Проходження тестування на поліцитемію
![Патология гемостаза. От цитогенетических исследований к лечению](https://i.ytimg.com/vi/JCEKmvOm1mg/hqdefault.jpg)
Зміст
- Огляд
- Фізичний іспит
- Аналізи крові
- Повний аналіз крові (CBC)
- Мазок крові
- Тест на еритропоетин
- Тести на кістковий мозок
- Ген JAK2
- Винос
Огляд
Оскільки поліцитемія (ПВ) є рідкісним типом раку крові, діагноз часто поставляється, коли ви звертаєтесь до лікаря з інших причин.
Щоб поставити діагноз ПВ, ваш лікар зробить фізичне обстеження та аналіз крові. Вони також можуть зробити біопсію кісткового мозку.
Фізичний іспит
Діагноз ПВ зазвичай не є результатом фізичного обстеження. Але ваш лікар може спостерігати симптоми захворювання під час звичайного відвідування.
Деякі фізичні симптоми, які може визнати ваш лікар, - це кровоточивість ясен та червонуватий відтінок вашої шкіри. Якщо у вас є симптоми або ваш лікар підозрює ПВ, він, швидше за все, обстежить і пальпає вашу селезінку і печінку, щоб визначити, чи збільшені вони.
Аналізи крові
Існує три основні аналізи крові, які використовуються для діагностики ПВ:
Повний аналіз крові (CBC)
CBC вимірює кількість еритроцитів і тромбоцитів у вашій крові. Він також повідомить лікаря, який у вас рівень гемоглобіну в крові.
Гемоглобін - це білок, багатий залізом, який допомагає еритроцитам переносити кисень з легенів до іншої частини тіла. А якщо у вас ПВ, рівень вашого гемоглобіну буде підвищеним. Зазвичай, чим більше у вас еритроцитів, тим вищий рівень вашого гемоглобіну.
У дорослих рівень гемоглобіну більше 16,0 г на децилітр (г / дл) у жінок або 16,5 г / дл у чоловіків може свідчити про ПВ.
CBC також вимірює ваш гематокрит. Гематокрит - це об'єм крові, який складається з еритроцитів. Якщо у вас є ПВ, то більший за норму відсоток крові буде складатися з еритроцитів. У дорослих гематокрит, більший за 48 відсотків у жінок або більше 49 відсотків у чоловіків, може свідчити про ПВ, згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я.
Мазок крові
Мазок крові дивиться на ваш зразок крові під мікроскопом. Це може показати розмір, форму та стан ваших клітин крові. Він може виявляти аномальні еритроцити, разом з тромбоцитами, які можуть бути пов'язані з мієлофіброзом та іншими проблемами кісткового мозку. Мієлофіброз - серйозні рубці кісткового мозку, які можуть розвинутися як ускладнення ПВ.
Тест на еритропоетин
Використовуючи зразок крові, тест еритропоетину вимірює кількість гормону еритропоетину (ЕРО) у вашій крові. ЕПО виробляється клітинами ваших нирок і сигналізує стовбуровим клітинам у кістковому мозку, щоб зробити більше еритроцитів. Якщо у вас PV, рівень EPO повинен бути низьким. Це пояснюється тим, що ваше ЕРО не сприяє виробленню клітин крові. Натомість, a JAK2 мутація генів є рушієм вироблення клітин крові.
Тести на кістковий мозок
Тести на кістковий мозок можуть визначити, чи в кістковому мозку виробляється нормальна кількість клітин крові. Якщо у вас ПВ, у вашому кістковому мозку утворюється занадто багато еритроцитів, і сигнал про їх отримання не вимикається.
Існує два основних типи тестів на кістковий мозок:
- аспірація кісткового мозку
- біопсія кісткового мозку
Під час аспірації кісткового мозку голкою видаляється невелика кількість рідинної частини вашого кісткового мозку. Для біопсії кісткового мозку замість цього видаляють невелику кількість твердої частини вашого кісткового мозку.
Ці зразки кісткового мозку відправляються в лабораторію на аналіз або гематологом, або патологоанатомом. Ці фахівці проаналізують біопсії та направлять лікаря результати протягом декількох днів.
Ген JAK2
Відкриття JAK2 ген та його мутація JAK2 V617F у 2005 році було проривом у вивченні ПВ та можливості його діагностувати.
Близько 95 відсотків людей з ПВ мають цю генетичну мутацію. Дослідники це встановили JAK2 мутації також відіграють важливу роль при інших ракових захворюваннях крові та проблемах з тромбоцитами. Ці захворювання відомі як мієлопроліферативні новоутворення (МПН).
Генетична аномалія може бути виявлена як у вашій крові, так і у вашому кістковому мозку, вимагаючи або зразка крові, або зразка кісткового мозку.
Через відкриття JAK2 мутацію генів лікарі можуть легше діагностувати ПВ за допомогою КРС та генетичного тесту.
Винос
Хоча ПВ зустрічається рідко, аналіз крові є одним з найкращих способів ранньої діагностики та лікування. Якщо ваш лікар визначить, що у вас є ПВ, існують способи боротьби з хворобою. Ваш лікар дасть рекомендації, виходячи з вашого віку, прогресування захворювання та загального стану здоров’я.