Дитячий лейкоз

Зміст

• Резюме
• Що таке лейкемія?
• Які типи лейкозу у дітей?
• Що викликає лейкоз у дітей?
• Хто ризикує лейкозом у дітей?
• Які симптоми лейкемії у дітей?
• Як діагностується лейкоз у дітей?
• Які способи лікування лейкемії у дітей?

Резюме

Що таке лейкемія?

Лейкемія - це термін для раку клітин крові. Лейкемія починається в кровотворних тканинах, таких як кістковий мозок. Ваш кістковий мозок утворює клітини, які перетворюються на білі кров’яні клітини, еритроцити та тромбоцити. Кожен тип комірок має різну роботу:

• Білі кров’яні клітини допомагають вашому організму боротися з інфекцією
• Еритроцити доставляють кисень з легенів до тканин та органів
• Тромбоцити допомагають утворювати згустки, щоб зупинити кровотечу

Коли у вас лейкемія, ваш кістковий мозок утворює велику кількість аномальних клітин. Найчастіше ця проблема трапляється з лейкоцитами. Ці аномальні клітини накопичуються у вашому кістковому мозку та крові. Вони витісняють здорові клітини крові і ускладнюють роботу клітин та крові.

Які типи лейкозу у дітей?

Існують різні типи лейкемії. Деякі типи гострі (швидко зростаючі). Зазвичай вони швидко погіршуються, якщо їх не лікувати. Більшість дитячих лейкозів гострі:

• Гострий лімфолейкоз (ALL), який є найпоширенішим видом лейкемії у дітей та найпоширенішим раком у дітей. ВСЕ, кістковий мозок утворює занадто багато лімфоцитів, тип білих кров'яних клітин.
• Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ), що трапляється, коли кістковий мозок утворює аномальні мієлобласти (тип лейкоцитів), еритроцитів або тромбоцитів.

Інші типи лейкемії є хронічними (повільно зростаючими). Зазвичай вони погіршуються протягом більш тривалого періоду часу. Вони рідко зустрічаються у дітей:

• Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ), при якому кістковий мозок утворює аномальні лімфоцити (тип лейкоцитів). Це частіше у підлітків, ніж у дітей.
• Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ), при якому кістковий мозок утворює аномальні гранулоцити (тип лейкоцитів). У дітей це дуже рідко.

Існують деякі інші рідкісні типи лейкемії у дітей, включаючи ювенільний мієломоноцитарний лейкоз (JMML).

Що викликає лейкоз у дітей?

Лейкемія трапляється, коли в клітинах кісткового мозку відбуваються зміни генетичного матеріалу (ДНК). Причина цих генетичних змін невідома. Однак існують певні фактори, що підвищують ризик розвитку дитячого лейкозу.

Хто ризикує лейкозом у дітей?

Фактори, що підвищують ризик розвитку дитячого лейкозу, включають

• Наявність брата або сестри, особливо близнюків, хворих на лейкемію
• Минуле лікування хіміотерапією
• Вплив радіації, включаючи променеву терапію
• Наявність певних генетичних умов, таких як
  • Атаксія телеангіектазії
  • Синдром Дауна
  • Анемія Фанконі
  • Синдром Лі-Фраумені
  • Нейрофіброматоз 1 типу

Є й інші фактори, які можуть підвищити ризик захворіти одним або кількома конкретними типами дитячого лейкозу.

Які симптоми лейкемії у дітей?

Деякі симптоми лейкемії можуть включати

• Відчуття втоми
• Лихоманка або нічне потовиділення
• Легкі синці або кровотечі
• Втрата ваги або втрата апетиту
• Петехії - це крихітні червоні крапки під шкірою. Вони викликані кровотечею.

Інші симптоми лейкемії можуть відрізнятися від типу до типу. Хронічний лейкоз спочатку може не викликати симптомів.

Як діагностується лейкоз у дітей?

Ваш лікар може використовувати багато інструментів для діагностики лейкемії:

• Фізичний іспит
• Історія хвороби
• Аналізи крові, такі як загальний аналіз крові (CBC)
• Випробування кісткового мозку. Існує два основних типи - аспірація кісткового мозку та біопсія кісткового мозку. Обидва тести включають видалення зразка кісткового мозку та кістки. Зразки направляються в лабораторію для тестування.
• Генетичні тести для пошуку генних та хромосомних змін

Після встановлення діагнозу лейкемія можуть бути проведені інші обстеження, щоб з’ясувати, чи поширився рак. Сюди входять візуалізаційні тести та люмбальна пункція, яка є процедурою збору та тестування ліквору (ліквору).

Які способи лікування лейкемії у дітей?

Лікування лейкемії залежить від того, якого типу це, наскільки важким є лейкоз, віку дитини та інших факторів. Можливі методи лікування можуть включати

• хіміотерапія
• радіотерапія
• Хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин
• Цільова терапія, яка використовує ліки або інші речовини, які атакують конкретні ракові клітини з меншою шкодою для нормальних клітин

Лікування дитячого лейкозу часто буває успішним. Але лікування може спричинити ускладнення відразу або пізніше в житті. Діти, які пережили лейкемію, потребуватимуть подальшого догляду протягом усього життя, щоб спостерігати та лікувати будь-які ускладнення, які вони можуть мати.

NIH: Національний інститут раку