Основні причини макротромбоцитів та способи їх виявлення
Зміст
Макроплати, які також називають гігантськими тромбоцитами, відповідають тромбоцитам, розмір та об'єм яких перевищують нормальний розмір тромбоцитів, які складають приблизно 3 мм і мають в середньому об'єм 7,0 фл. Ці більші тромбоцити зазвичай свідчать про зміни в процесі активації та вироблення тромбоцитів і можуть виникати внаслідок серцевих проблем, діабету або гематологічних станів, таких як лейкемія та мієлопроліферативні синдроми.
Розмір тромбоцитів оцінюється шляхом спостереження мазка крові під мікроскопом та результату загального аналізу крові, який повинен містити кількість та об’єм тромбоцитів.
Основні причини макротромбоцитів
Наявність макротромбоцитів, що циркулюють у крові, свідчить про стимуляцію процесу активації тромбоцитів, яка може бути викликана декількома ситуаціями, основними з яких є:
- Гіпертиреоз;
- Мієлопроліферативні захворювання, такі як есенціальна тромбоцитемія, мієлофіброз та поліцитемія;
- Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
- Цукровий діабет;
- Гострий інфаркт міокарда;
- Лейкемія;
- Мієлодиспластичний синдром;
- Синдром Бернарда-Соульє.
Тромбоцити, більші за норму, мають більш високий рівень активності та реактивного потенціалу, крім того, що сприяють тромботичним процесам, оскільки вони мають більшу легкість агрегації тромбоцитів та утворення тромбів, що може бути досить серйозним. Таким чином, важливо проводити тести, щоб знати кількість циркулюючих тромбоцитів та їх характеристики. У разі виявлення змін важливо виявити причину макропланшетів, щоб можна було розпочати найбільш відповідне лікування.
Як робиться ідентифікація
Ідентифікація макропланшетів проводиться за допомогою аналізу крові, точніше загального аналізу крові, в якому оцінюються всі компоненти крові, включаючи тромбоцити. Оцінка тромбоцитів проводиться як кількісно, так і якісно. Тобто перевіряється кількість циркулюючих тромбоцитів, нормальне значення яких становить від 150000 до 450000 тромбоцитів / мкл, яке може відрізнятися в залежності від лабораторій та характеристик тромбоцитів.
Ці характеристики спостерігаються як мікроскопічно, так і за допомогою середнього обсягу тромбоцитів або MPV, що є лабораторним параметром, що вказує на об’єм тромбоцитів, і, таким чином, можна дізнатися, чи більші вони за норму, а також рівень активності тромбоцитів. Зазвичай, чим вище MPV, тим вище тромбоцити і менша загальна кількість тромбоцитів, що циркулюють у крові, оскільки тромбоцити швидко виробляються і руйнуються. Незважаючи на те, що це важливий параметр для перевірки змін тромбоцитів, значення MPV важко стандартизувати, і на них можуть впливати інші фактори.
Докладніше про тромбоцити.