Автор: Louise Ward
Дата Створення: 4 Лютий 2021
Дата Оновлення: 21 Листопад 2024
Anonim
Особливості менеджменту вагітних пацієнток та пологів під час воєнного стану
Відеоролик: Особливості менеджменту вагітних пацієнток та пологів під час воєнного стану

Зміст

Це може відчути, що є Так багато задуматися над вагітністю - їсти збалансовану дієту, приймати пренатальний вітамін, пити багато води, регулярно займатися фізичними вправами, тримати тривогу в контролі, спати по лівій стороні, погладжувати голову і одночасно терти живіт. (Гаразд, тому ми несерйозно ставимося до останнього.)

Амніотична рідина - це щось інше, що ви хочете на своєму радарі, але давайте на хвилину серйозно. Якщо ваші рівні становлять небезпеку для вас або вашої дитини, лікар скаже вам і порадить, що робити далі. Важливо робити те, що вони кажуть.

Амніотична рідина є дуже важливою частиною розвитку плода. Це рідина, яка оточує вашу дитину, поки вона росте всередині вашої матки. Це робочий коник, який:

  • подушки вашої дитини (типу амортизатора)
  • дозволяє малюкові рухатися
  • допомагає нормально розвиватися частинам тіла дитини
  • підтримує регульовану температуру дитини
  • допомагає запобігти зараженню

Навколоплідні води також допомагають утримувати пуповину вільно плаваючим, щоб вона не потрапляла між дитиною і стороною вашої матки.


Давайте спочатку розглянемо, як працює навколоплідна рідина і чому вона може бути низькою. Тоді ми розглянемо, що ви можете зробити самостійно - а що може зробити ваш лікар - щоб допомогти.

Як взагалі працює навколоплідна рідина?

Ваше тіло починає виробляти навколоплідні води дуже рано - приблизно через 12 днів після зачаття. У першій половині вагітності навколоплідні води складаються з води з вашого організму.

Під час другої половини вагітності навколоплідні води виробляються з - чекай - сеча вашої дитини Як не дивно це звучить, це важлива частина того, як ваша дитина вчиться дихати, ковтати, фільтрувати рідини через нирки та мочитися.

Оскільки навколоплідні води є настільки важливими для розвитку вашої зростаючої дитини, низька кількість навколоплідних вод (олігогідрамніос) може бути дуже важливою.

Що може спричинити низький рівень?

Є кілька речей, які можуть викликати низьку кількість навколоплідних вод. До них належать:


Передчасний розрив мембран (PROM). Це коли ваш навколоплідний мішок (або "мішок з водою") розривається або починає протікати, перш ніж почнеться пологів. Одразу телефонуйте лікареві!

Проблеми з плацентою. Плацента відіграє вирішальну роль приносить поживні речовини та кисень дитині. Якщо плацента не веде себе або почала відшаровуватися від стінки матки, дитина може не отримувати достатню кількість поживних речовин для хорошого виведення рідини (сечі).

Вроджені дефекти. Якщо у дитини є фізичні проблеми, особливо з нирками, вони можуть не виділяти достатню кількість сечі, що призводить до надходження навколоплідних вод.

Стан здоров'я у мами. Матеріальні ускладнення, такі як нижче, можуть спричинити низький рівень навколоплідних вод:

  • гестоз
  • діабет
  • гіпертонія
  • ожиріння
  • зневоднення

Ось чому так важливо дотримуватися цих доношених зустрічей, навіть якщо вони до цих пір були досить беззаперечними.


Післяродова вагітність. Навколоплідні води, природно, починають знижуватися після 36 тижнів вагітності, і дуже ймовірно, що вони надто низькі після 42 тижнів вагітності. (Однак до цього моменту всі, а особливо ви - напевно, настільки прагнуть зустріти дитину, що її спонукання чи доставка в інший спосіб буде більш ніж вітатися.)

Ліки. Деякі ліки, особливо ті, які застосовуються для лікування високого артеріального тиску, можуть викликати низьку кількість навколоплідних вод.

Пам'ятайте:

Найчастіше низький рівень навколоплідних вод у третьому триместрі. Але коли низький рівень навколоплідних вод відбувається в перші півроку вагітності (перші два триместри), ускладнення можуть бути більш серйозними.

У нас тут буде пошкоджено: З цієї та інших причин настільки важливо забезпечити хороший догляд за дородою.

