Рак пеніса (Рак статевого члена)

Зміст

• Які симптоми раку статевого члена?
• Які фактори ризику раку статевого члена?
• Як діагностується рак статевого члена?
• Стадії раку статевого члена
• Етап 0
• Етап 1
• 2 етап
• Етап 3А
• Етап 3B
• 4 етап
• Як лікується рак статевого члена?
• Ексцизійна хірургія
• Хірургія Моха
• Часткова пенектомія
• Який довгостроковий прогноз для людей із раком статевого члена?
• Справитися з раком статевого члена

Що таке рак статевого члена?

Рак пеніса або рак статевого члена - відносно рідкісна форма раку, яка вражає шкіру та тканини статевого члена. Це відбувається, коли нормально здорові клітини статевого члена стають раковими і починають рости неконтрольовано, утворюючи пухлину.

З часом рак може поширитися на інші ділянки тіла, включаючи залози, інші органи та лімфатичні вузли. За оцінками Американського онкологічного товариства, щороку в США діагностується приблизно 2300 випадків раку статевого члена.

Які симптоми раку статевого члена?

Першим помітним симптомом раку пеніса, як правило, є ущільнення, маса або виразка на пенісі. Це може виглядати як невелика незначна шишка або велика заражена рана. У більшості випадків вона буде розташована на голові або крайньої плоті, а не на стовбурі пеніса.

Інші симптоми раку статевого члена включають:

• сверблячий
• горіння
• розряд
• зміни кольору пеніса
• потовщення шкіри пеніса
• кровотеча
• почервоніння
• роздратування
• набряклі лімфатичні вузли в паху

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь із цих симптомів. Отримання ранньої діагностики та лікування має вирішальне значення для збільшення шансів на позитивний результат.

Які фактори ризику раку статевого члена?

Чоловіки, які не обрізані, частіше хворіють на рак статевого члена. Це може бути пов’язано з тим, що чоловіки, які не обрізані, схильні до інших захворювань, що впливають на пеніс, таких як фімоз та смегма.

Фімоз - це стан, при якому крайня плоть стає жорсткою і її важко втягнути. Чоловіки з фімозом мають високий ризик розвитку смегми. Смегма - речовина, яка утворюється, коли мертві клітини шкіри, волога та олія збираються під крайньою плоттю. Це також може розвинутися, коли чоловіки без обрізання не можуть належним чином очистити область під крайньою плоттю.

Чоловіки також мають підвищений ризик раку статевого члена, якщо вони:

• старше 60 років
• курити сигарети
• практикуйте погану особисту гігієну
• живуть у регіоні з поганою санітарно-гігієнічною практикою
• мають інфекцію, що передається статевим шляхом, таку як вірус папіломи людини (ВПЛ)

Як діагностується рак статевого члена?

Ваш лікар може поставити діагноз раку статевого члена, провівши фізичний огляд та використовуючи певні діагностичні тести.

Під час фізичного обстеження ваш лікар огляне ваш пеніс та огляне всі наявні грудочки, маси або ранки. Якщо є підозра на рак, ваш лікар, швидше за все, проведе біопсію. Біопсія передбачає видалення з пеніса невеликої проби шкіри або тканини. Потім зразок аналізують, щоб визначити, чи присутні ракові клітини.

Якщо результати біопсії виявляють ознаки раку, ваш лікар, можливо, захоче провести цистоскопію, щоб перевірити, чи не поширився рак. Цистоскопія - це процедура, яка передбачає використання інструменту, який називається цистоскоп. Цистоскоп - це тонка трубка з невеликою камерою і світлом на кінці.

Під час цистоскопії лікар акуратно вводить цистоскоп у отвір пеніса та через сечовий міхур. Це дозволяє вашому лікареві оглянути різні ділянки статевого члена та навколишні структури, що дозволяє визначити, чи не поширився рак.

У деяких випадках іноді проводять МРТ пеніса, щоб переконатися, що рак не вторгся в глибші тканини статевого члена.

Стадії раку статевого члена

Стадія раку описує, наскільки далеко поширився рак. На основі результатів діагностичних тестів ваш лікар визначить, на якій стадії знаходиться рак в даний час. Це допоможе їм визначити найкращий для вас план лікування та дозволить оцінити ваші прогнози.

Для раку статевого члена описано наступне:

Етап 0

• Рак знаходиться лише на верхньому шарі шкіри.
• Рак не повинен поширювати жодні залози, лімфатичні вузли та інші частини тіла.

