Що викликає ранню менопаузу?

Зміст

• Що таке менопауза?
• Що викликає ранню менопаузу?
• Генетика
• Фактори способу життя
• Дефекти хромосом
• Аутоімунні захворювання
• Епілепсія
• Які симптоми ранньої менопаузи?
• Як діагностується рання менопауза?
• Як лікується або управляється рання менопауза?
• Можна ранню менопаузу змінити?
• Чи може рання менопауза сприяти іншим умовам?
• Чи може рання менопауза захистити мене від інших станів?
• Полегшення переходу до менопаузи
• Плодючість та ваші варіанти

Що таке менопауза?

Більшість жінок починають менопаузу у віці від 45 до 55 років. Середній вік настання менопаузи у США становить 51 рік.

Рання менопауза зазвичай відноситься до настання до 45 років. Передчасна менопауза або передчасна недостатність яєчників настає до 40 років.

Менопауза настає, коли ваші яєчники перестають виробляти яйця, що призводить до низького рівня естрогену. Естроген - гормон, який контролює репродуктивний цикл.

Жінка перебуває в клімактеричному періоді, коли у неї не було періоду більше 12 місяців. Але супутні симптоми, такі як припливи, починаються задовго до менопаузи в період, який називають перименопаузою.

Все, що завдає шкоди вашим яєчникам або зупиняє вироблення естрогенів, може спричинити ранню менопаузу. Сюди входить хіміотерапія раку або оофоректомія (видалення яєчників). У цих випадках ваш лікар допоможе підготувати вас до ранньої менопаузи. Але ви також можете піти в менопаузу рано, навіть якщо ваші яєчники ще недоторкані.

Що викликає ранню менопаузу?

Відомо кілька причин ранньої менопаузи, хоча іноді її неможливо визначити.

Генетика

Якщо немає явної медичної причини ранньої менопаузи, причина, ймовірно, генетична. Ваш вік після настання менопаузи, ймовірно, передається у спадок.

Знаючи, коли ваша мама почала менопаузу, може дати підказки про те, коли ви почнете свій власний. Якщо ваша мати почала менопаузу рано, у вас більше шансів, ніж в середньому, зробити те ж саме. Однак гени розповідають лише половину історії.

Фактори способу життя

Деякі фактори способу життя можуть впливати на період менопаузи. Куріння має антиестрогенну дію, що може сприяти ранньому менопаузі.

Аналіз декількох досліджень у 2012 році показав, що багаторічні або регулярні курці, швидше за все, переживають менопаузу. Жінки, які курять, можуть почати менопаузу на один-два роки раніше, ніж жінки, які не курять.

Індекс маси тіла (ІМТ) також може враховувати ранню менопаузу. Естроген зберігається в жировій тканині. Жінки, які дуже худі, мають менше запасів естрогенів, які можуть швидше виснажитися.

Деякі дослідження також припускають, що вегетаріанська дієта, недолік фізичних вправ та відсутність сонячного впливу протягом усього життя можуть призвести до раннього настання менопаузи.

Дефекти хромосом

Деякі хромосомні дефекти можуть призвести до ранньої менопаузи. Наприклад, синдром Тернера (також його називають моносомією X і дисгенезом гонад) передбачає народження з неповною хромосомою. У жінок із синдромом Тернера є яєчники, які не працюють належним чином. Це часто змушує їх вступити в менопаузу передчасно.

Інші хромосомні дефекти також можуть спричинити ранню менопаузу. Сюди входить чистий дисгенез гонад, варіація синдрому Тернера.

У цьому стані яєчники не функціонують. Натомість періоди та вторинні ознаки статі повинні бути зумовлені гормональною замісною терапією, як правило, у підлітковому віці.

Жінки з синдромом Fragile X або генетичними носіями захворювання також можуть мати ранній менопаузу. Цей синдром передається в сім’ях.

Жінки повинні обговорити варіанти генетичного тестування зі своїм лікарем, якщо у них настала передчасна менопауза або якщо у них є члени сім'ї, які мали передчасний менопаузу.

