовірно, буде виконувати вашу процедуру.

Приблизно на третині перерв до першої п'ясткової кістки в основі кістки є лише один зламаний фрагмент. Це називається переломом Беннета. Хірург вставляє гвинти або дроти через шкіру, щоб утримувати поламані шматки у правильному положенні, поки кістка заживає.

У перерві, яка називається переломом Роландо, є великі тріщини великої кістки біля основи великого пальця. Під час операції фахівець вставить невелику пластинку та гвинти, щоб утримувати фрагменти кістки разом, поки ваша кістка заживає. Це називається відкритим зменшенням із внутрішньою фіксацією.

У деяких випадках ваш хірург витягне пластинчастий пристрій за межі вашої шкіри. Це називається зовнішньою фіксацією.

Одужання

Якщо ви потрапили в гіпсовий склад, вам потрібно буде носити його протягом шести тижнів. Іноді дітям не потрібно носити його так довго, тому обов’язково дотримуйтесь вказівок лікаря.

Якщо у вас є операція, ви будете носити гіпс або шину протягом двох-шести тижнів. Після цього всі вставлені шпильки будуть видалені. Зазвичай призначають фізичну терапію, щоб допомогти вам відновити рух великого пальця.

Залежно від тяжкості вашої травми, може знадобитися три місяці або більше, щоб відновити повне використання вашої руки.

Ускладнення

Артрит є частим ускладненням перелому великого пальця. Деякі хрящі завжди пошкоджені травмою і не підлягають заміні. Це збільшує ймовірність розвитку артриту в пошкодженому суглобі великого пальця.

Дослідження людей, які отримували нехірургічне лікування переломів Беннета, виявило високу частоту дегенерації суглобів та проблем з рухом руху після. Це призвело до більш широкого використання хірургічного втручання при переломах Беннета. На сьогоднішній день немає довгострокових досліджень перспектив для людей, які перенесли операцію з приводу переломів Беннета.

Суть

Перелом великого пальця є серйозною травмою і вимагає негайної медичної допомоги. Поки ви шукаєте належного та швидкого лікування, ваші шанси на одужання та повне використання великого пальця дуже великі.