Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)

Зміст

• Що таке низький рівень цукру в крові?
• Які симптоми низького цукру в крові?
• Що викликає низький рівень цукру в крові?
• Діабет і низький рівень цукру в крові
• Інші причини низького цукру в крові
• Як діагностується низький рівень цукру в крові?
• Як лікується низький рівень цукру в крові?
• Ускладнення від заклинань низького цукру в крові
• Як можна запобігти епізодам низького цукру в крові?
• Перевіряйте часто
• Перекус розумний
• Паливо під час тренування
• Слухайте свого лікаря
• Q:
• A:

Що таке низький рівень цукру в крові?

Низький рівень цукру в крові, також відомий як гіпоглікемія, може бути небезпечним станом. Низький рівень цукру в крові може трапитися у людей з діабетом, які приймають ліки, що підвищують рівень інсуліну в організмі. Прийом занадто багато ліків, пропуск їжі, вживання їжі менше норми або фізичні вправи більше, ніж зазвичай, можуть призвести до низького рівня цукру в крові для цих людей. Кров'яний цукор також відомий як глюкоза. Глюкоза надходить з їжею і служить важливим джерелом енергії для організму. Вуглеводи - такі продукти, як рис, картопля, хліб, тортилья, крупи, фрукти, овочі та молоко - є основним джерелом глюкози в організмі. Після їжі глюкоза всмоктується у кров, де вона рухається до клітин вашого організму. Гормон під назвою інсулін, який виробляється в підшлунковій залозі, допомагає вашим клітинам використовувати глюкозу для отримання енергії. Якщо ви їсте більше глюкози, ніж потрібно, ваше тіло буде зберігати її в печінці та м’язах або перетворювати її на жир, щоб потім можна було використовувати її для отримання енергії, коли потрібно. Без достатньої кількості глюкози ваш організм не може виконувати свої нормальні функції. В короткий термін люди, які не приймають препарати, які підвищують інсулін, мають достатню кількість глюкози для підтримки рівня цукру в крові, а печінка може виробляти глюкозу при необхідності. Однак для тих, хто приймає ці конкретні ліки, короткочасне зниження рівня цукру в крові може спричинити масу проблем. Ваш цукор у крові вважається низьким, коли він падає нижче 70 мг / дл. Негайне лікування низького рівня цукру в крові важливе для запобігання розвитку більш серйозних симптомів.

Які симптоми низького цукру в крові?

Симптоми низького цукру в крові можуть виникнути раптово. Вони включають:

• нечіткий зір
• прискорене серцебиття
• раптові зміни настрою
• раптова нервозність
• незрозуміла втома
• Бліда шкіра
• головний біль
• голод
• тремтіння
• запаморочення
• пітливість
• труднощі зі сном
• поколювання шкіри
• проблеми чіткого мислення або зосередження уваги
• втрата свідомості, судоми, кома

Люди з гіпоглікемічною несвідомістю не знають, що їх цукор у крові падає. Якщо у вас такий стан, рівень цукру в крові може впасти, не помічаючи цього. Без негайного лікування ви можете знепритомніти, відчути судоми або навіть перейти в кому. Дуже низький рівень цукру в крові - це екстрена медична ситуація. Якщо у когось, кого ви знаєте, є діабет, і у нього спостерігаються легкі до помірні симптоми, попросіть його з'їсти або випити 15 грамів легкозасвоюваних вуглеводів, таких як:

• півсклянки соку або звичайної соди
• 1 столова ложка меду
• 4 або 5 солоних сухарів
• 3 або 4 штуки твердих цукерок або таблеток глюкози
• 1 столова ложка цукру

Якщо у когось спостерігається сильна реакція, наприклад, у непритомності, важливо ввести препарат, який називається глюкагон, і негайно звернутися до екстреної служби. Люди, яким загрожує низький рівень цукру в крові, повинні поговорити зі своїм лікарем про отримання рецепту на глюкагон. Ніколи не слід давати людині без свідомості нічого, як це може спричинити їх задуху.

Що викликає низький рівень цукру в крові?

Низький рівень цукру в крові може виникнути з ряду причин. Зазвичай це побічний ефект лікування діабету.

Діабет і низький рівень цукру в крові

Діабет впливає на здатність організму використовувати інсулін. Подумайте про інсулін як про ключ, який розблокує ваші клітини, відпускаючи глюкозу для отримання енергії. Люди з діабетом використовують різноманітні методи лікування, щоб допомогти своїм тілам використовувати глюкозу в крові. Серед них пероральні препарати, що збільшують вироблення інсуліну та ін’єкції інсуліну. Якщо ви приймете занадто багато цих видів ліків, рівень цукру в крові може знизитися занадто низько. Люди також іноді відчувають низький рівень цукру в крові, коли планують їсти велику їжу, але тоді вони їдять недостатньо. Пропуск їжі, вживання їжі менше норми або вживання їжі пізніше, ніж зазвичай, але прийом ліків у звичайний час також може призвести до низького рівня цукру в крові. Незаплановане надмірне фізичне навантаження без достатньої їжі також може спричинити падіння рівня цукру в крові. Вживання алкоголю, коли ви приймаєте ці ліки, також може призвести до зниження рівня цукру в крові, особливо якщо він замінює їжу. Коли організм намагається позбутися алкоголю, йому стає гірше керування рівнем цукру в крові.