Рівні, які ви шукаєте

Як ви можете точно знати, якщо у вас низький рівень навколоплідних вод? Для цього знадобиться - ви здогадалися - візит до лікаря. Вони можуть використовувати УЗД, щоб виміряти, чи достатньо рідини.

До 24 тижня або під час вагітності з множинними явищами навколоплідної рідини вимірюють за допомогою ультразвуку методом, який називається "максимальний вертикальний кишеню".

Технік ультразвуку сканує вашу матку, щоб знайти та виміряти єдину глибоку кишеню навколоплідної рідини, яку вони можуть. Нормальне вимірювання - від 2 до 8 сантиметрів (см). Знахідка менше 2 см свідчить про низьку кількість навколоплідних вод на цій стадії.

Після 24 тижня вагітності найпоширеніший спосіб вимірювання навколоплідних вод називається ІФІ, або індексом навколоплідних вод.

АФІ вимірюється точно так само, як єдиний глибокий кишеньковий метод, але ультразвуковий лаборант вимірює кишені рідини з чотирьох різних частин матки. Ці вимірювання будуть додані разом, щоб отримати AFI.

Нормальний AFI - 5-25 см. АФІ нижче 5 см означає низьку кількість навколоплідних вод.

Розберемося з проблемою

Лікування низької амніотичної рідини буде залежати від причини та наскільки далеко ви знаходитесь. Деякі причини низької кількості навколоплідних вод мають просте рішення, але інші можуть потребувати більш інтенсивного втручання.

1. Пийте більше рідини

У будь-який час під час вагітності пити багато води може змінити величезну зміну. За даними одного дослідження, гідратація дуже корисна для підвищення рівня навколоплідних вод у жінок між 37 та 41 тижнім вагітності.

Хоча потрібні додаткові дослідження, огляд бази даних Кокрана також виявив, що проста гідратація підвищує рівень навколоплідних вод.

Приємна річ у цьому засобі? Якщо пити більше води - вагітної чи ні, мало нічого поганого.

2. Амніоінфузія

Амніоінфузія - це коли ваш лікар просочує розчин солоної води (фізіологічний розчин) через шийку матки та в навколоплідний мішок. (Це може здатися незручним, але це варто того, якщо ваш лікар вважає, що вам це потрібно.)

Це може хоча б тимчасово підвищити рівень навколоплідних вод. Це також робиться для збільшення видимості вашої дитини на УЗД або перед пологами, якщо серцевий ритм вашої дитини ненормальний.

Згідно з оглядом Медичної школи ООН, амніоїнфузія - це ефективне лікування для покращення навколишнього середовища дитини, якщо недостатньо навколоплідних вод.

3. Ін'єкція рідини перед пологами за допомогою амніоцентезу

Амніоцентез передбачає введення тонкої голки безпосередньо в навколоплідний мішок через ваш живіт.

Якщо у вас є низька кількість навколоплідних вод до або під час пологів, ваш лікар може дати вам рідину за допомогою амніоцентезу перед пологами дитини. Це може допомогти вашій дитині підтримувати рухливість та частоту серцевих скорочень протягом пологів, що також може сприяти зниженню шансів на кесарів розтин.

4. IV рідини

Ваш лікар може рекомендувати IV рідини. Це може бути особливо корисно, якщо ви зневоднюєтесь через нудоту чи блювоту, або якщо вам потрібно швидше зволожувати (і, отже, збільшувати навколоплідні води).

В основному, це ще один спосіб потрапляння цих важливих рідин у ваше тіло.

5. Лікування наявних причин

Оскільки низька кількість навколоплідних вод може бути викликана основними умовами, такими як високий кров'яний тиск або діабет, лікування цих станів може покращити рівень. Це може включати прийом ліків, контроль рівня цукру в крові або частіші візити до лікаря.

Наявні причини можуть створити й інші проблеми під час вашої вагітності, тому управління причиною - виграш.

6. Ліжко

Ліжко не так популярне в лікуванні вагітності, як раніше - і це ніколи користувався великою популярністю серед тих, хто повинен пройти це. Але деякі лікарі все ж призначать його у випадку низької навколоплідних вод.

Відпочинок в ліжку або на дивані (крім того, щоб піти у ванну або душ) може допомогти поліпшити приплив крові до плаценти, що, в свою чергу, сприяє збільшенню навколоплідних вод. Найбільш імовірно, що вам потрібно буде порадити спальне місце, якщо ви перебуваєте у другому чи на початку третього триместру, і ваш лікар сподівається почекати, перш ніж народити дитину.

