Супресори імунної системи при хворобі Крона

Зміст

• Азатіоприн
• Меркаптопурин
• Метотрексат
• Що потрібно пам’ятати

Огляд

Лікування хвороби Крона не існує, тому полегшення симптомів відбувається у формі ремісії. Доступні різноманітні методи лікування, які можуть полегшити ваші симптоми. Імуномодулятори - це препарати, які модифікують імунну систему організму.

Для когось із Крона це може допомогти зменшити набряк, який викликає стільки симптомів.

До імуномодуляторів належать препарати, що є імунодепресантами та імуностимуляторами. Імунодепресанти пригнічують імунітет організму, але придушення імунітету також може підвищити організм до інших захворювань.

Імуностимулятори підвищують або «стимулюють» імунну систему організму, що спонукає організм почати боротьбу з хворобою.

Існують різні типи імуномодуляторів, кожен з яких продається під власною торговою маркою. Азатіоприн, меркаптопурин та метотрексат - це три основні типи.

Азатіоприн

Азатіоприн часто використовують у людей, які отримують трансплантацію органу, щоб запобігти відторгненню нового органу шляхом пригнічення імунної системи організму. Він також використовується для лікування ревматоїдного артриту, який є станом, коли тіло людини атакує власні суглоби.

Хоча азатіоприн не був ефективним для зменшення короткочасних симптомів Крона або досягнення ремісії, він може зменшити потребу в лікуванні стероїдами. Дослідження показують, що азатіоприн допомагає утримувати людей у ​​стані ремісії, коли симптоми Крона під контролем.

З цієї причини Американський коледж гастроентерології підтримує використання азатіоприну для людей, які перебувають у стадії ремісії або у яких все ще є симптоми, незважаючи на використання стероїдів.

Існують також деякі рідкісні, але важкі побічні ефекти азатіоприну. Цей препарат змушує ваш організм виробляти менше білих кров’яних клітин. Це може спричинити проблеми, оскільки лейкоцити борються з інфекцією.

Люди, які приймають азатіоприн, також можуть відчувати запалення підшлункової залози або підвищений ризик розвитку лімфоми.

Через ці побічні ефекти азатіоприн зазвичай призначають лише у середніх та важких випадках Крона. Слід врахувати всі ризики, перш ніж приймати азатіоприн. Ви також можете пройти обстеження на дефіцит TPMT, який може вплинути на вашу імунну систему.

Меркаптопурин

Відомо, що меркаптопурин, який також називають 6-MP, зупиняє ріст ракових клітин. Цей препарат часто використовується для лікування лейкемії. У людей з Кроном меркаптопурин може допомогти зберегти ремісію.

Меркаптопурин може зменшити вироблення білих і еритроцитів. Ваш лікар, швидше за все, захоче проводити регулярні дослідження крові, щоб переконатися, що ваш кістковий мозок не пошкоджений. Ви також можете пройти обстеження на дефіцит TPMT, який може вплинути на вашу імунну систему.

Інші побічні ефекти меркаптопурину можуть включати:

• виразки у роті
• лихоманка
• біль у горлі
• кров у сечі або стільці

Перед початком лікування слід врахувати всі можливі побічні ефекти.

Метотрексат

Метотрексат блокує клітинний метаболізм, що призводить до загибелі клітин. Це призвело до його застосування при хворобі Крона, раку та псоріазі.

Американський коледж гастроентерології підтримує використання метотрексату для лікування симптомів хвороби Крона у людей, які залежать від стероїдів. Метотрексат також допомагає утримувати людей з хворобою Крона в стадії ремісії.

Однак метотрексат має побічні ефекти, які включають можливу токсичність печінки або кісткового мозку та, у рідкісних випадках, токсичність легенів. Чоловіки чи жінки, які намагаються завагітніти, не повинні використовувати цей препарат. До менш важких побічних ефектів належать:

• головний біль
• сонливість
• шкірний висип
• нудота і блювота
• втрата волосся

Що потрібно пам’ятати

Імуномодулятори можуть допомогти боротися із симптомами, пов’язаними з хворобою Крона, але вони заважають здатності вашого організму боротися з інфекцією. Приймаючи імуномодулятори, звертайте увагу на будь-які ознаки інфекції, такі як лихоманка або озноб.

Якщо у вас з’являються ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Кожного разу, коли ви приймаєте імуномодулятори, переконайтеся, що ваш лікар регулярно перевіряє вашу кров на наявність ознак пошкодження кісток та внутрішніх органів.

Деякі імуномодулятори можна приймати під час вагітності, але спочатку вам доведеться обговорити плюси і мінуси початку прийому нового препарату з лікарем. Вам слід поговорити зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або, чоловіком чи жінкою, ви завагітніли.