Шкала APGAR: що це, для чого це і що означає

Зміст

• Як виготовляється шкала APGAR
• 1. Активність (м’язовий тонус)
• 2. Серцебиття
• 3. Рефлекси
• 4. Колір
• 5. Дихання
• Що означає результат
• Що відбувається, коли результат нижчий

Шкала APGAR, також відома як індекс або бал APGAR, - це тест, проведений на новонародженому відразу після народження, який оцінює його загальний стан та життєвий тонус, допомагаючи визначити, чи потрібен будь-який вид лікування або додаткова медична допомога після народження.

Ця оцінка проводиться в першу хвилину народження і повторюється ще раз через 5 хвилин після пологів з урахуванням таких характеристик дитини, як активність, серцебиття, колір, дихання та природні рефлекси.

Як виготовляється шкала APGAR

При оцінці індексу APGAR враховуються 5 основних груп характеристик новонароджених, до яких належать:

1. Активність (м’язовий тонус)

• 0 = В’ялі м’язи;
• 1 = Зігніть пальці і рухайте руками або ногами;
• 2 = Активно рухається.

2. Серцебиття

• 0 = Відсутність серцебиття;
• 1 = Менше 100 ударів на хвилину;
• 2 = Більше 100 ударів на хвилину.

3. Рефлекси

• 0 = Не реагує на подразники;
• 1 = Гримаси при стимулюванні;
• 2 = Енергійно плаче, кашляє чи чхає.

4. Колір

• 0 = Тіло має блідий або сіро-блакитний колір;
• 1 = Рожевий колір на тілі, але синюшний на ногах або руках;
• 2= Рожевий колір по всьому тілу.

5. Дихання

• 0 = Не дихає;
• 1 = Слабкий крик при нерегулярному диханні;
• 2 = Сильний крик при регулярному диханні.

Кожній групі дається значення, яке відповідає відповідді, яка найкраще відображає стан дитини на даний момент. Врешті-решт, цей бал додається, щоб отримати єдине значення, яке варіюватиметься від 0 до 10.

Що означає результат

Інтерпретацію значення, яке з’являється після додавання балів усіх вимірів, завжди повинен робити лікар, однак нормальним є те, що народжується здорова дитина, принаймні, з оцінкою 7 в першу хвилину.

Цей тип балів нижче 10 на першій хвилині життя є досить поширеним явищем і трапляється тому, що більшості немовлят потрібно аспірувати, щоб видалити всю навколоплідну рідину з легенів, перш ніж вони зможуть нормально дихати. Однак приблизно через 5 хвилин значення зазвичай збільшується до 10.

Поява оцінки нижче 7 на 1-й хвилині частіше спостерігається у народжених дітей:

• Після ризикованої вагітності;
• Шляхом кесаревого розтину;
• Після ускладнення пологів;
• До 37 тижнів.

У цих випадках нижчий бал не викликає занепокоєння, однак він повинен зростати через 5 хвилин.

Що відбувається, коли результат нижчий

Більшість дітей з оцінкою менше 7 за шкалою APGAR здорові, і, отже, це значення збільшується протягом перших 5-10 хвилин життя. Однак, коли результат залишається низьким, може знадобитися перебування у відділенні неонатології, отримання більш конкретної допомоги та забезпечення найкращого розвитку.

Низьке значення АПГАР не передбачає будь-яких результатів щодо інтелекту, особистості, здоров’я чи поведінки дитини в майбутньому.