Які види послуг з психічного здоров'я охоплює Medicare?

Зміст

• Коли Medicare покриває послуги з психічного здоров'я?
• Medicare частина A
• Medicare частина B
• Чи охоплює Medicare стаціонарне лікування психічного здоров'я?
• Чи охоплює Medicare амбулаторні послуги з психічного здоров'я?
• Які частини Medicare охоплюють послуги з психічного здоров'я?
• Які плани Medicare можуть бути найкращими, якщо ви знаєте, що вам потрібна терапія чи інші послуги з психічного здоров'я?
• Частина А (лікарняне страхування)
• Частина B (медичне страхування)
• Частина C (Перевага Medicare)
• Частина D (ліки за рецептом)
• Medigap (додаткове страхування)
• Симптоми депресії
• Винос

За даними Національного інституту психічного здоров'я, психічні захворювання постраждали понад 47 мільйонів американських дорослих у 2017 році.

Якщо ви бенефіціал Medicare, вам може бути цікаво, чи охоплені ви за своїм планом послуги психічного здоров’я. Хороша новина полягає в тому, що охорона психічного здоров'я Medicare включає стаціонарні послуги, амбулаторні послуги та часткову госпіталізацію.

Ця стаття детально ознайомиться з тим, які види послуг з психічного здоров’я охоплені вашим планом Medicare, які типи планів Medicare найкращі для охоплення психічного здоров’я та коли потрібно звернутися за допомогою щодо психічних захворювань.

Коли Medicare покриває послуги з психічного здоров'я?

Medicare частина A

Частина А Medicare стосується стаціонарної лікарняної допомоги, включаючи відповідні служби психічного здоров'я. Сюди входить як загальний, так і психіатричний стаціонар. Завдяки Medicare Part A ви покриваєте вартість номера, а також:

• стандартна медична допомога
• стаціонарна терапія
• лабораторне тестування та деякі ліки

Medicare частина B

Частина B Medicare охоплює амбулаторну допомогу, включаючи відповідні служби психічного здоров'я. Це покриття включає як регулярну амбулаторну, так і інтенсивну амбулаторну допомогу. З Medicare Part B ви охоплені:

• загальні та спеціалізовані консультації
• призначення психіатрії
• призначення клінічного соціального працівника
• діагностичне лабораторне тестування
• певні ліки
• інтенсивна амбулаторна допомога, також відома як часткова госпіталізація, включаючи лікування від наркоманії

Частина B Medicare також охоплює щорічний скринінг депресії, з додатковим покриттям для подальшого призначення або направлення інших фахівців з психічного здоров'я.

Якщо ви готові шукати лікування психічного здоров’я, відвідайте веб-сайт Адміністрації служб зловживання наркотичними речовинами та психічного здоров’я, щоб знайти послуги з лікування поведінкового здоров’я поблизу вас.

Чи охоплює Medicare стаціонарне лікування психічного здоров'я?

Ви повинні мати Medicare Частину А для того, щоб отримати право на стаціонарне лікування психічного здоров'я в загальній або психіатричній лікарні. Medicare оплачує більшість ваших послуг стаціонарного лікування. Однак ви все-таки можете заборгувати деякі власні витрати в залежності від вашого плану та тривалості перебування.

Ось основні витрати на Medicare Частина А:

• $ 252–458 премії, якщо у вас є
• 1408 $ франшиза
• 20 відсотків усіх витрат, затверджених Medicare під час перебування
• $ 0 співстрахування за 1-60 днів лікування
• 352 долари співбезпеки на день за дні 61-90 лікування
• 704 долари співбезпеки на день за дні 91+ лікування через ваші довічні резервні дні
• за ваші дні резервного життя, ви завдячуєте 100 відсоткам витрат на лікування

Важливо зауважити, що хоча немає обмеження в кількості стаціонарної допомоги, яку ви можете отримати в загальній лікарні, частина А покриє лише 190 днів стаціонарної допомоги в психіатричній лікарні.

Чи охоплює Medicare амбулаторні послуги з психічного здоров'я?

Ви повинні мати Medicare Частина B, щоб мати право на амбулаторне лікування психічного здоров'я, часткову госпіталізацію та щорічні обстеження на депресію.

Як і стаціонарна допомога, Medicare покриє більшість ваших послуг амбулаторного лікування, але є певні фінансові вимоги, яким ви повинні відповідати, перш ніж Medicare виплатить.

Ось основні витрати на Medicare, частина B:

• $ 144.60 премії, якщо у вас є
• 198 доларів франшиза
• 20 відсотків усіх витрат, затверджених Medicare під час лікування
• будь-які збори за виплату чи співстрахування, якщо Ви отримуєте послуги в лікарні амбулаторії

Немає обмежень у частоті чи кількості сеансів, які Medicare покриє для амбулаторних консультацій з психічного здоров'я. Однак, оскільки ці послуги пов'язані з власною кишею, вам доведеться переглянути власну фінансову ситуацію, щоб визначити, як часто ви можете звернутися за допомогою.

