Гострий цистит

Зміст

• Які симптоми гострого циститу?
• Що викликає гострий цистит?
• Які фактори ризику розвитку гострого циститу?
• Як діагностується гострий цистит?
• Аналіз сечі
• Цистоскопія
• Візуалізація
• Як лікується гострий цистит?
• Управління симптомами
• Які ускладнення пов’язані з гострим циститом?
• Який прогноз?
• Як можна запобігти гострому циститу?

Що таке гострий цистит?

Гострий цистит - це раптове запалення сечового міхура. Найчастіше бактеріальна інфекція спричиняє це. Цю інфекцію зазвичай називають інфекцією сечовивідних шляхів (ІМП).

Дратівливі засоби гігієни, ускладнення певних захворювань або реакція на певні препарати також можуть викликати гострий цистит.

Лікування гострого циститу внаслідок бактеріальної інфекції включає антибіотики. Лікування неінфекційного циститу залежить від основної причини.

Які симптоми гострого циститу?

Симптоми гострого циститу можуть виникнути раптово і можуть бути дуже незручними. Найбільш поширені симптоми включають:

• часті і сильні позиви до сечовипускання навіть після спорожнення сечового міхура, що називається частотою і терміновістю
• хворобливе або пекуче відчуття при сечовипусканні, яке називається дизурією
• сеча зі смердючим або сильним запахом
• каламутна сеча
• відчуття тиску, наповненості сечового міхура або судоми в середині нижньої частини живота або спини
• субфебрильна температура
• озноб
• наявність крові в сечі

Що викликає гострий цистит?

Сечовидільна система складається з:

• нирки
• сечоводи
• сечовий міхур
• уретра

Нирки фільтрують відходи з крові та утворюють сечу. Потім сеча рухається по трубках, які називаються сечоводами, одна справа, а друга ліворуч, до сечового міхура. Сечовий міхур зберігає сечу, поки ви не будете готові до сечовипускання. Потім сеча виходить з організму через трубку, яка називається уретра.

Найбільш частою причиною гострого циститу є інфекція сечового міхура, спричинена бактерією Кишкова паличка.

Бактерії, що викликають ІМП, зазвичай потрапляють в уретру, а потім піднімаються до сечового міхура. Потрапляючи в сечовий міхур, бактерії прилипають до стінки сечового міхура і розмножуються. Це призводить до запалення тканини, що вистилає сечовий міхур. Також інфекція може поширитися на сечоводи та нирки.

Хоча інфекції є найпоширенішими причинами гострого циститу, кілька інших факторів можуть спричинити запалення сечового міхура та нижніх сечовивідних шляхів. До них належать:

• певні ліки, зокрема хіміотерапевтичні препарати циклофосфамід та іфосфамід
• променева обробка тазової області
• тривале використання сечового катетера
• чутливість до деяких продуктів, таких як жіночі гігієнічні спреї, сперміцидні желе або лосьйони
• ускладнення інших станів, включаючи цукровий діабет, камені в нирках або збільшення простати (доброякісна гіпертрофія передміхурової залози)

Які фактори ризику розвитку гострого циститу?

Жінки більш схильні до гострого циститу, ніж чоловіки, оскільки їх уретра коротша і ближче до анальної зони, в якій можуть перебувати шкідливі бактерії. Це полегшує бактеріям проникнення до сечового міхура. серед усіх жінок у житті спостерігається принаймні один нижчий ІМП.

Наступні фактори також можуть збільшити ризик розвитку гострого циститу:

• зайняття сексуальною активністю
• використання певних видів контролю народжуваності, таких як діафрагми та сперміцидні засоби
• витираючи геніталії з тильної сторони вперед перед користуванням ванною
• переживання менопаузи, оскільки менша кількість естрогену спричинює зміни в сечовивідних шляхах, що робить вас більш сприйнятливими до інфекції
• народження з порушеннями в роботі сечовивідних шляхів
• що мають камені в нирках
• маючи збільшену простату
• використання антибіотиків часто або протягом тривалого періоду
• мають стан, що погіршує імунну систему, наприклад, ВІЛ або імунодепресанти
• хворий на цукровий діабет
• вагітність
• за допомогою сечового катетера
• роблячи сечову хірургію

Як діагностується гострий цистит?

Ваш лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Не забудьте повідомити свого лікаря, коли у вас почалися симптоми, і якщо щось, що ви робите, погіршує їх стан. Також повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, або якщо ви вагітні.

Ваш лікар може порекомендувати певні тести, включаючи:

Аналіз сечі

Якщо ваш лікар підозрює інфекцію, він, швидше за все, попросить зразок сечі для дослідження наявності бактерій, відходів бактерій або клітин крові. Інший тест, який називається посівом сечі, можна зробити в лабораторії, щоб визначити точний тип бактерій, що викликають інфекцію.

Цистоскопія

Ваш лікар вставить тонку трубку зі світлом і камеру, яка називається цистоскоп, у ваш сечовий міхур через вашу уретру, щоб подивитися на сечовивідні шляхи на наявність ознак запалення.