Аутоімунні захворювання

Передчасна менопауза може бути симптомом аутоімунного захворювання, такого як захворювання щитовидної залози та ревматоїдний артрит.

При аутоімунних захворюваннях імунна система помиляє частину тіла за окупанта і атакує його. Запалення, викликане деякими з цих захворювань, може вражати яєчники. Менопауза починається тоді, коли яєчники перестають працювати.

Епілепсія

Епілепсія - це судомний розлад, що випливає з мозку. У жінок з епілепсією частіше спостерігається передчасна недостатність яєчників, що призводить до менопаузи.

Старше дослідження 2001 року показало, що в групі жінок з епілепсією близько 14 відсотків тих, хто вивчав, мали передчасний менопаузу, на відміну від 1 відсотка загальної сукупності.

Які симптоми ранньої менопаузи?

Рання менопауза може початися, як тільки ви почнете мати нерегулярні періоди або періоди, які помітно довші або коротші, ніж у вас норма.

Інші симптоми ранньої менопаузи включають:

• сильна кровотеча
• кров’янисті виділення
• періоди, що тривають довше тижня
• більший проміжок часу між періодами

У цих випадках зверніться до лікаря, щоб перевірити наявність інших проблем, які можуть викликати ці симптоми.

Інші поширені симптоми менопаузи включають:

• перепади настрою
• зміни сексуальних почуттів або бажання
• вагінальна сухість
• проблеми зі сном
• гарячі спалахи
• нічні пітні
• втрата контролю сечового міхура

Як діагностується рання менопауза?

Час, що веде до менопаузи, називається перименопаузою. Протягом цього часу у вас можуть виникати нерегулярні періоди та інші симптоми, які виникають і проходять.

Як правило, ви вважаєтесь, що перебуваєте в менопаузі, якщо ви проходите 12 місяців без менструальної кровотечі, і у вас немає іншого медичного стану, щоб пояснити свої симптоми.

Тести зазвичай не потрібні для діагностики менопаузи. Більшість жінок можуть самостійно діагностувати менопаузу, виходячи зі своїх симптомів. Але якщо ви думаєте, що у вас настає рання менопауза, можливо, ви захочете звернутися до лікаря.

Ваш лікар може призначити тести на гормони, щоб допомогти визначити, чи пов’язані ваші симптоми з перименопаузою чи іншим станом. Це найпоширеніші гормони для перевірки:

• Антимуллеровий гормон (АМГ). Тест PicoAMH Elisa використовує цей гормон, щоб допомогти визначити, наближаєтесь ви до менопаузи чи вже досягли останнього менструального циклу.
• Естроген. Ваш лікар може перевірити рівень естрогену, який також називають естрадіолом. У період менопаузи рівень естрогену знижується.
• Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ). Якщо рівень FSH постійно перевищує 30 мМО / мл, і ви не зробили менструацію протягом року, цілком ймовірно, що ви наступили менопаузу. Однак жоден підвищений тест на ФСГ не може підтвердити менопаузу самостійно.
• Тиреостимулюючий гормон (ТТГ). Ваш лікар може перевірити рівень ТТГ для підтвердження діагнозу. Якщо у вас неактивна щитовидна залоза (гіпотиреоз), у вас буде рівень занадто високого рівня ТТГ. Симптоми стану схожі з симптомами менопаузи.

Північноамериканське суспільство менопаузи (NAMS) повідомляє, що тести на гормони іноді не допомагають, оскільки рівень гормонів все ще змінюється і коливається під час перименопаузи. Тим не менш, якщо вас турбують ознаки менопаузи, NAMS припускає, що це час для повного обстеження у лікаря.

Як лікується або управляється рання менопауза?

Рання менопауза зазвичай не потребує лікування. Однак існують варіанти лікування, які допомагають керувати симптомами менопаузи або станами, пов’язаними з цим. Вони можуть допомогти вам легше боротися зі змінами у вашому тілі чи способі життя.

Однак передчасна менопауза часто лікується, оскільки вона настає в такому ранньому віці. Це допомагає підтримувати свій організм гормонами, які зазвичай виробляються до досягнення віку природного менопаузи.