Інші причини низького цукру в крові

Не потрібно мати діабет, щоб відчувати низький рівень цукру в крові. Деякі інші причини низького рівня цукру в крові включають:

• певні ліки, такі як хінін
• деякі медичні стани, такі як гепатит або розлади нирок
• пухлина, яка виробляє надлишок інсуліну
• ендокринні порушення, такі як недостатність надниркових залоз

Як діагностується низький рівень цукру в крові?

Якщо ви підозрюєте, що у вас низький рівень цукру в крові, важливо відразу перевірити рівень цукру в крові. Якщо у вас немає лічильника та ви приймаєте препарати діабету, які підвищують інсулін, поговоріть зі своїм лікарем про отримання глюкометра в крові. Якщо у вас часто спостерігається низький рівень цукру в крові - скажімо, кілька разів на тиждень - негайно зверніться до лікаря, щоб визначити, чому. Ваш лікар розпочне ваш візит з історії хвороби, задасть питання про ваші харчові звички та дізнається більше про симптоми, які ви відчуваєте. Якщо у вас немає діабету, але ви підозрюєте, що у вас гіпоглікемія, поговоріть з лікарем про свої симптоми. Вони проведуть фізичний огляд. Вони будуть використовувати три критерії, які іноді називаються "тріада Уіппла", щоб діагностувати низький рівень цукру в крові. До них належать:

• Ознаки та симптоми низького рівня цукру в крові: Ваш лікар може вимагати від вас посту або утримуватися від пиття та прийому їжі протягом тривалого періоду часу, щоб вони могли спостерігати ваші ознаки та симптоми низького рівня цукру в крові.
• Документація низького рівня цукру в крові при появі ваших ознак і симптомів: Ваш лікар проведе аналіз крові для аналізу рівня цукру в крові в лабораторії.
• Зникнення ознак та симптомів низького рівня цукру в крові: Ваш лікар хоче знати, чи згадуються ознаки та симптоми, коли рівень цукру в крові підвищується.

Ваш лікар може відправити вас додому за допомогою вимірювача рівня глюкози в крові - невеликого портативного приладу для аналізу крові - для відстеження рівня цукру в крові вдома. Вони дадуть вам інструкції перевірити рівень цукру в крові протягом певного часу дня, наприклад, після пробудження та після прийому їжі. Щоб виконати аналіз цукру в крові, вам потрібно буде проколоти палець ланцетом (надається у вашому наборі для аналізу глюкози в крові). Ви нанесіть невелику пробу крові з цього на смужку, вставлену в глюкометр. Якщо у вас немає під рукою апарату для перевірки цукру в крові і у вас спостерігаються ознаки або симптоми низького рівня цукру в крові при діабеті, цих симптомів може бути достатньо для діагностики низького рівня цукру в крові. Обов’язково обробіть це негайно. Скористайтеся порадами щодо вживання 15 грам вуглеводів, описаних вище. Перевірте ще раз через 15 хвилин, і якщо рівень цукру в крові не підвищується, обробіть ще 15 г вуглеводів. Якщо рівень цукру в крові не відповідає, зверніться до лікаря або невідкладної допомоги. Коли сумніваєтесь, пригощайте. Симптоми низького цукру в крові зазвичай посилюються, якщо їх не лікувати. Запишіться на прийом до лікаря, якщо у вас цукровий діабет і часто спостерігається низький рівень цукру в крові або у вас симптоми, навіть якщо у вас немає діабету.

Як лікується низький рівень цукру в крові?

Коли рівень цукру в крові занадто низький, їсти щось із вуглеводів є ключовим. Якщо у вас діабет, намагайтеся тримати під рукою закуски з високим вмістом вуглеводів. Американська асоціація діабету рекомендує, щоб у вашій закуски було не менше 15 грамів вуглеводів. Деякі хороші закуски, які слід тримати під рукою, включають:

• батончики гранола
• свіжі або сушені фрукти
• фруктовий сік
• кренделі
• печиво

Ви також можете приймати таблетки з глюкозою, щоб швидко підвищити рівень цукру в крові, якщо він низький. Вони доступні без рецепта. Важливо перевірити, скільки грам в кожній таблетці, перш ніж приймати. Намагайтеся отримувати від 15 до 20 грамів вуглеводів. Зачекайте через 15 хвилин після їжі або прийому таблетки з глюкозою і повторіть тест на рівень цукру в крові. Якщо рівень цукру в крові не піднімається, з'їжте ще 15 г вуглеводів або прийміть ще одну дозу таблеток глюкози. Повторюйте це, поки рівень цукру в крові не почне підніматися. Якщо ваш регулярно запланований прийом їжі не на деякий час, з'їжте невелику закуску після епізоду низького рівня цукру в крові. Обов’язково не переїдайте! Це може призвести до занадто високого рівня цукру в крові.

