Чи справді ібупрофен погіршує коронавірус?
Зміст
Тепер зрозуміло, що великий відсоток населення, ймовірно, заразиться COVID-19. Але це не означає, що однакова кількість людей відчує небезпечні для життя симптоми нового коронавірусу. Отже, коли ви дізнаєтеся більше про те, як підготуватися до потенційної коронавірусної інфекції, ви, можливо, почули застереження Франції проти використання загального типу знеболюючих засобів для лікування симптомів коронавірусу COVID-19 — і тепер у вас виникли запитання щодо цього.
Якщо ви пропустили це, міністр охорони здоров'я Франції Олів'є Веран попередив про потенційний вплив НПЗЗ на коронавірусну інфекцію в твіттері в суботу. "#COVID-19 | Прийом протизапальних препаратів (ібупрофен, кортизон ...) може стати фактором посилення інфекції",-написав він. "Якщо у вас температура, прийміть парацетамол. Якщо ви вже приймаєте протизапальні препарати або сумніваєтесь, зверніться за порадою до лікаря".
Раніше цього дня Міністерство охорони здоров'я Франції опублікувало подібну заяву щодо протизапальних препаратів та COVID-19: "Серйозні побічні ефекти, пов'язані із застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), були зареєстровані у пацієнтів з потенційним потенціалом та підтверджені випадків COVID-19 ",-йдеться у повідомленні. "Ми нагадуємо вам, що рекомендованим лікуванням погано переносимої лихоманки або болю в контексті COVID-19 або будь-якого іншого респіраторного вірусу є парацетамол, не перевищуючи дози 60 мг/кг/добу та 3 г/добу. буде заборонено ". (За темою: Все, що вам потрібно знати про доставку за рецептом на тлі пандемії коронавірусу)
Швидке оновлення: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти запобігти запаленню, зменшити біль та знизити температуру. Поширеними прикладами НПЗЗ є аспірин (міститься в Bayer та Excedrin), напроксен натрію (міститься в Aleve) та ібупрофен (знайдений у Advil та Motrin). Ацетамінофен (у Франції його називають парацетамолом) також знімає біль і лихоманку, але не зменшує запалення. Ви, мабуть, знаєте його як Тайленол. І НПЗЗ, і ацетамінофен можуть бути безрецептурними або тільки за рецептом, залежно від їх сили.
Причина такої позиції, яку дотримуються не лише експерти у галузі охорони здоров’я у Франції, а й деякі дослідники з Великобританії, полягає в тому, що НПЗЗ можуть впливати на імунну відповідь організму на вірус, згідно з BMJ. На даний момент багато вчених, схоже, вважають, що коронавірус проникає в клітини через рецептор під назвою ACE2. Дослідження на тваринах свідчать про те, що НПЗЗ можуть підвищити рівень ACE2, і деякі вчені вважають, що підвищення рівня ACE2 призводить до більш серйозних симптомів COVID-19 після інфікування.
Однак деякі експерти не вважають, що існує достатньо наукових доказів, щоб виправдати директиву Франції. «Я не думаю, що людям обов’язково потрібно уникати НПЗП», – каже Едо Пас, доктор медицини, кардіолог і віце-президент з медицини K Health. "Обґрунтуванням цього нового попередження є те, що запалення є частиною імунної відповіді, і тому ліки, які зупиняють запальну реакцію, такі як НПЗЗ та кортикостероїди, можуть знизити імунну відповідь, необхідну для боротьби з COVID-19. Однак НПЗЗ були ретельно вивчено, і немає чіткого зв’язку з інфекційними ускладненнями». (За темою: Найпоширеніші симптоми коронавірусу, на які слід звернути увагу, за словами експертів)
Анжела Расмуссен, доктор філософії, вірусолог з Колумбійського університету, розповіла про зв’язок між НПЗП та COVID-19 у твіттері. Вона припустила, що рекомендація Франції ґрунтується на гіпотезі, яка "спирається на кілька основних припущень, які можуть бути неправдою". Вона також стверджувала, що наразі немає досліджень, які б припускали, що підвищення рівня АСЕ2 обов'язково призводить до збільшення кількості інфікованих клітин; що більше інфікованих клітин означає, що буде вироблено більше вірусу; або що клітини, які виробляють більше вірусу, означають більш серйозні симптоми. (Якщо вам цікаво дізнатися більше, Расмуссен докладніше розкладає кожен з цих трьох пунктів у своїй темі Twitter.)
«На мою думку, безвідповідально базувати клінічні рекомендації державних службовців охорони здоров’я на недоведеній гіпотезі, висунутій в листі, який не пройшов експертну оцінку», – написала вона. "Тому не викидайте свій Advil або поки що не припиняйте приймати ліки від артеріального тиску". (Пов'язано: Все, що вам потрібно знати про передачу коронавірусу)
Тим не менш, якщо ви віддаєте перевагу не приймати НПЗП прямо зараз з тієї чи іншої причини, ацетамінофен також може полегшити біль і лихоманку, і експерти кажуть, що є й інші причини, чому це може бути кращим вибором для вас.
«Незалежно від COVID-19, НПЗП були пов’язані з нирковою недостатністю, шлунково-кишковими кровотечами та серцево-судинними подіями», – пояснює доктор Пас. «Отже, якщо хтось хоче уникати цих препаратів, природним замінником буде ацетамінофен, активний інгредієнт тайленолу. Це може допомогти при болях, болях і лихоманці, пов’язаних із COVID-19 та іншими інфекціями».
Але майте на увазі: ацетамінофен також не без помилок. Вживання надмірних доз може потенційно спричинити пошкодження печінки.
Підсумок: Якщо ви сумніваєтесь, обговоріть свої варіанти з лікарем. І як загальне правило для знеболюючих препаратів, таких як НПЗП та ацетамінофен, завжди дотримуйтеся рекомендованої дози, незалежно від того, чи приймаєте ви безрецептурну чи рецептурну версію.
Інформація в цій історії є точною на час преси. Оскільки оновлення про коронавірус COVID-19 продовжують оновлюватися, можливо, деякі відомості та рекомендації в цій історії змінилися з моменту першої публікації. Ми радимо вам регулярно звертатися до таких ресурсів, як CDC, ВООЗ та місцевий відділ охорони здоров’я, щоб отримати найновіші дані та рекомендації.