Ось угода про донорство одужуючої плазми для пацієнтів з COVID-19

Зміст

• Отже, що ж таке реконвалесцентна плазмова терапія?
• Хто може здати реконвалесцентну плазму для лікування COVID-19?
• Що передбачає донорство реконвалесцентної плазми?
• Огляд для

З кінця березня пандемія коронавірусу продовжує навчати націю - і світ - цілу низку нової термінології: соціальне дистанціювання, засоби індивідуального захисту (ЗІЗ), відстеження контактів і т. Д. Здається, що з кожним днем ​​(здавалося б, вічної) пандемії з’являється нова розробка, яка постачає справжній набір фраз, які можна додати до постійно зростаючого словника COVID-19. Одне з останніх доповнень у вашому все більш багатому словнику? Реконвалесцентна плазмова терапія.

Не знайомі? Я поясню…

23 серпня 2020 року Управління з контролю за харчовими продуктами та лікарськими засобами США (FDA) дозволило екстрене використання реконвалесцентної плазми-частини крові, багатої антитілами, взятої від одужалих пацієнтів з COVID-19-для лікування важких випадків коронавірусу. Потім, трохи більше ніж через тиждень, 1 вересня, до розмови приєдналася Комісія з рекомендацій щодо лікування COVID-19, яка входить до складу Національного інституту здоров’я (NIH), заявивши, що «недостатньо даних, щоб рекомендувати або проти, або за реконвалесцентної плазми для лікування COVID-19 ".

До цієї драми плазму реконвалесценту давали хворим на COVID-19 через програму розширеного доступу під керівництвом клініки Майо (EAP), яка вимагала реєстрації лікаря, щоб запитати плазму для пацієнтів, згідно з FDA. Тепер, у майбутньому, EAP закінчився і його замінює Дозвіл FDA на екстрене використання (EUA), який по суті дозволяє лікарям та лікарням запитувати плазму, не відповідаючи певним критеріям зарахування. Але, як підкреслюється в останній заяві NIH, необхідні додаткові дослідження, перш ніж хтось офіційно (і безпечно) може порекомендувати реконвалесцентну плазмотерапію як надійне лікування COVID-19.

Реконвалесцентна плазмова терапія є більш доступною, ніж будь-коли, як потенційне лікування COVID-19 у США, але що це таке? А як можна здати реконвалесцентну плазму для пацієнтів із COVID-19? Попереду все, що вам потрібно знати.

Отже, що ж таке реконвалесцентна плазмова терапія?

По -перше, що таке реконвалесцентна плазма? Реконвалесцент (прикметник та іменник) відноситься до тих, хто одужує від хвороби, а плазма - це жовта рідка частина крові, яка містить антитіла до хвороби, згідно з FDA. І якщо ви пропустили курс біології 7-го класу, антитіла-це білки, які утворюються для боротьби зі специфічними інфекціями після зараження цією інфекцією.

Отже, реконвалесцентна плазма-це просто плазма людини, яка одужала від хвороби-у цьому випадку COVID-19,-каже Бренда Гроссман, доктор медичних наук, медичний директор трансфузійної медицини в єврейській лікарні Барнса та професор Вашингтонської університетської школи Медицина в Сент -Луїсі. «Плазма одужання раніше використовувалася з різним ступенем ефективності для кількох інфекційних захворювань, включаючи іспанський грип, ГРВІ, MERS та Еболу», - каже доктор Гроссман.

Ось тут і починається «терапія»: як тільки плазму отримують від одужалої людини, її переливають у нинішнього (і часто важко) хворого пацієнта, щоб антитіла, сподіваємось, «нейтралізували вірус і потенційно збільшили кліренс вірусу» від тіла », - каже Емілі Стоунман, доктор медичних наук, спеціаліст з інфекційних хвороб Мічиганського університету в Енн -Арбор. Іншими словами, він використовується «для підвищення імунітету пацієнта і, сподіваюся, зменшення наслідків хвороби».

Але, як і багато чого в житті (тьфу, побачення), час - це все. «Як правило, людям, інфікованим COVID-19, потрібно близько двох тижнів, щоб вони самостійно виробляли ці антитіла,-пояснює доктор Стоунмен.-Якщо реконвалесцентна плазма вводиться на початку хвороби, це може скоротити тривалість захворювання та запобігти від того, що пацієнти не захворіють важко ». Отже, хоча для визначення ефективності реконвалесцентної плазмотерапії все ще потрібні додаткові дослідження, нинішнє обґрунтування полягає в тому, що чим раніше пацієнт отримає лікування, тим більша ймовірність того, що вони побачать позитивні результати. (За темою: Як впоратися з тривогою про здоров’я під час COVID-19 і за його межами)

Хто може здати реконвалесцентну плазму для лікування COVID-19?

