Зменшення розміщеного плеча, вашого чи когось іншого

Зміст

• Про плече
• Вивих плеча
• Що ви відчуваєте і чому це відбувається
• Що робити, якщо плече вимикається
• Як безпечно засунути плече
• Техніка Стімсона
• Вискакування плечового суглоба в собі
• Метод FARES
• Медичні працівники
• Кондиціонування плечових суглобів
• Розтягування перехресної руки
• Маятник розтягується
• Параметр Scapula
• Силові вправи на плечі
• Більше про ваше плече
• Піклуючись про своє плече

Про плече

Плече - це найбільш рухливий суглоб у вашому тілі. Широкий діапазон руху також робить плечовий суглоб менш стійким, ніж інші суглоби. Дослідники підрахували, що вивих плечей становить 50 відсотків усіх основних суглобів.

Вивих плеча

Вивих плеча означає, що головка кістки руки вискочила з розетки лопатки. Вивих може бути частковим або повним. Передня дислокація трапляється у 95 відсотках випадків. Відхилення вперед або вниз також можуть трапитися.

Вивих вперед може статися при ударі руки під час витягування або витягування назад - наприклад, при киданні м'яча або досягненні чогось. Сильний удар по руці при падінні, зіткненні чи силі (як у автомобільній аварії) також може вивихнути плече.

Що ви відчуваєте і чому це відбувається

Будь-який вид вивиху спричинить біль у вашому плечі.

Удари, які можуть спричинити вивих, також можуть травмувати інші частини вашого плеча. Можуть бути пошкодження або розриви м’язів, судин, зв’язок і сухожиль, нервів. Кістки руки можуть мати переломи, або у вас можуть виникнути внутрішні кровотечі в плечі та руку.

Якщо у вас вивих плеча, ви можете відчути:

• інтенсивний або пульсуючий біль
• неможливість рухати суглоб або руку
• набряк в плечі або поза цією областю
• слабкість і оніміння в плечі, руці і кисті
• синці навколо області і вниз по руці
• деформація (плече помітно не на місці)
• поколювання в руці або в області шиї

Тривалий (хронічний) біль також може бути ознакою запалення в плечі. Це може статися, якщо вивих - від зносу, старої травми або артриту в суглобі.

Що робити, якщо плече вимикається

Якщо у вас вивищене плече, не рухайте його і не намагайтеся засунути суглоб назад, тому що це може пошкодити м’язи, судини, нерви, зв’язки або хрящі в плечі. Якщо вивих викликаний падінням або подібною травмою, можливі інші пошкодження, зламані кістки або розірвані м’язи. Спроба засунути плече назад може погіршити цю шкоду.

Натомість негайно звернутися до лікаря.

Поки ви чекаєте, ви можете стабілізувати плече праскою або шинкою. Як варіант, скотчем або прив’яжіть руку травмованого плеча до тіла. Нанесіть лід, щоб полегшити біль і зменшити набряк. Отримайте поради щодо обмерзання травми.

Медичний працівник може обережно відсунути кістку передньої руки назад у суглоб розетки. Медичний термін для цього - закрите скорочення. Ліки від болю або заспокійливий засіб іноді дають перед цим.

Як безпечно засунути плече

Американський Червоний Хрест надає рекомендації щодо безпечного переміщення плеча назад на місце. Це для екстремальних ситуацій або коли ви ізольовано і кілька годин від допомоги. Це слід робити лише в тому випадку, якщо біль піддається лікуванню.

Як тільки ви зможете звернутися до лікаря, навіть якщо плече спливе.

Техніка Стімсона

Цей прийом потребує допомоги другої людини.

1. Ляжте обличчям вниз на тверду підняту поверхню, наприклад, стіл або колоду.
2. Розслабтесь і дайте руці на вивихнутому боці звисати прямо вниз.
3. Попросіть іншу людину прив’язати до зап'ястя важкий предмет, який важить приблизно від 5 до 10 фунтів. Це може бути велика пляшка з водою або рюкзак. Вага і сила тяжіння повинні перекинути кульку кістки руки назад до гнізда. Плече повинно «спливати» назад.
4. Через 20 хвилин зніміть ваги.

Важлива частина цієї техніки - дозволити м'язам розслабитися на місце. Якщо м'язи не розслаблені, плече не відскочить назад у розетку.

Альтернативно, друга людина може використовувати аналогічну тягу, як ваги, тримаючи за зап’ястя та застосовуючи постійний тиск вниз протягом 10-20 хвилин.

Вискакування плечового суглоба в собі

Червоний Хрест рекомендує цю методику, якщо ви самотні і не можете отримати допомогу. Вам потрібно буде слінг, щоб скласти руку. Можна зробити слінг з одягу чи рушника.

1. Стоячи або сидячи, схопіть за зап’ястя травмовану руку.
2. Витягніть руку вперед і прямо, перед собою. Це покликане направляти м'яч кістки руки назад до плечової розетки.
3. Коли плече знову на місці, покладіть руку на слінг.

Метод FARES

Метод FARES, який розшифровується як «Швидкий, надійний» та «Безпечний», зазвичай займає близько двох хвилин. Потрібна друга людина, яка допоможе вам.

1. Ляжте на спину.
2. Інша людина стоїть поруч з вами збоку від вашого пораненого плеча. Тримаючи зап'ястя обома руками, вони повинні тримати руку прямо і рівно з тілом, передпліччя і руку спрямовані вниз.
3. Починаючи з вашої руки поруч, вони повільно рухаються вашою рукою до голови, роблячи також невеликий круговий або вгору-вниз рух. Це м'який, але твердий накачальний рух приблизно 2,5 дюйма вгору і вниз.
4. Інша людина продовжує, поки ваша травмована рука не опиниться на висоті вашого плеча, зробивши кут на 90 градусів з вашим тілом. У цей момент вони починають обертати вашу руку на місці.
5. Потім вони переміщають руку ближче до голови, але лише до тих пір, поки вона не буде під кутом 120 градусів, злегка обертаючи руку. Якщо методика була ефективною, тепер плечовий суглоб повинен бути на місці.
6. Інша людина закінчується, зігнувши руку в лікті і прикріпивши руку до тіла, використовуючи слінг або стрічку.

