Все, що вам потрібно знати про тестування на коронавірус

Зміст

• Які найпоширеніші типи тестів на COVID-19?
• А як щодо тестів на антитіла до COVID-19?
• Як вони перевіряються на коронавірус?
• Наскільки точні тести на COVID-19?
• Скільки коштує пройти тестування на коронавірус?
• Скільки часу потрібно, щоб отримати результати тесту на COVID-19?
• Огляд для

Оскільки пандемія COVID-19 триває, експерти з охорони здоров’я неодноразово наголошували на важливості хорошої стратегії тестування для уповільнення поширення вірусу. Незважаючи на те, що ви чули про тестування на коронавірус кілька місяців, ви можете бути трохи нечіткими в деталях.

По -перше, знайте це: існує багато різних варіантів тестування, і хоча деякі з них більш точні, ніж інші, жоден з них не є ідеальним. Кожен вид тесту на коронавірус має свою особливість, але враховуючи, що ви, ймовірно, не відвідували медичний факультет та що у тестуванні постійно є нові оновлення, важко все відстежувати.

Незалежно від того, чи потрібно вам проходити обстеження на COVID-19 або просто хочете ознайомитися з тонкощами тестування на коронавірус, ось що вам потрібно знати. (Якщо у вас є симптоми, також прочитайте: Що робити, якщо ви думаєте, що у вас коронавірус)

Які найпоширеніші типи тестів на COVID-19?

Загалом, існує два основних типи діагностичних тестів на SARS-CoV-2, вірус, що викликає COVID-19. ("Діагностика" означає, що тести використовуються для того, щоб перевірити, чи зараз у вас є вірус.)

Обидва тести можуть виявити активну інфекцію COVID-19, але вони різні, за даними Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA). FDA розбиває це таким чином:

• ПЛР -тест: Цей тест також називається молекулярним тестом, який шукає генетичний матеріал COVID-19. Більшість ПЛР-тестів включають взяття зразка пацієнта та відправку його в лабораторію для аналізу.
• Тест на антиген: Також відомі як швидкі тести, антигенні тести шукають специфічні білки вірусу. Вони мають дозвіл на надання медичної допомоги, тобто тестування можна проводити в кабінеті лікаря, лікарні або випробувальному закладі.

Якщо ви відвідаєте свого лікаря первинної ланки для обстеження, ви, ймовірно, отримаєте ПЛР -тест, говорить Амеш А. Адаля, доктор медичних наук, старший науковий співробітник Центру охорони здоров'я Джона Хопкінса. "Хоча в деяких офісах є тести на антигени", - додає він. Який тест ви проходите, зазвичай залежить від того, що у вашого лікаря є в наявності, їх особисті переваги та ваші симптоми (якщо у вас є). "Тест на антиген ще не схвалений FDA для безсимптомного скринінгу, і багато лікарів не призначать антигенний тест для тих, у кого немає симптомів",-пояснює доктор Адаля.

Ще один варіант-домашні тести на коронавірус. У середині листопада FDA дозволило перший домашній тест на COVID-19 під назвою Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira подібний до тесту ПЛР у тому, що обидва шукають генетичний матеріал вірусу (хоча молекулярна методологія Lucira "зазвичай вважається менш точною", ніж методика ПЛР -тестів, згідно з Нью-Йорк Таймс). Набір відпускається за рецептом і дозволяє людям віком від 14 років перевірити себе вдома за допомогою мазка з носа. Звідти тампон вставляється у флакон (який також йде в комплекті), і ви отримуєте результати протягом 30 хвилин.

А як щодо тестів на антитіла до COVID-19?

На сьогоднішній день FDA дозволила більше 50 тестів на антитіла до коронавірусу, які можуть визначити, чи були ви раніше заражені COVID-19, шукаючи наявність зв'язуючих антитіл-тобто білків, які зв'язуються з вірусом (у цьому випадку COVID- 19). Однак FDA каже, що неясно, чи означає наявність цих зв’язувальних антитіл нижчий ризик майбутнього зараження COVID-19. Переклад: позитивний тест на зв'язування антитіл не означає автоматично, що ви не можете повторно заразитися COVID-19.