Це непросто, але спробуйте розслабитися за цей час. Знайдіть ідеальне шоу Netflix, щоб розгубитись, і нехай ті, хто вас навколо, чекають на ваші руки та ноги.

7. Додатковий моніторинг

Якщо у вас вагітність менше 36 тижнів, лікар може порекомендувати пильне очікування. Вони побачать вас частіше, і можуть зробити додаткові тести, щоб переконатися, що ваша дитина перебуває у формі підкачки.

Ці тести можуть включати нестресовий тест, коли наклейки, розміщені на животі, відстежуватимуть скорочення та серцевий ритм вашої дитини. Або вам можуть знадобитися більш часті біофізичні профілі - це ультразвуки, які вимірюють рівень навколоплідних вод і рухів дитини.

Це може здатися страшним, але є кілька бонусів за додатковий моніторинг: Один, ви бачите свою дитину частіше! І два, ваш лікар зможе лікувати будь-які проблеми раніше, ніж пізніше.

8. Дієта

Хоча здорове харчування (ви знаєте, що вживають: пісний білок, цільнозернові зерна та велика кількість свіжих фруктів та овочів) є дуже важливим протягом всієї вагітності, мало свідчень, що це впливає на рівень навколоплідних вод.

Деякі дослідження - лише на тваринах - показують скромний негативний вплив на рівень навколоплідних вод, коли мама споживає дієту з високим вмістом жиру.

І хоч розмовляють про стевію (підсолоджувач), яка використовується для збільшення навколоплідних вод, немає дослідження на підтвердження цього. Насправді, може бути навпаки: Є кілька попередніх досліджень, які вказують на те, що споживання штучних підсолоджувачів під час вагітності може збільшити ризик вашої дитини для порушення обміну речовин в подальшому житті.

Щоб ускладнити питання, існує певна дискусія щодо природного чи штучного стевії. Ви хочете бути на безпечній стороні? Можливо, ви хочете просто повороту.

9. Природні засоби

Мало що мало, що природні засоби (крім пиття більше води) збільшують навколоплідні води.

Хоча існують веб-сайти чи відео, які стверджують, що мають природні розчини, низька кількість навколоплідних вод є серйозним медичним станом, який може негативно вплинути на вашу дитину, якщо не лікуватися належним чином. Це повинен лікувати та контролювати лікар.

Ми всі робимо природно, коли зможете - буквально. Але тут загрожує занадто багато, щоб шанси на невиправлене виправлення.

10. Доставка

Якщо вам вагітність 36 років або більше, перш за все, вітаю! По-друге, ваш лікар може порекомендувати доставити дитину рано. Хоча це може викликати змішані емоції у вас, результати для дітей, народжених в останній місяць вагітності, є чудовими.

Ризики продовження вагітності без достатньої кількості навколоплідних вод, з іншого боку, високі. Вони можуть включати мертвонародження, стиснення шнура або аспірацію меконію.

Ваш лікар проконсультує вас про переваги та ризики раннього пологів, але багато, багато дітей народжуються недоношеними або на ранньому терміні і абсолютно не мають побічних ефектів. Ви просто отримаєте свій дорогоцінний пучок набагато швидше!

Порадьтеся з лікарем

Низька кількість навколоплідних вод може виникнути в будь-який час вагітності, хоча це найчастіше, чим ближче ви доходите до фінішної лінії. Це може мати серйозні наслідки для здоров’я вашої дитини, і слід негайно лікуватися лікарем.

Деякі ознаки, які вимагають негайного звернення до лікаря, включають відчуття того, що ваша дитина рухається менше, ніж зазвичай, або рідина витікає з вашої піхви.

Якщо ви зовсім заклопотані, завжди краще зателефонувати лікареві. Якщо у вас мало амніотичної рідини, існує ряд методів лікування (включаючи доставку), які допоможуть зберегти дитину в безпеці та здоровості.

Цікаві Публікації

7 порад щодо дотримання дієти з низьким вмістом пуринів

7 порад щодо дотримання дієти з низьким вмістом пуринів

ОглядЯкщо ви любите м’ясо та пиво, дієта, яка ефективно виключає обидва ці види, може здатися нудною. Але дієта з низьким вмістом пуринів може бути корисною, якщо нещодавно ви отримали діагноз подагр...
Які найкращі креми від рубців?

Які найкращі креми від рубців?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.Деякі люди носять свої шрами як по...