Візуалізація

Цей тип обстеження, як правило, не є обов’язковим, але якщо ваш лікар не може з’ясувати, що спричиняє ваші симптоми, візуалізація може бути корисною. Тести на візуалізацію, такі як рентген чи ультразвук, можуть допомогти своєму лікарю зрозуміти, чи є пухлина чи інші структурні відхилення, що викликають запалення.

Як лікується гострий цистит?

Лікування передбачає курс антибіотиків протягом трьох-семи днів, якщо цистит викликаний бактеріальною інфекцією, і це не повторювана ІМП, що може вимагати більш тривалого курсу.

Ваші симптоми, ймовірно, почнуть зникати через день-два, але слід продовжувати приймати антибіотики скільки б часу не призначив лікар. Важливо переконатися, що інфекція повністю знищена, щоб вона не повернулася.

Ваш лікар може також призначити знеболювальний засіб у сечовивідних шляхах, такий як феназопіридин, протягом перших кількох днів, щоб зменшити ваш дискомфорт під час дії антибіотиків.

Лікування неінфекційних типів гострого циститу залежить від точної причини. Наприклад, якщо у вас алергія або непереносимість певних хімічних речовин чи продуктів, найкращим способом є взагалі уникати цих продуктів.

Для лікування циститу, викликаного хіміотерапією або опроміненням, доступні знеболюючі препарати.

Управління симптомами

Якщо ви відчуваєте симптоми гострого циститу, ви можете допомогти полегшити дискомфорт вдома, поки ви чекаєте, коли спрацюють антибіотики або інші методи лікування. Деякі поради щодо подолання в домашніх умовах включають наступне:

• Пийте багато води.
• Прийміть теплу ванну.
• Нанесіть грілку на низ живота.
• Уникайте кави, цитрусових соків, гострої їжі та алкоголю.

Багато людей п'ють журавлинний сік або приймають добавки з екстракту журавлини, щоб спробувати запобігти ІМП та інші форми гострого циститу або полегшити симптоми. Деякі дані свідчать про те, що журавлинний сік і продукти з брусниці можуть боротися з інфекціями в сечовому міхурі або зменшувати дискомфорт, але дані не є остаточними.

Одне недавнє дослідження у хворих на рак передміхурової залози з циститом, спричиненим променевим лікуванням, показало, що журавлинні добавки значно зменшують біль у сечі та печіння порівняно з чоловіками, які не приймали цю добавку.

Ви можете пити журавлинний сік, якщо вважаєте, що це допомагає. Однак добре бути обережним щодо того, скільки ви п’єте, оскільки у фруктових соках часто дуже багато цукру.

D-манноза також є потенційною альтернативою для профілактики або лікування гострого циститу. Існує думка, що здатність бактерій прилипати до стінки сечового міхура та викликати ІМП може перешкоджати D-манноза.

Однак дослідження, які проводились до цього часу, обмежені, і необхідні подальші дослідження, щоб з'ясувати, чи є якісь вагомі докази ефективності цієї терапії. Прийом D-маннози також може призвести до потенційних побічних ефектів, таких як рідкий стілець.

Які ускладнення пов’язані з гострим циститом?

Більшість випадків гострого бактеріального циститу легко піддається лікуванню антибіотиком. Однак слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є якісь симптоми ниркової інфекції. Симптоми ниркової інфекції включають:

• сильний біль в попереку або в боці, який називається болем у боці
• лихоманка вищого ступеня
• озноб
• нудота
• блювота

Який прогноз?

Більшість випадків гострого циститу проходять без ускладнень, якщо їх адекватно лікувати.

Інфекція нирок трапляється рідко, але це може бути небезпечно, якщо відразу не отримати лікування. Люди з ослабленою імунною системою або наявним захворюванням нирок мають більший ризик ускладнень цього типу.

Як можна запобігти гострому циститу?

Не завжди можна запобігти гострому циститу. Дотримуйтесь цих порад, щоб зменшити ризик потрапляння бактерій в уретру та запобігти подразненню сечовивідних шляхів:

• Пийте багато води, щоб допомогти вам частіше мочитися і вимивати бактерії з сечовивідних шляхів до початку інфекції.
• Сечовипускайте якомога швидше після статевого акту.
• Протирати спереду назад після спорожнення кишечника, щоб запобігти поширенню бактерій в уретрі з анальної області.
• Уникайте використання жіночих продуктів поблизу статевих органів, які можуть дратувати уретру, таких як спринцювання, дезодорантні спреї та порошки.
• Дотримуйтесь особистої гігієни та мийте статеві органи щодня.
• Приймайте душ замість ванн.
• Уникайте використання методів контролю за народжуваністю, які можуть призвести до зміни росту бактерій, таких як діафрагми або презервативи, оброблені сперміцидами.
• Не зволікайте з відвідуванням туалету занадто довго, якщо у вас є позиви до сечовипускання.

Ви також можете включити журавлинний сік або журавлинні добавки у свій раціон, але нинішні докази того, наскільки це ефективно для запобігання гострому інфекційному циститу, не є переконливими. D-манноза може бути варіантом спроби запобігти повторним ІМП, але в даний час докази її ефективності при цьому також є обмеженими і непереконливими.