Найбільш поширене лікування включає гормональну замісну терапію (ЗГТ). Системна гормональна терапія може запобігти багато поширених симптомів менопаузи. Або ви можете приймати препарати вагінального гормону, як правило, у низьких дозах, щоб допомогти при вагінальних симптомах.

Хоча ЗГТ має ризики. Це може збільшити ваші шанси на захворювання серця, інсульт або рак молочної залози.

Порадьтеся з лікарем про ризики та користь для вашої індивідуальної допомоги перед початком ЗГТ. Більш низькі дози гормонів можуть знизити ризик.

Можна ранню менопаузу змінити?

Ранню менопаузу зазвичай не можна змінити, але лікування може допомогти затримати або зменшити симптоми менопаузи.

Дослідники досліджують нові способи допомогти жінкам, які перебувають у менопаузі, мати дітей. У 2016 році вчені Греції оголосили про нове лікування, яке дозволило їм відновити менструацію та отримати яйця у невеликої групи жінок, які перебували в перименопаузі.

Це лікування зробило заголовки як спосіб «перевернути» менопаузу, але мало відомо про те, наскільки добре воно працює.

Вчені повідомили, що лікували понад 30 жінок віком від 46 до 49 років шляхом введення плазми, багатої тромбоцитами, в яєчники. PRP іноді використовується для сприяння загоєнню тканин, але лікування не було доведено для будь-яких цілей.

Вчені стверджували, що лікування працювало для двох третин лікуваних жінок. Однак дослідження піддаються критиці за його невеликий розмір та відсутність контрольних груп. Хоча дослідження може мати потенціал для майбутнього, наразі це не реалістичний варіант лікування.

Чи може рання менопауза сприяти іншим умовам?

Безпліддя часто є найбільш очевидним питанням, коли ви починаєте менопаузу на 10 і більше років раніше. Тим не менше, є й інші проблеми зі здоров’ям.

Стійкий потік естрогену до ваших тканин має багато застосувань. Естроген підвищує "хороший" холестерин ЛПВЩ та знижує "поганий" холестерин ЛПНЩ. Це також розслаблює судини і запобігає витонченню кісток.

Втрата естрогену раніше, ніж зазвичай, може збільшити ризик:

• хвороба серця
• остеопороз
• депресія
• недоумство
• передчасна смерть

Обговоріть свої проблеми з цими симптомами з лікарем. Через ці ризики жінкам, які рано вступають в менопаузу, часто призначають гормональну замісну терапію.

Чи може рання менопауза захистити мене від інших станів?

Початок менопаузи рано може насправді захистити вас від інших захворювань. До них відносяться чутливі до естрогену ракові захворювання, такі як рак молочної залози.

Жінки, які вступають у менопаузу пізно (після 55 років), мають більший ризик раку молочної залози, ніж ті, хто вступав у перехід раніше. Це пояснюється тим, що їх тканини молочної залози довше піддаються впливу естрогену.

Полегшення переходу до менопаузи

Генетичний тест може одного дня визначити ймовірність ранньої менопаузи. Поки що, лише час покаже, коли ви почнете перехід.

Звертайтеся до лікаря для регулярних оглядів і проявляйте активність щодо репродуктивного здоров'я. Це може допомогти вашому лікареві полегшити симптоми або зменшити фактори ризику ранньої менопаузи.

Побачення терапевта також може допомогти вам впоратися з будь-яким болем або тривогою, які ви можете відчути під час менопаузи.

Плодючість та ваші варіанти

Якщо вам цікаво мати дітей, у вас все ще є кілька варіантів для росту сім'ї. До них належать:

• усиновлення
• отримання пожертви на яйце
• мати сурогат, перевозити вашу дитину

Спеціаліст із народжуваності може також запропонувати процедури, які можуть допомогти вам мати дітей. Порадьтеся з лікарем про доступні вам можливості стати мамою. На його ризики та успіхи можуть впливати багато факторів, включаючи ваш вік та загальний стан здоров’я.