Диспареунія може бути загадковою причиною, чому секс для вас болючий

Зміст

• Симптоми диспареунії
• Фізичні та психологічні причини
• Як лікувати диспареунію
• Поради щодо боротьби з диспареунією
• Огляд для

З усіх хвороб, про які ніхто не говорить, та, яка бере пиріг, може бути просто диспареунія. Ви не чули про це? Це не дивно-але що є дивно те, що більше 40 відсотків усіх жінок відчувають це. (Інші оцінки сягають 60 відсотків за Американською академією сімейних лікарів, хоча статистика змінювалася з роками.)

За визначенням, диспареунія - це загальний термін для визначення болю в статевих органах безпосередньо перед, під час або після статевого акту, але причини не завжди зрозумілі, і вони не однакові. Насправді це не завжди фізичне – у багатьох випадках цей стан пов’язано з емоційною травмою, стресом, сексуальним насильством в анамнезі та розладами настрою, такими як тривога та депресія.

Секс повинен відчувати себе добре. Якщо це не так коли -небудь, поговоріть зі своїм лікарем. Тим часом, якщо ви думаєте, що диспареунія може бути виною вашому хворобливому сексу, продовжуйте читати, щоб отримати додаткову інформацію.

Симптоми диспареунії

«Як правило, симптомами диспареунії є будь-яка форма болю у піхві під час проникаючого сексу», — каже Навія Майсор, доктор медичних наук, лікар One Medical. Точніше, це означає:

• Біль при проникненні (навіть якщо він відчувається лише при першому вході)
• Глибокий біль з кожним поштовхом
• Печіння, ломота або пульсація, які тривають протягом тривалого періоду часу після статевого акту

Однак це може бути не болючим кожен раз, коли ви займаєтеся сексом, каже доктор Майсор. «Одна людина може відчувати біль 100 відсотків часу, але інша може відчувати його лише епізодично».

Фізичні та психологічні причини

"Якщо припустити, що немає інфекції чи запалення, диспареунія може бути побічним продуктом попереднього стану", - каже сертифікований сексолог та лікар -остеопат Хабіб Садегі, доктор технічних наук, автор Ясність очищення, (хто бачив сотні пацієнтів з цим розладом у своїй практиці в Агура -Хіллз, Каліфорнія)

Деякі фізичні причини диспареунії включають:

• Ретровертована (нахилена) матка або опущення матки
• Такі стани, як міома матки, кісти яєчників або СПКЯ, ендометріоз або запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)
• Рубці в області таза або геніталій (через операції, такі як гістеректомія, епізіотомія та кесарів розтин)
• Атрофія нульового черепного нерва (CN0), за словами доктора Садегі (докладніше про це нижче)
• Відсутність змащення/сухості
• Запалення або шкірні розлади, такі як екзема
• Вагінізм
• Недавнє введення ВМС
• Бактеріальні інфекції, дріжджові інфекції, вагіноз або вагініт
• Гормональні зміни

Рубці: "Близько 12 відсотків [жінок-пацієнток], які я бачу, мають диспареунію, найчастішою причиною якої є шрам від попереднього кесаревого розтину",-каже доктор Садегі. "Я не думаю, що сьогодні випадково, що кожна третя дитина народжується через кесарів розтин, а кожна третя жінка відчуває певний рівень диспареунії".

У чому полягає велика проблема утворення рубців? За словами доктора Садегі, це може вплинути на нервову систему. «Як внутрішні, так і зовнішні рубці можуть порушити потік енергії по всьому тілу», — говорить він. "Цікаво, що в Японії, де кесарів розтин зустрічається набагато рідше, розріз робиться вертикально, а не горизонтально, щоб мінімізувати такі збої".

Кесія Гейтер, доктор медичних наук, доктор медичних наук, яка має подвійний сертифікат у акушерстві та медицині матері та плода, погоджується, що рубці від розрізів кесаревого розтину можуть бути потенційним фактором, що сприяє диспареунії. «Мукоцеле — невеликий дефект у загоєнні рубця, що містить слиз — у дуже низькому поперечному розрізі матки може викликати біль, невідкладність сечового міхура та диспареунію», — сказала вона.

Вона також зазначила, що, як згадував доктор Садегі, горизонтальний розріз кесаревих розтинів США теоретично може викликати більше проблем, ніж вертикальний розріз. Вона сказала, що все, від зневоднення до «негативу інших людей», може порушити енергетичний потік у тілі, і що фізична травма від кесаревого розтину, безумовно, буде руйнівником, який може сприяти диспареунії.

