Миготлива аритмія: що це таке, симптоми та лікування
Зміст
Фібриляція передсердь характеризується дезорганізацією електричної активності в передсердях серця, що спричинює зміни серцебиття, яке стає нерегулярним та швидшим, досягаючи 175 ударів в хвилину, що може збільшити ризик інсульту, серцевої недостатності або інших серцевих проблем .
Фібриляція передсердь може протікати безсимптомно, виявлятися лише під час планових обстежень або викликати такі симптоми, як серцебиття, задишка, запаморочення та відчуття слабкості.
Лікування дуже різноманітне і залежатиме від людини, ознак та симптомів, які він представляє, та причин, що походять від фібриляції передсердь.
Основні ознаки та симптоми
У деяких людей фібриляція може не виявляти жодних симптомів, але в деяких випадках вона може мати місце:
- Серцебиття;
- Нерегулярне серцебиття;
- Слабкість і швидка стомлюваність;
- Запаморочення;
- Короткий вдих;
- Біль у грудях.
Як правило, діагноз ставлять за допомогою електрокардіограми, але в деяких випадках лікар може вказати ехокардіограму, аналізи крові, щоб визначити, чи є проблеми зі щитовидною залозою, або рентген грудної клітки, щоб оцінити розмір зони серця .
Можливі причини
Фібриляція передсердь іноді не має відомої причини, однак у більшості випадків вона виникає через вади серця або травми.
Крім того, деякими іншими причинами, які можуть сприяти встановленню фібриляції передсердь, є гіпертонія, перенесений в минулому інфаркт серця, ішемічна хвороба серця, вроджені захворювання, гіпертиреоз, вживання деяких лікарських препаратів, споживання кофеїну, алкоголю або тютюну, страждання на проблеми з легенями, післяопераційні наприклад, недавні операції на серці, вірусні інфекції, стрес або страждання від апное сну.
У деяких випадках ризик страждання від фібриляції передсердь може бути підвищений, як у літніх людей, так і у людей, які надмірно вживають алкоголь та деякі стимулятори.
Як проводиться лікування
Лікування буде залежати від стану гемодинаміки людини та від того, коли почалася аритмія, однак не завжди легко вказати час початку, що ускладнює підхід та лікування.
Цілі лікування - нормалізувати частоту серцевих скорочень та запобігти утворенню тромбів, щоб зменшити ризик інсульту. Залежно від часу початку аритмії та клінічного стану людини може знадобитися дефібриляція, де проводиться шок з метою скинути частоту серцевих скорочень і повернути її до нормального ритму, під седацією.
Крім того, лікар може призначити антиаритмічні засоби, які у стаціонарних хворих зводять фібриляцію передсердь, а також можуть застосовуватися після реверсії для запобігання подальшим подіям. Прикладами антиаритмічних засобів є, наприклад, аміодарон та пропагандон. Бета-адреноблокатори та блокатори кальцієвих каналів також можна використовувати для контролю частоти серцевих скорочень та запобігання фібриляції передсердь. Для профілактики утворення згустків лікар може призначити антикоагулянти та інгібітори тромбоцитів.
Також важливо регулярно займатися фізичними навантаженнями, контролювати артеріальний тиск, уникати надмірного вживання алкоголю, кофеїну або сигарет, контролювати холестерин, зменшувати споживання цукру та підтримувати здорову вагу.
Які ускладнення можуть виникнути
Як правило, фібриляція передсердь не загрожує життю, але в деяких випадках вона може призвести до ускладнень або навіть необхідності екстреного лікування.
Фібриляція передсердь може призвести до утворення тромбів у серці, які циркулюють до інших органів, що може спричинити блокування кровотоку, викликаючи ішемію. Якщо вони потрапляють до мозку, вони можуть перешкодити мозковій артерії та спричинити інсульт, ризик виникнення якого приблизно в 5 разів більший у людей, які страждають на фібриляцію передсердь.
Крім того, коли фібриляція передсердь дуже поширена, це може спричинити серцеву недостатність. Оскільки ці ускладнення серйозні, важливо, щоб лікування проводилося якомога швидше.