Геморагічна хвороба новонародженого

Зміст

• Що таке геморагічна хвороба новонародженого?
• Симптоми геморагічної хвороби новонародженого
• Причини геморагічної хвороби новонародженого
• Фактори ризику геморагічної хвороби новонародженого
• Ранній початок
• Класичний наступ
• Пізній наступ
• Діагностика та лікування геморагічної хвороби новонародженого
• Довгостроковий прогноз
• Попередження геморагічної хвороби новонародженого

Що таке геморагічна хвороба новонародженого?

Геморагічна хвороба новонародженого є рідкісною проблемою кровотечі, яка може виникнути після народження. Крововилив - надмірна кровотеча. Це потенційно небезпечний для життя стан.

Стан зумовлений дефіцитом вітаміну К. Як результат, його часто називають кровотечею з дефіцитом вітаміну К або ВКДБ. Вітамін К відіграє ключову роль у згортанні крові. Оскільки вітамін К не внутрішньо внутрішньо внутрішньо передається від матері до дитини, більшість дітей народжуються із низьким запасом цього вітаміну у своїй системі.

ВКДБ класифікується за часом перших симптомів:

• ранній початок настає протягом 24 годин після народження
• класичне настання відбувається протягом двох-семи днів
• пізнє настання настає протягом двох тижнів до шести місяців

Зараз у новонароджених звична практика давати дітям постріл вітаміну К-1, який також називають фітонадіоном, незабаром після народження. Це допомагає захистити новонародженого від ВКДБ.

Симптоми геморагічної хвороби новонародженого

Якщо у вашої дитини є ВКДБ, вони можуть проявляти тонкі ознаки «неспроможності процвітати» до того, як настане серйозна кровотеча. До таких симптомів належать:

• попереджувальні кровотечі, які можуть здатися незначними
• низька вага для віку вашої дитини
• повільне збільшення ваги

Кровотеча може виникати в одній або декількох областях, включаючи:

• їх пупковий пень, військово-морська область, з якої видалено їх пуповину
• слизові оболонки їх носа і рота
• їх пеніс, якщо він обрізаний
• місця, де вони застрягли голкою, наприклад, для щеплень
• їх шлунково-кишкового тракту

Ви можете помітити в їх стільці або сечі кров, синці або підвищений грудочок на голові. Якщо піднятий грудочок з’являється рано, це, мабуть, цефалогематома. Це тип гематоми, який виникає при розриві кровоносних судин під шкірою голови під час пологів. Зазвичай це вирішується самостійно. Однак якщо пізніше з’явиться грудочка голови, це може бути анно внутрішньочерепний крововилив. Це є кровотеча всередині черепа. Це небезпечний для життя стан.

Причини геморагічної хвороби новонародженого

ВКДБ викликається дефіцитом вітаміну К. Для більшості людей основним харчовим джерелом вітаміну К є зелені листові овочі. Вітамін К також є побічним продуктом певних видів бактерій, які живуть у вашому кишечнику та товстій кишці (флора кишечника).

Існує ряд причин, чому новонароджені схильні до дефіциту вітаміну К. З одного боку, лише невелика кількість вітаміну К переноситься через плаценту під час вагітності. Грудне молоко людини містить лише невелику кількість вітаміну К. Первинна флора кишок (Лактобактерії), знайдений у грудних дітей, не синтезує вітамін К.

Фактори ризику геморагічної хвороби новонародженого

Фактори ризику для ВКДБ різняться, залежно від типу.

Ранній початок

Ранній початок ВКДБ відбувається протягом перших 24 годин після народження. Ризик розвитку вашої дитини вищий, якщо мати їх народження під час вагітності приймає певні ліки, зокрема:

• антисептичні препарати, що перешкоджають обміну вітаміну K, такі як фенітоїн, фенобарбітал, карамезепін або примідон
• ліки для розрідження крові, такі як варфарин (Кумадін) або аспірин
• антибіотики, такі як цефалоспорини
• протитуберкульозні препарати, такі як рифампін та ізоніазид

Класичний наступ

Класичний початок ВКДБ виникає протягом першого тижня після народження, як правило, у немовлят, які не отримували профілактичний вітамін К при народженні. Ризик розвитку вашої дитини вищий, якщо він знаходиться виключно на грудному вигодовуванні.

Пізній наступ

Пізній початок ВКДБ спостерігається у малюків до 6 місяців. Ця форма також частіше зустрічається у немовлят, які не отримували знімок вітаміну К. До факторів ризику належать:

• низький рівень вітаміну К у грудному молоці
• атрезія жовчовивідних шляхів, що викликає повільний відтік жовчі
• кістозний фіброз
• целіакія
• хронічна діарея
• гепатит
• Дефіцит А1-антитрипсину, який може спричинити захворювання легенів та печінки

Діагностика та лікування геморагічної хвороби новонародженого

Якщо лікар дитини підозрює, що у них є ВКДБ, він проведе аналізи на згортання крові. Вони дадуть вашій дитині постріл вітаміну К-1. Якщо це зупинить кровотечу вашої дитини, лікар може підтвердити, що причиною є ВКДБ.

Якщо у вашої дитини діагностовано ВКДБ, лікар визначить конкретний план лікування. Це може включати переливання крові, якщо кровотеча у вашої дитини сильне.

Довгостроковий прогноз

Прогноз хороший для немовлят з ранніми або класичними симптомами захворювання. Однак пізній початок ВКДБ може бути більш серйозним. Це становить більш високий ризик внутрішньочерепної кровотечі, що загрожує життю. Це пов'язано з кровотечею в черепі, що може спричинити пошкодження мозку або смерть.

Щоб дізнатися більше про конкретний діагноз, варіанти лікування та прогноз вашої дитини, поговоріть із лікарем.

Попередження геморагічної хвороби новонародженого

Якщо ви годуєте дитину грудьми, поговоріть з лікарем про кроки, які ви можете вжити, щоб допомогти їм отримати достатню кількість вітаміну К. За даними Американської академії педіатрії, кожна новонароджена дитина повинна отримувати ін’єкцію вітаміну К після пологів. Це запобіжний захід, який допоможе захистити дитину від ВКДБ.