Медичні працівники

Якщо у вас вивищене плече, лікар швидкої допомоги може відремонтувати суглоб. Ортопед-хірург (спеціаліст з кісток) може оглянути ваше плече, щоб переконатися в стабільності суглоба. Загальний або судинний хірург також може знадобитися, якщо у вашому плечі є пошкодження кровоносних судин або інших тканин.

Спортивний лікар та фізіотерапевт можуть дати рекомендації щодо зміцнення суглоба. Крім того, ваш сімейний лікар може регулярно перевіряти ваше плече, призначати ліки за потребою та направляти вас до фахівця, якщо вам потрібно його переглянути.

Вам знадобиться подальший догляд та лікування у міру загоєння суглоба. Це може включати:

• протизапальні препарати
• теплова або холодна терапія
• м'язові релаксатори
• анальгетик
• фізична терапія з вправами на тонування м’язів
• операція з відновлення або підтягування будь-яких розірваних або розтягнутих м’язів і зв’язок
• операція, якщо в районі є пошкодження кісток
• носіння підтяжки
• носити слінг, щоб тримати руку і плече нерухомими

Вимкнене плече займе до 16 тижнів після його відсунення на місце. Протягом цього часу ви повинні обмежувати рух і не переносити нічого важкого.

Кондиціонування плечових суглобів

Якщо у вас було вивих плеча, це може повторитися, особливо якщо ви молодші 25 або старше 40 років. Спортсмени та люди з фізично вимогливою роботою також піддаються більшому ризику.

Ви можете допомогти стабілізувати плечовий суглоб домашніми вправами. Вправи на розтяжку допомагають тримати манжету ротатора та інші м’язи гнучкими. Американська академія ортопедичних хірургів рекомендує такі прості розтяжки, щоб умовити плече:

Розтягування перехресної руки

1. Розслабте плечі, стоячи або сидячи.
2. Акуратно протягніть одну руку на грудях, наскільки це можливо.
3. Іншою рукою допоможіть підняти руку вгору, не тягнучи і не чинячи тиску на лікоть.
4. Утримуйте розтяжку 30 секунд, розслабтесь і повторіть з іншою рукою.
5. Вправляйте кожну руку чотири рази, п’ять-шість днів на тиждень.

Маятник розтягується

1. Встаньте за стіл або прилавок однією рукою на нього для підтримки.
2. Нахиліться вперед і нехай ваша вільна рука обмежується боком.
3. Акуратно розмахуйте рукою вперед і назад, стороною в бік і круговим рухом.
4. Повторіть рух іншою рукою.
5. Виконуйте цю вправу в два комплекти по 10, п’ять-шість днів на тиждень.

Параметр Scapula

1. Встаньте прямо або ляжте на живіт, руки з боків.
2. Акуратно витягніть лопатки якомога більше разом і вниз.
3. Поверніться приблизно на півдорозі до положення спокою і потримайте 10 секунд.
4. Відпочити повністю.
5. Повторюйте розтяжку 10 разів, три рази на тиждень.

Силові вправи на плечі

Ваш лікар або фізіотерапевт можуть порекомендувати вправи для плеча. Ці тонізуючі вправи зосереджені на м’язах обертової манжети, верхньої частини спини, передньої частини плеча та передпліччя.

Зміцнення та розтягнення цих м’язів допомагає підтримувати суглоб стійким, полегшує біль у плечі, а також може запобігти повторному вивиху.

Вправи на тонус м’язів включають:

• згин ліктя
• розгинання ліктя
• зміцнення трапеції
• внутрішнє та зовнішнє обертання руки

Більше про ваше плече

Плечовий суглоб ще називають гленохумеральним суглобом. Це суглоб з кулькою, що з'єднує лопатку (лопатку) і головку кістки плечової частини плечової кістки (плечової кістки). Обидві ці кістки покриті шаром хряща для зменшення тертя. Внутрішня частина суглоба вистелена тонкими мішечками змащувальної синовіальної рідини, схожими на кулькові підшипники в колесі.

Розеткова частина плечового суглоба неглибока - подумайте про м'яч для гольфу, який сидить на трійнику. Комір хряща, який називається лабром, облямовує розетку, щоб забезпечити закріплення «кулі». Фіброзна оболонка покриває весь суглоб, щоб зробити його більш стійким.

Манжета ротатора складається з чотирьох м’язів, які стабілізують плечовий суглоб, дозволяючи при цьому рухатись. Чотири основні зв’язки та ряд сухожиль допомагають подальшої стабілізації суглоба.

Піклуючись про своє плече

Хоча вивихи плечей поширені, вони можуть бути серйозними і завжди потребують професійної медичної допомоги. Не рекомендується намагатися попхнути власне плече або натиснути його назад.

Якщо у вас виникла або випала вивих плеча, поговоріть зі своїм лікарем про причину та про те, як не допустити її повторення. Приймайте всі ліки за призначенням і зверніться до лікаря для подальшого призначення.

Розігрівайтесь перед вправою і негайно припиніть, якщо відчуваєте біль.

Якщо ви відчуваєте тиск, скутість або дискомфорт у плечі, вправи на розтяжку та зміцнення можуть покращити загальне здоров'я суглобів. Спортивний лікар або фізіотерапевт може направити вас на найбезпечніший спосіб це зробити.