Якщо ви хочете розпочати консультації або призначення терапії відповідно до свого плану Medicare, ось список медичних працівників, які Medicare схвалює:

• психіатр або лікар
• клінічний психолог, соціальний працівник або медсестра
• медична сестра або помічник лікаря

Існує багато типів фахівців з психічного здоров’я, яких можна відвідати за допомогою. Якщо ви не впевнені, кого бачити, поговоріть зі своїм лікарем про те, який спеціаліст може бути найкращим для вас.

Які частини Medicare охоплюють послуги з психічного здоров'я?

Переваги на психічне здоров'я Medicare в основному покриваються частинами A і B. Medicare. Однак ви можете отримати додаткову допомогу для покриття та оплати, записавшись у наступні плани Medicare:

• Medicare Частина C, яка автоматично охоплює всі послуги Medicare Частини А та Частини Б, плюс рецептурні препарати та інші зони покриття
• Частина D Medicare, яка допоможе покрити деякі ваші ліки для психічного здоров'я
• Medigap, який може допомогти покрити деякі збори, пов’язані з вашою стаціонарною та амбулаторною допомогою

Які плани Medicare можуть бути найкращими, якщо ви знаєте, що вам потрібна терапія чи інші послуги з психічного здоров'я?

Якщо ви починаєте лікування психічного здоров'я в цьому році, вам може бути цікаво, які послуги з психічного здоров’я охоплює кожен план Medicare. Давайте розглянемо кожен із планів Medicare та яке висвітлення вони пропонують.

Частина А (лікарняне страхування)

Частина А Medicare охоплюватиме послуги з психічного здоров'я, пов’язані з перебуванням у стаціонарі. Цей вид лікування особливо важливий для людей із гострими кризами психічних захворювань, які можуть завдати шкоди собі чи іншим.

Частина B (медичне страхування)

Частина B Medicare буде охоплювати послуги психічного здоров’я, пов'язані з вашим амбулаторним лікуванням, включаючи інтенсивні програми амбулаторного лікування та щорічні обстеження на депресію. Цей вид лікування важливий для тих, хто потребує постійної підтримки психічного здоров'я.

Частина C (Перевага Medicare)

Medicare Part C - це альтернативний варіант страхування, керований приватними страховими компаніями, для людей, які хочуть покрити Частиною А та Частиною Б додатково. З програмою Medicare Part C ви отримаєте доступ до всіх служб психічного здоров’я, які охоплює оригінальний Medicare, і все це за одним планом.

Частина D (ліки за рецептом)

Medicare Part D може допомогти у витратах на ліки, пов’язані з лікуванням психічного здоров'я, наприклад:

• антидепресанти
• ліки проти тривоги
• антипсихотичні засоби
• стабілізатори настрою
• будь-які інші ліки, які вважаються необхідними під час лікування

Якщо вам потрібна допомога у лікуванні психічного здоров’я, ви можете додати частину D Medicare до свого початкового плану Medicare.

Medigap (додаткове страхування)

Medigap може допомогти з деякими витратами, пов’язаними з вашою стаціонарною та амбулаторною медичною допомогою, такими як:

• доплати
• співстрахування
• франшизи
• будь-які інші витрати, пов’язані з вашим лікуванням після виплати Medicare

Якщо вам потрібна допомога щодо витрат на лікування психічного здоров’я, ви можете додати політику Medigap до свого початкового плану Medicare.

Симптоми депресії

З віком ми стаємо більш сприйнятливими до проблем зі здоров’ям, що може поставити дорослих людей до більш високого ризику психічних захворювань, таких як депресія.

До поширених симптомів депресії у людей старше 65 років можна віднести:

• втрачаючи задоволення від хобі та діяльності
• зміни настрою
• постійно відчуваючи негативні емоції
• зміни апетиту
• зміни сну
• проблеми з концентрацією або пам'яттю
• інші симптоми, такі як втома, головні болі або проблеми з травленням
• думки про шкоду собі чи іншим

Якщо у вас виникають проблеми із вищезазначеними симптомами, спробуйте звернутися до лікаря, щоб обговорити наступні кроки. При необхідності вони можуть направити вас до фахівця з психічного здоров’я, який може обговорити ваші симптоми, запропонувати діагноз та розпочати лікування.

Винос

Якщо у вас є оригінальні послуги Medicare або Medicare Advantage, вас охоплюють як стаціонарні, так і амбулаторні служби психічного здоров’я. Сюди входить лікарняне перебування, призначення терапії, інтенсивна амбулаторна допомога, щорічні обстеження на депресію тощо.

Є деякі витрати, пов'язані з цими послугами, тому важливо вибрати найкращий план Medicare для ваших потреб.