Гідроцефалія нормального тиску: що це таке, симптоми та лікування

Зміст

• Основні симптоми
• Як ставиться діагноз
• Причини гідроцефалії нормального тиску
• Як проводиться лікування

Гідроцефалія нормального тиску (PNH) - це ситуація, що характеризується скупченням ліквору в мозку та збільшенням мозкових шлуночків через надлишок рідини, що може призвести до появи трьох характерних симптомів, які є труднощами при ходьбі, нетримання сечі та втрата когнітивних функцій.

PNH частіше зустрічається у людей старше 65 років, хоча це може статися в будь-якому віці, і він повністю оборотний, тобто виліковний, якщо його швидко ідентифікують та лікують. У більшості випадків лікування проводиться шляхом зливу накопиченої ліквору та перенаправлення її в інше місце в організмі для реабсорбції.

Основні симптоми

Незважаючи на надлишок рідини у внутрішньочерепній порожнині, тиск не підвищується, однак спостерігається розвиток трьох типових симптомів, які відомі як тріада PNH: утруднена ходьба, нетримання сечі та прогресуюча втрата пам'яті та когнітивних функцій. Ці симптоми можуть проявлятися разом або окремо, не дотримуватися певного порядку і прогресувати поступово. Іншими ознаками та симптомами, які вказують на PNH, є:

• Зниження уваги та концентрації уваги;
• Дезорієнтація;
• Інтелектуальні зміни;
• Труднощі з виконанням тонких рухів, наприклад, підняття олівця або ручки, наприклад;
• Зміна особистості;
• Нав'язливий компульсивний розлад, ОКР;
• Апатія, при якій у людини немає ентузіазму чи мотивації до здійснення діяльності.

Симптоми PNH також можна розглядати як типові прояви похилого віку або як ознаки деменції, хвороби Альцгеймера, Паркінсона або депресії, наприклад. Тому важливо, щоб при виявленні ознак та симптомів гідроцефалії нормального тиску людину направляли до невролога для проведення диференціальних тестів, які, таким чином, починають лікування.

Як ставиться діагноз

Діагноз PNH повинен поставити терапевт або невролог за допомогою деяких тестів, таких як комп'ютерна томографія черепа або магнітно-резонансна томографія, щоб можна було візуалізувати мозок, визначаючи вогнища накопичення рідини та збільшення мозкових шлуночків.

Крім того, можна виконати тест Tap-тесту, який є іспитом, що використовується для перевірки того, чи буде у пацієнта позитивний розвиток при хірургічному лікуванні. Це обстеження складається з проведення тестів для оцінки симптомів у пацієнта, особливо змін ходи, та поперекової пункції для видалення зайвої рідини. Після трьох годин пункції аналізи симптому проводяться знову, і якщо виявляється, що через 3 години не спостерігається погіршення симптомів, це ознака того, що шлуночки повністю не заповнені і що людина має великі шанси мати позитивні результати через хірургічне лікування.

Причини гідроцефалії нормального тиску

Гідроцефалію нормального тиску можна класифікувати як ідіопатичну, при якій невідомо, чому відбулося збільшення шлуночків через надмірну продукцію ліквору, або вторинну, коли захворювання трапляється як наслідок іншої ситуації.

Таким чином, вторинний ПНГ може трапитися як наслідок змін під час внутрішньоутробного розвитку, черепно-мозкових травм, інсультів та інфекцій нервової системи, наприклад, бактеріального менінгіту та свинки, наприклад.

Як проводиться лікування

Лікування гідроцефалії нормального тиску спрямоване на зменшення симптомів захворювання шляхом відведення ліквору, накопиченого в шлуночках, в іншу частину тіла, що підлягає реабсорбції. Таким чином, можна повернути шлуночку його нормальний розмір і симптоми купіруються.

Крім того, під час процедури лікар може також циркулювати ліки в мозку, щоб регулювати кількість виробленої ліквору, запобігаючи повторному накопиченню. Зрозумійте, як проводиться лікування гідроцефалії.