Етап 1

• Рак поширився в сполучній тканині трохи нижче шкіри.
• Рак не поширився на жодні залози, лімфатичні вузли та інші частини тіла.

2 етап

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою, а також на лімфатичні судини або судини, або клітини дуже відрізняються від звичайних клітин, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

Етап 3А

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою, а також на лімфатичні судини або судини, або клітини дуже відрізняються від звичайних клітин, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак поширився на один або два лімфатичні вузли в паху.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

Етап 3B

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою, а також на лімфатичні судини або судини, або клітини дуже відрізняються від звичайних клітин, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак поширився на безліч лімфатичних вузлів в паху.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

4 етап

• Рак поширився на сусідні ділянки, такі як лобкова кістка, ніжка або мошонка, або рак поширився на інші ділянки та органи тіла.

Як лікується рак статевого члена?

Два основних типи раку пеніса - інвазивний та неінвазивний. Неінвазивний рак статевого члена - це стан, при якому рак не поширився на більш глибокі тканини, лімфатичні вузли та залози.

Інвазивний рак статевого члена - це стан, при якому рак проник глибоко в тканини статевого члена та навколишні лімфатичні вузли та залози.

Деякі з основних методів лікування неінвазивного раку статевого члена включають:

• Обрізання. Крайня плоть статевого члена видаляється.
• Лазерна терапія. Світло високої інтенсивності спрямоване на знищення пухлин і ракових клітин.
• Хіміотерапія. Агресивна форма хімічної лікарської терапії допомагає усунути ракові клітини в організмі.
• Радіотерапія. Високоенергетичне випромінювання зменшує пухлини і вбиває ракові клітини.
• Кріохірургія. Рідкий азот заморожує пухлини і видаляє їх.

Лікування інвазивного раку статевого члена вимагає серйозного хірургічного втручання. Хірургічне втручання може включати видалення пухлини, цілого статевого члена або лімфатичних вузлів в паху і малому тазу. Варіанти хірургічного втручання включають наступне:

Ексцизійна хірургія

Для видалення пухлини з пеніса може бути проведена операція з висіченням. Вам дадуть місцевий анестетик для оніміння області, щоб ви не відчували болю. Потім ваш хірург видалить пухлину та уражену ділянку, залишаючи межу здорової тканини та шкіри. Розріз буде закритий швами.

Хірургія Моха

Метою хірургічної операції Моха є видалення якомога меншої кількості тканин, при цьому позбавлення від усіх ракових клітин. Під час цієї процедури ваш хірург видалить тонкий шар ураженої ділянки. Потім вони досліджують його під мікроскопом, щоб визначити, чи містить він ракові клітини. Цей процес повторюється до тих пір, поки у зразках тканин не буде ракових клітин.

Часткова пенектомія

Часткова пенектомія видаляє частину статевого члена. Ця операція найкраще працює, якщо пухлина невелика. При більших пухлинах буде видалений весь пеніс. Повне видалення статевого члена називається тотальною пенектомією.

Незалежно від типу проведеної операції, вам доведеться спостерігатись у лікаря кожні два-чотири місяці протягом першого року після операції. Якщо у вас видалений весь пеніс, ви можете поговорити зі своїм лікарем про те, чи може бути варіант реконструктивної хірургії пеніса.

Який довгостроковий прогноз для людей із раком статевого члена?

Багато людей, які отримують діагноз раку статевого члена на ранніх стадіях, часто повністю одужують.

За даними Американського онкологічного товариства, п'ятирічна виживаність людей з пухлинами, які ніколи не поширюються на залози або лімфатичні вузли, становить приблизно 85 відсотків. Як тільки рак досягає лімфатичних вузлів у паху або сусідніх тканинах, п’ятирічна виживаність становить приблизно 59 відсотків.

Важливо зазначити, що це загальна статистика. Ваш прогноз може відрізнятися залежно від вашого віку та загального стану здоров’я. Найважливіше, що ви можете зробити, щоб збільшити свої шанси на одужання, - це дотримуватися плану лікування, запропонованого вашим лікарем.

Справитися з раком статевого члена

Важливо мати потужну мережу підтримки, яка допоможе вам вирішити будь-яке занепокоєння чи стрес, які ви можете відчувати. Можливо, ви також захочете приєднатися до групи підтримки онкологічних захворювань, щоб обговорити свої занепокоєння з іншими, хто може стосуватися того, що ви переживаєте.

Запитайте свого лікаря про групи підтримки у вашому районі. Ви також можете знайти інформацію про групи підтримки на веб-сайтах та Американському онкологічному товаристві.