Що таке саркома Юінга?

Зміст

• Які ознаки або симптоми саркоми Юінга?
• Що викликає саркому Юінга?
• Хто ризикує заразитися саркомою Юінга?
• Як діагностується саркома Юінга?
• Тести зображень
• Біопсії
• Види саркоми Юінга
• Як лікується саркома Юінга?
• Варіанти лікування локалізованої саркоми Юінга
• Варіанти лікування метастазованої та рецидивуючої саркоми Юінга
• Який прогноз для людей із саркомою Юінга?

Це поширене?

Саркома Юінга - рідкісна ракова пухлина кістки або м’яких тканин. Зустрічається здебільшого у молодих людей.

Загалом, це впливає на американців. Але для підлітків у віці від 10 до 19 років це зростає приблизно до американців у цій віковій групі.

Це означає, що в США щорічно діагностується близько 200 випадків.

Саркома названа на честь американського лікаря Джеймса Юінга, який вперше описав пухлину в 1921 році. Незрозуміло, що викликає Юінга, тому не існує відомих методів профілактики. Захворювання піддається лікуванню, і, якщо його рано спіймати, можливо повне одужання.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше.

Які ознаки або симптоми саркоми Юінга?

Найпоширенішим симптомом саркоми Юінга є біль або набряк в області пухлини.

У деяких людей може з’явитися видимий ущільнення на поверхні шкіри. Уражена область також може бути теплою на дотик.

Інші симптоми включають:

• втрата апетиту
• лихоманка
• втрата ваги
• втома
• загальне нездужання (нездужання)
• кістка, яка ламається без відомих причин
• анемія

Зазвичай пухлини утворюються на руках, ногах, тазу або грудях. Можуть бути симптоми, характерні для локалізації пухлини. Наприклад, у вас може виникнути задишка, якщо пухлина знаходиться в грудях.

Що викликає саркому Юінга?

Точна причина саркоми Юінга не ясна. Він не передається у спадок, але може бути пов’язаний із не успадкованими змінами конкретних генів, які відбуваються протягом життя людини. Коли хромосоми 11 і 12 обмінюються генетичним матеріалом, це активує надмірний ріст клітин. Це може призвести до розвитку саркоми Юінга.

для визначення конкретного типу клітин, у яких походить саркома Юінга, триває.

Хто ризикує заразитися саркомою Юінга?

Незважаючи на те, що саркома Юінга може розвинутися в будь-якому віці, більшість людей із таким захворюванням діагностуються в підлітковому віці. Середній вік постраждалих становить.

У США саркома Юінга частіше розвивається у кавказців, ніж у афроамериканців. Американське онкологічне товариство повідомляє, що рак рідко вражає інші расові групи.

Чоловіки також можуть частіше розвивати стан. У дослідженні 1426 людей, які постраждали від Юінга, були чоловіками та жінками.

Як діагностується саркома Юінга?

Якщо у вас або вашої дитини виникають симптоми, зверніться до лікаря. Приблизно у випадки захворювання на момент діагностики вже поширилося або метастазувало. Чим швидше буде поставлений діагноз, тим ефективнішим може бути лікування.

Ваш лікар застосує комбінацію наступних діагностичних тестів.

Тести зображень

Це може включати одне або кілька з наступного:

• Рентген для зображення ваших кісток та виявлення наявності пухлини
• МРТ-сканування дозволяє зобразити м’які тканини, органи, м’язи та інші структури та показати деталі пухлини або інших відхилень
• КТ для зображення поперечних зрізів кісток і тканин
• Візуалізація EOS для відображення взаємодії суглобів і м’язів, коли ви стоїте
• сканування кісток всього тіла, щоб показати, чи пухлина не метастазувала
• ПЕТ-сканування, щоб показати, чи є аномальні ділянки, виявлені при інших скануваннях, пухлинами

Біопсії

Після того, як було знято пухлину, ваш лікар може призначити біопсію для розгляду шматочка пухлини під мікроскопом для конкретної ідентифікації.

Якщо пухлина невелика, ваш хірург може видалити все це в рамках біопсії. Це називається ексцизійною біопсією і проводиться під загальним наркозом.

