Ентеровірус: симптоми, лікування та спосіб постановки діагнозу
Зміст
- Основні симптоми та захворювання, спричинені ентеровірусом
- Ризики ентеровірусної інфекції під час вагітності
- Як лікувати
- Як ставиться діагноз
Ентеровіруси відповідають роду вірусів, основним засобом реплікації яких є шлунково-кишковий тракт, викликаючи такі симптоми, як лихоманка, блювота та біль у горлі. Хвороби, спричинені ентеровірусами, є дуже інфекційними і частіше зустрічаються у дітей, оскільки дорослі мають більш розвинену імунну систему, яка краще реагує на інфекції.
Основним ентеровірусом є поліовірус, який є вірусом, що викликає поліомієліт, і який, потрапляючи до нервової системи, може призвести до паралічу кінцівок і порушення координації рухів. Передача вірусу відбувається головним чином через потрапляння в організм їжі та / або води, забрудненої вірусом, або контакту з людьми або предметами, також забрудненими. Таким чином, найкращий спосіб запобігти зараженню - це поліпшення гігієнічних звичок, крім вакцинації, у випадку поліомієліту.
Основні симптоми та захворювання, спричинені ентеровірусом
Наявність та / або відсутність симптомів, пов'язаних з ентеровірусною інфекцією, залежить від типу вірусу, його вірулентності та імунної системи людини. У більшості випадків зараження симптоми не спостерігаються, і хвороба проходить природним шляхом. Однак у випадку з дітьми, в основному, оскільки імунна система погано розвинена, можливо, що такі симптоми, як головний біль, лихоманка, блювота, біль у горлі, рани на шкірі та виразки всередині рота, залежно від типу вірусу, в крім більшого ризику ускладнень.
Ентеровіруси можуть досягати декількох органів, симптоми та тяжкість захворювання залежать від ураженого органу. Таким чином, основними захворюваннями, спричиненими ентеровірусами, є:
- Поліомієліт: Поліомієліт, який також називають дитячим паралічем, викликається поліовірусом, типом ентеровірусу, здатним досягати нервової системи та викликати параліч кінцівок, порушення рухової координації, біль у суглобах та атрофію м’язів;
- Синдром «рука-нога-рот»: Ця хвороба є дуже заразною і спричинена ентеровірусом Коксакіщо спричиняє, крім лихоманки, діареї та блювоти, появу пухирів на руках та ногах та ранах у роті;
- Герпангіна: Герпангіна може бути спричинена типом ентеровірусу Коксакі і вірусом Простий герпес і він характеризується наявністю виразки всередині та зовні ротової порожнини, крім червоного та подразненого горла;
- Вірусний менінгіт: Цей тип менінгіту трапляється, коли ентеровірус потрапляє до нервової системи і викликає запалення мозкових оболонок, які є оболонками головного та спинного мозку, що призводить до таких симптомів, як лихоманка, головний біль, скутість шиї та більша чутливість до світла;
- Енцефаліт: При вірусному енцефаліті ентеровірус викликає запалення мозку, і його потрібно швидко лікувати, щоб уникнути можливих ускладнень, таких як параліч м’язів, зміни зору та труднощі говорити чи чути;
- Геморагічний кон’юнктивіт: У разі вірусного кон’юнктивіту ентеровірус контактує безпосередньо з слизовою оболонкою ока, викликаючи запалення очей і незначні кровотечі, що робить око червоним.
Передача ентеровірусу відбувається переважно через споживання або контакт із забрудненими матеріалами, при цьому фекально-оральний шлях є основним шляхом зараження. Зараження відбувається при ковтанні ентеровірусу, головним місцем розмноження цього вірусу є травний тракт, звідси і назва ентеровірус.
На додаток до фекально-оральної передачі, вірус також може передаватися через краплі, рознесені в повітрі, оскільки ентеровірус також може спричинити ураження горла, однак така форма передачі рідша.
Ризики ентеровірусної інфекції під час вагітності
Зараження ентеровірусом протягом гестаційного періоду представляє ризик для дитини, коли інфекція не виявлена і лікування немовляти розпочато незабаром після народження. Це пов’язано з тим, що дитина може контактувати з вірусом навіть під час вагітності, а після народження через незначний розвиток імунної системи, що розвиває ознаки та симптоми, характерні для сепсису, коли вірус потрапляє в кров і легко поширюється на інші. тіл.
Таким чином, ентеровірус може потрапити до центральної нервової системи, печінки, підшлункової залози та серця і за кілька днів спричинити багаторазовий збій в роботі органів дитини, що призводить до смерті. Тому важливо, щоб зараження ентеровірусом було виявлено під час вагітності з метою початку лікування у дитини та попередження ускладнень незабаром після народження.
Як лікувати
Лікування ентеровірусних інфекцій спрямоване, в більшості випадків, на полегшення симптомів, оскільки не існує спеціального лікування для більшості інфекцій, спричинених цим видом вірусу. Зазвичай симптоми інфекції зникають самі по собі через деякий час, але коли ентеровірус потрапляє в кров або центральну нервову систему, це може призвести до летального результату, і його потрібно лікувати відповідно до рекомендацій лікаря.
У разі ураження центральної нервової системи лікар може рекомендувати введення імуноглобуліну у вену, щоб організм міг легше боротися з інфекцією. Деякі препарати для запобігання інфікуванню ентеровірусом перебувають на стадії тестування, ще не регулюються та не відпускаються для використання.
В даний час існує лише вакцина проти ентеровірусу, відповідального за поліомієліт, поліовірус, і вакцину слід вводити у 5 доз, перша - у віці 2 місяців. Що стосується інших типів ентеровірусів, важливо прийняти гігієнічні заходи та мати доступ до найкращих санітарних умов, щоб запобігти забрудненню води, що використовується для споживання або інших цілей, оскільки основний шлях передачі цих вірусів - фекальний. усний. Подивіться, коли потрібно отримати вакцину проти поліомієліту.
Як ставиться діагноз
Первинний діагноз ентеровірусної інфекції ставиться на основі клінічних проявів, описаних пацієнтом, що вимагає лабораторних досліджень для підтвердження інфекції. Лабораторний діагноз зараження ентеровірусом проводиться за допомогою молекулярних тестів, переважно полімеразної ланцюгової реакції, також званої ПЛР, в якій визначається тип вірусу та його концентрація в організмі.
Вірус також можна ідентифікувати шляхом виділення цього вірусу в конкретних культуральних середовищах з метою перевірки його характеристик реплікації. Цей вірус може бути виділений з різних біологічних матеріалів, таких як кал, ліквор (ЦСЖ), секреція горла та крові, залежно від симптомів, описаних людиною. У фекаліях ентеровірус можна виявити до 6 тижнів після зараження, а в горлі - від 3 до 7 днів від початку зараження.
Також можуть бути запропоновані серологічні тести для перевірки реакції імунної системи на інфекцію, однак цей тип тесту не широко використовується для діагностики ентеровірусних інфекцій.