Не всі тести на антитіла до коронавірусу виявляють те саме типів проте антитіл. Один тест, який називається CPass SARS-CoV-2 Neutralization Antibody Detection Kit, шукає нейтралізуючі антитіла, а не антитіла, що зв’язують. Нейтралізуючі антитіла - це білки, які зв'язуються з певною частиною патогена, згідно з FDA. На відміну від зв'язуючих антитіл, нейтралізуючі антитіла, виявлені в цьому тесті на COVID, були виявлені в лабораторних умовах для зменшення вірусної інфекції клітин SARS-CoV-2. Іншими словами, якщо у вас є нейтралізуючі антитіла, малоймовірно, що ви знову заразитесь COVID-19 або що у вас розвинеться серйозний випадок вірусу, доки ці антитіла все ще присутні у вашому тілі, згідно з FDA. Дослідження опубліковано в медичному журналі Імунітет припускає, що нейтралізуючі антитіла можуть залишатися в організмі протягом п’яти-семи місяців після зараження COVID-19.

При цьому, FDA зазначає, що вплив нейтралізуючих антитіл на SARS-CoV-2 у людей "все ще досліджується". Це означає, що позитивний тест на будь-який тип антитіл до коронавірусу не обов’язково означає, що вам все ясно. (Детальніше тут: Що насправді означає позитивний тест на антитіла до коронавірусу?)

Як вони перевіряються на коронавірус?

Існують деякі відмінності, залежно від типу тесту, який ви отримуєте. Якщо вам проводять аналіз на антитіла, вам необхідно здати зразок крові. Але дещо інакше йдуть справи з діагностичним ПЛР або тестом на антиген.

ПЛР-тест зазвичай збирають за допомогою мазка з носоглотки, який використовує довгу, тонку структуру, схожу на Q-кінчик, для відбору клітин із задньої частини носових ходів, або мазок з носа, який схожий на мазок з носоглотки, але не не повертайся так далеко. Однак, FDA каже, що ПЛР -тести можна також зібрати за допомогою респіраторного аспірату/промивання (тобто промивання носа) або зразка слини, залежно від тесту. З іншого боку, аналіз на антиген завжди проводиться за допомогою мазка з носоглотки або носа.

У більшості ситуацій ви збираєтесь проходити обстеження за допомогою мазка з носоглотки, говорить доктор Адаля. «Це не зручно, — зізнається він. "Це набагато інакше, ніж засунути палець у ніс або покласти Q-кінчик у ніс". Після цього у вас може початися незначна кровотеча з носа, а деякі люди відмовляються проходити тест на основі цього дискомфорту, - каже доктор Адаля. Але це миттєве роздратування — це маленька ціна за стратегію, яка має вирішальне значення для пом’якшення поширення COVID-19, зазначає він.

Наскільки точні тести на COVID-19?

Точність тесту на коронавірус залежить від багато різних факторів. По -перше, має значення тип діагностичного тесту, який ви отримуєте. "ПЛР -тест вважається золотим стандартом", - говорить доктор медицини Вільям Шаффнер, спеціаліст з інфекційних хвороб та професор Медичної школи університету Вандербільта. "Якщо ви правильно визначили час, і ви позитивно чи негативно ставитесь до одного з них, то, ймовірно, ви дійсно позитивні чи негативні".

Швидкий тест на антиген трохи відрізняється. "Вони відомі тим, що дають хибнонегативні результати [мається на увазі, що тест показує, що у вас немає вірусу, коли ви це дійсно маєте]",-говорить доктор Шаффнер. Враховуючи, що близько 50 відсотків усіх тестів на антиген COVID можуть дати хибнонегативні результати, "ви повинні інтерпретувати їх з обережністю",-пояснює доктор Шаффнер. Отже, якщо ви нещодавно були заражені людиною з COVID-19, і у вас негативний тест за допомогою швидкого тесту на антиген, ви не повинні бути повністю впевнені, що ви дійсно негативні, каже він.

Час також має значення, говорить експерт з інфекційних хвороб Дебра Чью, доктор медичних наук, доктор медичних наук, асистент кафедри медицини в Медичній школі Ратгерса, Нью -Джерсі. «Якщо у вас рання стадія хвороби, ви можете насправді не показати вірусний маркер, де тест був би позитивним», — каже вона. "З іншого боку, якщо ви надто пізно прийшли на тестування, ви також можете бути негативними, навіть якщо у вас дійсно був вірус".

Цікаво, що саме вважається «раннім» чи «пізнім»? Останній аналіз семи досліджень, опублікованих в академічному медичному журналі Літописи внутрішніх хвороб дає цей графік у перспективі: ймовірність хибнонегативного результату ПЛР-тесту зменшується зі 100 відсотків на 1 день після впливу до 67 відсотків на четвертий день. І в день, коли у когось з’являються симптоми (у середньому через п’ять днів після зараження), дослідження виявило, що у них приблизно 38 відсотків ймовірно отримають хибні дані. Згідно з аналізом, ця ймовірність зменшується лише до 20 відсотків через три дні після прояву симптомів - тобто результати вашої ПЛР -тесту на коронавірус, швидше за все, будуть точними, якщо ви пройдете тест приблизно через п’ять -вісім днів після зараження та приблизно через три дні після прояву симптомів.