Якщо пухлина більше, хірург може відрізати її шматок. Це можна зробити, прорізавши шкіру, щоб видалити шматочок пухлини. Або ваш хірург може ввести у вашу шкіру велику порожнисту голку, щоб видалити шматочок пухлини. Вони називаються різаними біопсіями, які зазвичай роблять під загальним наркозом.

Ваш хірург може також ввести голку в кістку, щоб вийняти зразок рідини та клітин, щоб перевірити, чи не поширився рак у ваш кістковий мозок.

Після видалення тканини пухлини існує кілька тестів, які допомагають виявити саркому Юінга. Аналізи крові також можуть надати корисну інформацію для лікування.

Види саркоми Юінга

Саркома Юінга класифікується за тим, чи поширився рак з кістки або м’яких тканин, в яких він розпочався. Існує три типи:

• Локалізована саркома Юінга: Рак не поширився на інші ділянки тіла.
• Метастатична саркома Юінга: Рак поширився на легені або інші місця в організмі.
• Повторна саркома Юінга: Рак не реагує на лікування або повертається після успішного курсу лікування. Найчастіше рецидивує в легенях.

Як лікується саркома Юінга?

Лікування саркоми Юінга залежить від місця виникнення пухлини, розміру пухлини та поширення раку.

Як правило, лікування включає один або кілька підходів, включаючи:

• хіміотерапія
• радіотерапія
• хірургія
• цілеспрямована протонна терапія
• високодозова хіміотерапія в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин

Варіанти лікування локалізованої саркоми Юінга

Загальним підходом до раку, який не поширився, є поєднання:

• операція з видалення пухлини
• випромінювання в область пухлини, щоб знищити будь-які залишилися ракові клітини
• хіміотерапія для знищення можливих ракових клітин, що поширилися, або мікрометастазів

Дослідники в одному дослідженні 2004 року виявили, що така комбінована терапія була успішною. Вони виявили, що лікування призвело до 5-річного рівня виживання приблизно 89 відсотків та 8-річного виживання близько 82 відсотків.

Залежно від місця пухлини, після операції може знадобитися подальше лікування для заміни або відновлення функції кінцівок.

Варіанти лікування метастазованої та рецидивуючої саркоми Юінга

Лікування саркоми Юінга, яке метастазувало з початкового місця, подібне до лікування локалізованої хвороби, але з набагато меншим рівнем успіху. Вчені в одному повідомляють, що 5-річна виживаність після лікування метастазованої саркоми Юінга становила близько 70 відсотків.

Стандартного лікування повторної саркоми Юінга не існує. Варіанти лікування різняться залежно від того, куди повернувся рак і яким було попереднє лікування.

Проводиться багато клінічних випробувань та досліджень для вдосконалення лікування метастазованої та рецидивуючої саркоми Юінга. До них належать:

• трансплантація стовбурових клітин
• імунотерапія
• цілеспрямована терапія моноклональними антитілами
• нові комбінації препаратів

Який прогноз для людей із саркомою Юінга?

У міру розвитку нових методів лікування прогноз для людей, уражених саркомою Юінга, продовжує покращуватися. Ваш лікар - це ваш найкращий ресурс для отримання інформації про ваш індивідуальний світогляд та тривалість життя.

Американське онкологічне товариство повідомляє, що 5-річна виживаність людей з локалізованими пухлинами становить близько 70 відсотків.

Для тих, хто має метастазовані пухлини, 5-річна виживаність становить 15-30 відсотків. Ваш прогноз може бути сприятливішим, якщо рак не поширився на інші органи, крім легенів.

П'ятирічна виживаність для людей з рецидивами саркоми Юінга становить.

Є такі фактори, які можуть вплинути на ваш індивідуальний світогляд, зокрема:

• вік при постановці діагнозу
• розмір пухлини
• локалізація пухлини
• наскільки добре ваша пухлина реагує на хіміотерапію
• рівень холестерину в крові
• попереднє лікування іншого раку
• Стать

Ви можете розраховувати на спостереження під час та після лікування. Ваш лікар періодично проводитиме повторні тести, щоб визначити, чи не поширився рак.

Люди, які страждають на саркому Юінга, можуть мати вищий ризик розвитку другого виду раку. Американське онкологічне товариство зазначає, що, оскільки все більше молодих людей із саркомою Юінга доживають до дорослого віку, довгострокові наслідки лікування раку можуть стати очевидними. Дослідження в цій галузі тривають.