CN0: "Іншою причиною може бути дезактивація або атрофія нульового черепного нерва (CN0) - нерва, який сприймає сигнали від феромонів, отриманих у носі, і передає їх назад до ділянок мозку, які мають справу з статевим розмноженням", - говорить доктор Садегі . Процес, який формує нашу сексуальну готовність, сильно залежить від вивільнення гормону окситоцину або гормону «любові», який створює людські зв’язки, пояснює він. "Пітоцин (синтетичний окситоцин) вводиться жінкам для того, щоб викликати пологи, і він може порушити регуляцію всіх 13 черепно -мозкових нервів, включаючи CN0, що призводить до диспареунії як післядії".

Хоча CN0 не був детально вивчений на людях, звіт 2016 року про збір даних про CN0 показав, що цей нерв може координувати «пристосувальні функції навколишнього середовища, сексуальну активність, репродуктивну та шлюбну поведінку». Доктор Гейтер підтвердив це, зазначивши, що дослідники припускають, що CN0 бере участь у активізації збудження незалежно або через взаємодію з іншими ланцюгами в мозку.

Гормональні зрушення: «Однією з найпоширеніших причин є гормональний зсув, який може спричинити зміну рН вагінального секрету», - сказав доктор Майсур. "Класичним прикладом цього є перехід до менопаузи, коли секс може стати дуже незручним, оскільки піхвовий канал набагато сухіший".

Вагінізм: "Ще одна поширена причина болю під час статевого акту - це вагінізм, тобто м'язи навколо піхвового отвору мимоволі скорочуються у відповідь на проникнення", - сказав доктор Майсур. Наприклад, якщо ви пережили пару епізодів болючого сексу, ваші м’язи можуть відреагувати замерзанням. «Це майже рефлекс — ваше тіло запрограмоване уникати болю, і якщо мозок починає асоціювати секс з болем, м’язи можуть мимоволі реагувати, щоб уникнути цього болю», — каже вона. "На жаль, це також може бути умовою, яка є вторинною після сексуального насильства або сексуального насильства". (Пов’язано: 8 причин, чому ви можете відчувати біль під час сексу)

Психологічні причини: Як зазначалося, емоційні травми та обставини також можуть сприяти хворобливому сексу. "Психологічні причини, як правило, включають фізичне чи сексуальне насильство, ганьбу чи інші види сексуальних емоційних травм", - каже доктор Садегі.

Як лікувати диспареунію

Залежно від кореня стану пацієнта існує кілька різних підходів до лікування. Незалежно від першопричини, важливо звернутися до лікаря, щоб скласти план. Вони можуть порекомендувати вам спробувати різні позиції, подумати про використання мастила (чесно кажучи, за допомогою змащення можна покращити статеве життя кожної людини) або спробувати заздалегідь прийняти знеболюючі засоби.

У разі утворення рубців: Для пацієнтів із рубцевою тканиною, що викликає хворобливий секс, доктор Садегі використовує специфічне лікування. «Я проводжу лікування шраму, відоме як інтегративна нейротерапія (INT)», - сказав доктор Садегі. Це також відоме як німецька акупунктура. Ця процедура німіє рубець і допомагає зруйнувати деяку жорсткість та накопичену енергію рубцевої тканини, пояснює він.

Якщо у вас нахилена матка: Якщо ваш біль виникає через ретровертовану (нахилену) матку, найкращим лікуванням є терапія тазового дна, каже доктор Садегі. Так, фізіотерапія для вашого тазового дна, вагінальних м’язів і всього іншого. Він включає в себе серію ручних маніпуляцій і розслаблення м’яких тканин, щоб зменшити напругу в тазовому дні, пояснює він. Хороші новини: ви можете побачити деякі результати майже відразу. (За темою: 5 речей, які кожна жінка повинна знати про своє тазове дно)

Якщо це від атрофії черепно -мозкового нерва: "У випадках нульової атрофії черепно -мозкових нервів рекомендуються такі заходи, які передбачають високий рівень вироблення окситоцину, такі як грудне вигодовування, якщо випадково з'являється нова мама, та дуже інтимна діяльність, яка не передбачає фактичного проникнення", - говорить доктор Садегі.

Якщо у вас є запалення або сухість: Ви можете спробувати мастило CBD. Насправді, мастило на основі канабісу стало рішенням для багатьох жінок, які відчували диспареунію з безлічі причин. Користувачі захоплюються його здатністю трансформувати свій сексуальний досвід, усувати біль і допомагати їм отримати оргазм, як ніколи раніше. Доктор Майсор також був прихильником використання мастила, а також усунення сухості за допомогою гормональної терапії, якщо вона виникає внаслідок зміни, як менопауза.