В принципі, чим довше ви чекаєте, тим краще - в межах розумного, каже доктор Шаффнер. Якщо ви знаєте, що контактували з людиною з COVID-19, він рекомендує почекати до шести днів після контакту, щоб пройти тестування. «Більшість людей, які збираються стати позитивними, стають позитивними на шостий, сьомий чи восьмий день», — пояснює він.

Скільки коштує пройти тестування на коронавірус?

Це залежить від того, куди ви йдете. Якщо ви відвідуєте сайт для тестування на коронавірус, він повинен бути безкоштовним, незалежно від того, чи маєте ви медичну страховку, - каже доктор Адаля. Якщо ви відвідуєте свого лікаря первинної ланки або іншого постачальника медичних послуг, сам тест повинен бути покритий страховкою (хоча ви все ще можете очікувати, що ви несете відповідальність за доплату),-каже Річард Воткінс, доктор медичних наук, лікар-інфекціоніст з Акрона, штат Огайо та професор внутрішньої медицини в Медичному університеті Північно -Східного Огайо. "Якщо ви стурбовані, ви можете зателефонувати за номером на звороті страхової картки і підтвердити", - додає доктор Воткінс. (Ось як телемедицина розвивається під час пандемії COVID-19.)

Якщо у вас немає медичної страховки, але ви ходите в кабінет лікаря або лікарню для тесту на коронавірус, зазвичай ви несете відповідальність за весь візит, каже д-р Шаффнер. Це може отримати привабливий дорого, залежно від того, куди ви йдете (подумайте: десь від 20 до 850 доларів за тест, і це не включає інші збори, які можуть бути частиною візиту).

Щодо того, де пройти тестування на коронавірус, знову ж таки, сайти для тестування на коронавірус (тобто центри здоров’я у вашій громаді) є найкращим вибором, оскільки вони безкоштовні. CVS, Walgreens та Rite Aid також працюють зі спливаючими сайтами для тестування на COVID-19 (які можуть, а можуть і не надходити з кишенькових витрат, залежно від вашого страхового стану). Обов’язково перегляньте веб-сайти ваших державних та місцевих департаментів охорони здоров’я, щоб отримати актуальну інформацію про тестування на коронавірус поблизу вас.

Скільки часу потрібно, щоб отримати результати тесту на COVID-19?

Знову ж таки, це залежить. Для отримання результатів ПЛР -тесту може знадобитися кілька годин або декілька днів (іноді тиждень або більше), залежно від того, наскільки резервною є ваша місцева лабораторія, каже доктор Шаффнер. Тестування антитіл також може зайняти від кількох днів до тижнів, щоб отримати ваші результати - знову ж таки, залежно від лабораторії, до якої вони надсилаються.

Тести на антиген, з іншого боку, можуть дати результати менше ніж за годину, згідно з FDA. Але знову ж таки, цей метод, хоча і швидкий, не вважається таким точним, як ПЛР-тест.

В цілому, експерти рекомендують взяти ваші результати тесту на коронавірус з часткою солі. "Бути негативним означає, що ви не були заражені в той момент, коли тест був зроблений", - пояснює доктор Воткінс. "Ти міг тим часом заразитися".

Якщо у вас негативний результат тесту на вірус, але у вас є симптоми COVID-19, д-р Чю рекомендує звернутися до свого лікаря первинної ланки з приводу того, чи варто вам знову проходити тест. (За темою: коли саме вам слід самоізолюватися, якщо ви думаєте, що у вас коронавірус?)

Хоча тестування краще, ніж на початку пандемії, і зараз є більше варіантів, але майте на увазі, що це все ще не ідеальний процес. "Люди шукають абсолютних відповідей [у цій пандемії]", - говорить доктор Шаффнер. "І ми не можемо дати їм це за допомогою тестування на COVID-19".

Інформація в цій історії є точною на час преси. Оскільки оновлення про коронавірус COVID-19 продовжують оновлюватися, можливо, деякі відомості та рекомендації в цій історії змінилися з моменту першої публікації. Ми радимо вам регулярно звертатися до таких ресурсів, як CDC, ВООЗ та місцевий відділ охорони здоров’я, щоб отримати найновіші дані та рекомендації.

Огляд для