Вагітність і жовчний міхур: чи це впливає?

Зміст

• Як працює жовчний міхур?
• Як вагітність може вплинути на функціонування жовчного міхура?
• Симптоми проблем з жовчним міхуром під час вагітності
• Поговоріть зі своїм лікарем про симптоми
• Лікування проблем з жовчним міхуром під час вагітності
• Холестаз при вагітності
• Лікування жовчнокам’яної хвороби
• Наступні кроки

Вступ

Жовчний міхур може бути порівняно невеликим органом, але це може спричинити великі проблеми під час вагітності. Зміни під час вагітності можуть вплинути на ефективність роботи жовчного міхура. Якщо ваш жовчний міхур уражений (не у кожної вагітної жінки), це може спричинити симптоми та ускладнення, які можуть вплинути на здоров’я вашої дитини.

Знання симптомів може допомогти вам отримати медичну допомогу, перш ніж вона погіршиться.

Як працює жовчний міхур?

Жовчний міхур - це невеликий орган, який приблизно має форму груші. Він розташований трохи нижче печінки. Жовчний міхур - орган зберігання. Він зберігає зайву жовч, яку виробляє печінка, яка допомагає організму перетравлювати жири. Коли людина їсть жирну їжу, жовчний міхур виділяє жовч у тонку кишку.

На жаль, цей процес не є простим. Додаткові речовини можуть утворювати тверді камені в жовчному міхурі. Це заважає жовчі так легко залишати жовчний міхур і може спричинити проблеми.

Наявність жовчного каменю в жовчному міхурі не тільки утримує жовч від руху, але і може спричинити запалення. Це відоме як холецистит. Якщо це викликає сильний біль, це може бути невідкладною медичною допомогою.

Ваш жовчний міхур призначений корисним органом зберігання. Якщо це не допоможе вам і спричинить більше проблем, ніж користі, лікар може його усунути. Вам не потрібен ваш жовчний міхур, щоб жити. Ваше тіло пристосується до змін травлення, які виникають після видалення жовчного міхура.

Як вагітність може вплинути на функціонування жовчного міхура?

Жінки частіше, ніж чоловіки, мають камені в жовчному міхурі. Вагітні жінки зазнають особливо високого ризику, оскільки їх організм виробляє більше естрогену.

Доданий в організм естроген може призвести до збільшення кількості холестерину в жовчі, одночасно зменшуючи скорочення жовчного міхура. Лікарі називають уповільнення скорочення жовчного міхура під час вагітності холестазом вагітності. Це означає, що жовч не так легко виходить з жовчного міхура.

Холестаз вагітності пов'язаний з підвищеним ризиком ускладнень вагітності.

Приклади цих ускладнень включають:

• передача меконію (калу) перед народженням, що може вплинути на дихання дитини
• передчасні пологи
• мертвонародження

Симптоми проблем з жовчним міхуром під час вагітності

Холестаз вагітності може викликати дуже специфічні симптоми. До них належать:

• інтенсивний свербіж (найпоширеніший симптом)
• жовтяниця, коли шкіра та очі людини набувають жовтого відтінку, оскільки в крові людини занадто багато білірубіну (відходів розщеплення еритроцитів)
• сеча темніша, ніж зазвичай

Холестазу вагітності іноді важко розпізнати вагітній жінці. Це тому, що її живіт, що зростає, може спричинити свербіж шкіри при розтягуванні. Але свербіж, пов’язаний з жовчним міхуром, полягає в тому, що жовчні кислоти, що накопичуються в крові, можуть призвести до сильного свербежу.

Камені в жовчному міхурі можуть викликати такі симптоми. Ці напади часто трапляються після їжі з високим вмістом жиру і тривають близько години:

• жовтяничний вигляд
• нудота
• біль у верхній правій або середній частині живота, де знаходиться жовчний міхур (він може бути судоми, ниючий, тупий та / або різкий)

Якщо біль не зникає за кілька годин, це може свідчити про те, що з жовчним міхуром відбувається щось більш серйозне.

Поговоріть зі своїм лікарем про симптоми

У деяких вагітних жінок можуть виникати камені в жовчному міхурі, навіть не підозрюючи про них. Відомі як "тихі камені в жовчному міхурі", вони не впливають на функції жовчного міхура. Але жовчнокам’яна хвороба, яка перекриває протоки, в яких залишається жовч, може спричинити так званий „напад жовчного міхура”. Іноді ці симптоми зникають через годину-дві. Іноді вони зберігаються.
Якщо у вас спостерігаються такі симптоми, які не зникають через одну-дві години, зателефонуйте своєму лікарю та зверніться за екстреною медичною допомогою:

• озноб та / або субфебрильна температура
• сеча темного кольору
• жовтяничний вигляд
• світлі табурети
• нудота і блювота
• біль у шлунку, що триває більше п’яти годин

Це симптоми того, що жовчнокам’яна хвороба призвела до запалення та інфікування.

Якщо ви відчуваєте напад жовчного міхура, але ваші симптоми зникли, все одно важливо зв’язатися зі своїм лікарем у звичайний робочий час.

Ваш лікар може захотіти вас побачити, щоб переконатися, що з вашою дитиною все в порядку. На жаль, якщо у вас був один напад жовчного міхура, шанси на інший збільшуються.

Лікування проблем з жовчним міхуром під час вагітності

Холестаз при вагітності

Лікар може призначити жінкам з сильним свербінням, пов’язаним із холестазом вагітності, препарат під назвою урсодезоксихолева кислота (INN, BAN, AAN) або урсодіол (Actigall, Urso).

Вдома можна замочити в теплій воді (надзвичайно гаряча вода може завдати шкоди вашій дитині), щоб зменшити свербіж шкіри. Застосування холодних компресів також може допомогти зменшити свербіж.

Зверніть увагу, що деякі методи лікування, які ви зазвичай можете застосовувати при свербінні шкіри, наприклад, антигістамінний засіб або крем з гідрокортизоном, не допоможуть шкірному свербінню, пов’язаному з жовчним міхуром. Вони також можуть завдати шкоди вашій дитині. Під час вагітності їх краще уникати.

Існує більший ризик ускладнень вагітності з холестазом вагітності, тому лікар може викликати пологи на 37-тижневій позначці, якщо дитина здається здоровою.

Лікування жовчнокам’яної хвороби

Якщо у жінки трапляються камені в жовчному міхурі, які не викликають екстремальних симптомів та дискомфорту, лікар, як правило, рекомендує пильне очікування. Але жовчнокам’яна хвороба, яка утримує сечовий міхур від повного спорожнення або викликає інфекцію в організмі, може вимагати хірургічного втручання. Виконання операції під час вагітності не є бажаним способом лікування, але цілком можливо, що жінці можна безпечно видалити жовчний міхур під час вагітності.

Видалення жовчного міхура - це друге місце за поширеністю поза акушерською операцією під час вагітності. Найпоширенішим є видалення апендикса.

Наступні кроки

Якщо у вас є холестаз вагітності, швидше за все, у вас буде стан, якщо ви знову завагітнієте. Де-небудь від половини до двох третин жінок, які раніше мали холестаз вагітності, знову матимуть його.

Харчування здорової дієти з низьким вмістом жиру під час вагітності може зменшити ризик розвитку симптомів жовчного міхура. Це може допомогти вам та вашій дитині бути здоровими. Але завжди повідомте лікаря, якщо у вас є симптоми, що стосуються жовчного міхура. Це дозволяє вашому лікареві скласти найкращий план для вас та вашої дитини.