Ускладнення від заклинань низького цукру в крові

Помірно низький рівень цукру в крові дещо характерний для людей з діабетом; однак сильно низький рівень цукру в крові може бути небезпечним для життя. Вони можуть призвести до судом і ураження нервової системи, якщо їх не лікувати досить довго. Негайне лікування є критичним. Важливо навчитися розпізнавати свої симптоми і швидко їх лікувати. Для людей, які загрожують низьким рівнем цукру в крові, важливим є набір глюкагону - ліки, що підвищує рівень цукру в крові. Порадьтеся з лікарем для отримання додаткової інформації. Ви також можете поговорити з друзями, членами сім’ї, партнерами з фізичними вправами та колегами про те, як доглядати за вами, якщо рівень цукру в крові впаде занадто низько. Вони повинні навчитися розпізнавати симптоми низького рівня цукру в крові та знати, як користуватися набором глюкагону, а також розуміти важливість виклику 911, якщо ви втратите свідомість. Носіння браслета з медичною ідентифікацією - хороша ідея. Це може допомогти оперативним особам доглядати за вами належним чином, якщо вам потрібна швидка допомога. Лікуйте низький рівень цукру в крові якомога швидше. Уникайте водіння, якщо у вас низький рівень цукру в крові, оскільки це може підвищити ризик нещасного випадку.

Як можна запобігти епізодам низького цукру в крові?

Існує кілька способів запобігти низькому вмісту цукру в крові.

Перевіряйте часто

Регулярна перевірка рівня цукру в крові може допомогти вам утримати його в цільовому діапазоні. Якщо у вас були епізоди низького рівня цукру в крові в минулому, ви можете перевірити рівень цукру в крові перед тим, як керувати машиною або керувати машиною. Порадьтеся з лікарем про те, коли і як часто слід перевіряти рівень цукру в крові.

Перекус розумний

Подумайте про перекуси до виходу з дому, якщо ви знаєте, що до наступного повноцінного прийому їжі пройде більше п'яти годин або якщо рівень цукру в крові менше 100 мг / дл. Це хороша ідея постійно тримати під рукою закуски, багаті вуглеводами, на випадок, коли ваш цукор у крові знизиться, коли ви не збираєтеся. Як згадувалося вище, деякі хороші варіанти включають батончики гранола, свіжі або сухофрукти, фруктовий сік, кренделі та печиво.

Паливо під час тренування

Вправа витрачає енергію, тому це може швидко призвести до падіння рівня цукру в крові, якщо ви попередньо не їли правильно. По-перше, перевірте рівень цукру в крові за одну-дві години до фізичного навантаження, щоб переконатися, що він знаходиться у вашому цільовому діапазоні, перш ніж займатися фізичними вправами. Якщо вона занадто низька, їжте невелику їжу або закуску, багату вуглеводами. Якщо ви плануєте тренуватися протягом години і більше, споживайте додаткові вуглеводи під час тренування. Гелі для вправ, спортивні напої, батончики з гранолою і навіть цукеркові батончики можуть забезпечити організм швидким сплеском глюкози під час фізичних вправ. Працюйте зі своїми лікарями, щоб придумати правильну програму для вас. Помірні до інтенсивних вправ можуть призвести до зниження рівня глюкози в крові до 24 годин після фізичного навантаження. Тому слід перевіряти рівень глюкози в крові відразу після фізичного навантаження та кожні дві-чотири години після цього, поки ви не спите. Уникайте інтенсивних вправ безпосередньо перед сном.

Слухайте свого лікаря

Якщо ви дотримуєтесь плану прийому їжі або приймаєте ліки, які підвищують інсулін, щоб контролювати низький рівень цукру в крові, важливо дотримуватися того плану, який вам дав лікар, щоб запобігти падінню цукру в крові. Якщо не вживати правильну їжу або приймати правильні ліки в потрібний час, це може призвести до падіння рівня цукру в крові. Часто відвідуйте свого лікаря, щоб вони могли коригувати ваш план лікування, коли це необхідно.

Q:

Я щойно розпочав програму схуднення, і у мене після сніданку спостерігається великий падіння рівня цукру в крові. Будь-яка порада? Від нашої спільноти Facebook

A:

Це здається, що у вас може виникнути щось, що називається реактивною гіпоглікемією або низьким рівнем цукру в крові після їжі, що, швидше за все, пов’язано зі зміною раціону. Щоб вирішити цю проблему, я рекомендую послідовні та часті прийоми їжі та перекуси кожні три-чотири години, що представляють собою суміш вуглеводів з високим вмістом клітковини, жиру та білка. Вживання вуглеводів з високим вмістом клітковини важливо, оскільки вони забезпечують необхідний організм цукру, але вони також є причиною того, що організм вивільняє інсулін. Обов’язково додайте трохи білка або жиру до всіх своїх страв і закусок. Білок і жир можуть допомогти уповільнити засвоєння вуглеводів, що допомагає керувати вивільненням інсуліну і дозволяє повільно і стабільно перетравлювати вуглеводи. Не забудьте обговорити будь-які зміни у харчуванні з лікарем первинної медичної допомоги. Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.