Кваліфікація номер один: у вас був коронавірус, і у вас є тест, щоб довести це.

«Люди можуть здавати плазму, якщо у них була інфекція COVID-19 за лабораторною документацією (або мазок з носоглотки, або позитивний тест на антитіла), якщо вони повністю одужали та протікали безсимптомно протягом щонайменше двох тижнів», – сказав Хюна Юн, доктор медичних наук. спеціаліст з інфекційних хвороб Медичного коледжу Альберта Ейнштейна. (Читайте також: Що насправді означає позитивний тест на тіло?)

Не маєте підтвердженого діагнозу, але впевнені, що відчули симптоми коронавірусу? Хороші новини: Ви можете запланувати тест на антитіла у місцевому Американському Червоному Хресті і, якщо результати будуть позитивними на антитіла, продовжити відповідним чином — тобто, звичайно, якщо ви відповідаєте іншим вимогам донора, наприклад, відсутність симптомів принаймні за 14 днів до пожертвування. У той час як FDA рекомендує два тижні без симптомів, деякі лікарні та організації можуть вимагати від донорів безсимптомності протягом 28 днів, каже доктор Гроссман

Крім того, Американський Червоний Хрест також вимагає, щоб донори реконвалесцентної плазми мали принаймні 17 років, важили 110 фунтів і відповідали вимогам організації до донорства крові. (Перегляньте цей посібник із здачі крові, щоб побачити, чи готові ви йти відповідно до цих вимог.) Важливо відзначити, що в не пандемічні часи ви можете (а також, ТБГ, також) здавати плазму для використання для За даними Нью-Йоркського центру крові, інші методи лікування, скажімо, хворих на рак і постраждалих від опіків і нещасних випадків.

Що передбачає донорство реконвалесцентної плазми?

Після того, як ви запланували візит до свого місцевого центру пожертвувань, настав час підготуватися. Однак все, що насправді означає, це пити достатню кількість рідини (принаймні 16 унцій) і вживати продукти, багаті білками та залізом (червоне м’ясо, риба, квасоля, шпинат) протягом годин до вашого прийому, щоб запобігти зневоднення, запаморочення та запаморочення, за даними американського Червоного Хреста.

Звучить знайомо? Це тому, що донорство плазми та крові дуже схожі — за винятком акту здачі. Якщо ви коли-небудь здавали кров, ви знаєте, що рідина витікає з вашої руки в мішок, а решта вже історія. Здавати плазму трохи складніше, помилковіше. Під час донорства тільки плазми кров береться з однієї руки та надсилається через високотехнологічну машину, яка збирає плазму, а потім повертає еритроцити та тромбоцити разом з деякою зволожуючою фізіологічною розчиною (вона ж солона вода)-назад у ваше тіло. За даними Американського Червоного Хреста, це дуже важливо, оскільки плазма на 92 % складається з води, а процес донорства збільшує ризик зневоднення (про це нижче). За даними Американського Червоного Хреста, весь процес донорства має тривати лише близько години 15 хвилин (тільки приблизно на 15 хвилин довше, ніж донорство лише крові).

Крім того, як і донорство крові, побічні ефекти від введення плазми мінімальні — зрештою, ви повинні мати хороше загальне здоров’я, щоб отримати кваліфікацію. При цьому, як уже згадувалося вище, зневоднення дуже ймовірно. І з цієї причини важливо, щоб ви збільшили споживання рідини протягом наступного дня (днів) і утрималися від важкої атлетики та фізичних вправ принаймні до кінця дня. І не турбуйтеся про те, що у вашому організмі не вистачає необхідних рідин, оскільки вони можуть (і замінюють) об’єм крові або плазми протягом 48 годин.

Що стосується вашого ризику COVID-19? Це не повинно турбуватись. Більшість центрів донорства крові проводяться за попереднім записом лише для того, щоб дотримуватись найкращих методів соціального дистанціювання та запровадили додаткові запобіжні заходи, зазначені Центрами з контролю та профілактики захворювань (CDC).

Інформація в цій історії є точною на час преси. Оскільки оновлення про коронавірус COVID-19 продовжують оновлюватися, можливо, деякі відомості та рекомендації в цій історії змінилися з моменту першої публікації. Ми радимо вам регулярно звертатися до таких ресурсів, як CDC, ВООЗ та місцевий відділ охорони здоров’я, щоб отримати найновіші дані та рекомендації.

Огляд для