Якщо у вас інфекція: «Іншими причинами болю під час сексу є дріжджові інфекції, ІМП або бактеріальний вагіноз, кожен із яких має свої власні протоколи лікування, які мають полегшити хворобливі симптоми», – сказав доктор Майсор. «Для людей, які страждають або схильні до дріжджових інфекцій або бактеріального вагінозу, я дуже люблю використовувати супозиторії з борною кислотою на додаток до лікування, щоб допомогти збалансувати вагінальний рН». (Пов’язано: Покроковий посібник з лікування вагінальної дріжджової інфекції)

Крім того, доктор Майсур рекомендує приймати пробіотики: "Багато людей пов'язують пробіотики лише з поліпшенням бактерій у кишечнику, але пробіотики можуть так само впливати на вагінальне середовище та допомагати збалансувати чи відновити належний рН", що може призвести до сексу без болю.

Після введення внутрішньоматкової спіралі: «Жінки, яким щойно імплантували внутрішньоматкову спіраль, також можуть відчувати хворобливий секс», – сказав доктор Майсор. "ВМС є тільки прогестероном, але оскільки гормони мають локалізовану дію, вони можуть змінити консистенцію та якість виділень",-сказала вона, що може призвести до сухості. «[Пацієнти] також можуть не виробляти стільки природного мастила», — пояснює вона, але зауважте, що ваше тіло має зрештою відкалібруватись. "У більшості випадків тіло поступово врівноважиться, і біль і сухість повинні вщухнути, але гарно порадитись зі своїм лікарем, якщо ви продовжуєте відчувати біль, оскільки введення ВМС може бути відключене". (Пов’язано: чи ваш ВМС стає більш сприйнятливим до цього страшного стану?)

Якщо це вагінізм (спазм): Лікування вагінізму часто включає використання вагінальних розширювачів. Як правило, це включає набір предметів фалічної форми, розміри яких варіюються від мізинцевого пальця до ерегованого пеніса. Ви починаєте з найменшого розміру і використовуєте його щодня (з великою кількістю мастила!), переміщуючи його в піхву і виходячи з нього, поки не відчуєте себе комфортно, зазвичай два-три тижні, перш ніж переходити до наступного розміру. Це поступово перепрограмує вагінальну тканину і, сподіваємось, призводить до того, що людина відчуває менший або відсутність болю під час проникнення. Людина може використовувати розширювачі самостійно або з партнером – перевага залучення партнера полягає в тому, що цей процес також може допомогти розвинути довіру та емпатію у відносинах.

Якщо це психологічно: Багато жінок відчувають біль, що виникає через психологічні блокування – можливо, тривога викликає напругу тазового дна. У цьому випадку ваше тіло буквально створює блокування на основі емоційного досвіду.

«Якщо ваша диспареунія є результатом будь-якого психологічного чи емоційного насильства, завжди звертайтеся за професійною консультацією», — сказав доктор Садегі. Його пропозиції детально описані в його книзі, Очищення ясності, який зосереджений на емоційному зціленні для лікування фізичних недуг. "Особливий акцент робиться на переосмисленні сексу як виразі любові та краси, де безпечно довіряти та бути вразливим"-щось, що є обов’язковим для тих, хто пережив насильство, каже він. "Досвід показав мені, що коли пацієнт емоційно зцілюється, організм краще реагує фізично на лікування".

Поради щодо боротьби з диспареунією

Важливо мати терплячого партнера. Доктор Садегі наголосив на цьому. «Поясніть їх якомога більше про те, що ви відчуваєте і чому; це послабить будь-яку напругу між вами двома та запевнить їх, що зміни у вашому сексуальному житті не пов’язані з тим, що вони роблять», — він сказав.

Під час звернення за лікуванням уникайте статевого акту. «Використовуйте цей час як можливість вивчити всі інші прекрасні аспекти сексу на набагато глибшому рівні», — каже доктор Садегі. "Знайдіть час, щоб дослідити нові рівні інтимної близькості, аби тиск проникнення не панував у цей момент. Існує багато способів поділитися інтимною близькістю з партнером під час процесу зцілення. Як тільки ви звільниться від диспареунії, ваше сексуальне життя стане ще кращим для нього."

Знайдіть терапевта. Незалежно від того, чи ваша диспареунія викликана психологічно чи фізично, безпечний вихід, щоб пережити свої емоції з психологом, має вирішальне значення. Очевидно, це особливо актуально, якщо ви відчуваєте, що минулі травми або страхи, пов’язані зі сексом, заважають вам насолоджуватися ним – і, чорт візьми, ви повинні насолоджуватися цим! (Тепер: Як піти на терапію, коли у вас порушена АФ)

Огляд для