Інсулінові насоси

Зміст

• Що таке інсуліновий насос?
• Що робить інсуліновий насос?
• Чи є якісь ризики?
• На що звернути увагу на інсуліновий насос
• Спитайте
• Розглянемо витрати
• Прочитайте про функції
• Дозування
• Програмованість
• Водосховище
• Звук
• Трубчасті
• Водотривкість
• Що далі для інсулінових насосів?

Що таке інсуліновий насос?

Коли у вас цукровий діабет і покладаєтесь на інсулін, щоб контролювати рівень цукру в крові, введення інсуліну може означати багаторазові щоденні ін'єкції. Інсулінові насоси служать альтернативою. Замість ін'єкцій інсуліновий насос доставляє безперервну, задану кількість інсуліну, плюс болюсні дози при необхідності. Хоча ви все ще повинні перевіряти рівень цукру в крові, насос може зайняти місце декількох щоденних ін'єкцій інсуліну та допомогти деяким людям з діабетом краще керувати глюкозою в крові.

Що робить інсуліновий насос?

Інсуліновий насос - це невеликий пристрій, який дуже нагадує звуковий або мініатюрний комп’ютер. Інсуліновий насос трохи менше, ніж колоди гральних карт, має кілька основних компонентів:

• Резервуар: Резервуар, де зберігається інсулін. Його необхідно періодично заправляти, щоб забезпечити стабільний потік інсуліну.
• Канюля: невелика голка і соломиста трубка, вставлена ​​в жирову тканину під шкірою, яка доставляє інсулін. Голку витягують, поки трубка залишається. Ви повинні періодично вимикати канюлю та її ділянку, щоб зменшити ризик зараження.
• Кнопки роботи: Ці кнопки дозволяють запрограмувати доставку інсуліну протягом дня та запрограмувати болюсну дозу під час їжі.
• Трубка: Тонка, гнучка пластмаса транспортує інсулін від насоса до канюлі.

Для деяких людей носіння інсулінової помпи забезпечує більшу гнучкість при застосуванні доз інсуліну на ходу, без необхідності переносити багато діабетичних препаратів. Це також дозволяє більш точно відрегулювати дозування базального інсуліну і, можливо, меншу структуру під час їжі.

Інсулінові насоси мають два типи дози. Перша - базальна швидкість, яка є суцільною інфузією, яка доставляє невелику кількість інсуліну протягом дня. Цей інсулін допомагає підтримувати стабільний рівень цукру в крові між їжею та вночі. Інша, звана болюсною дозою інсуліну, призначається під час прийому їжі, щоб допомогти утримати рівень цукру в крові в їх цільовому діапазоні після вживання їжі.

Ваш лікар допоможе вам визначити як основні, так і болюсні дози залежно від рівня глюкози в крові, часу доби, вашого типового розпорядку дня та цільового рівня цукру в крові.

Носіння інсулінового насоса означає, що ви повинні підтримувати насос і насос. Ви повинні чергувати місце введення насоса кожні два-три дні, щоб уникнути зараження. Ви також повинні заповнити резервуар інсуліну за потребою. Щоб полегшити запам'ятовування, кожен раз, коли ви змінюєте місце свого інфузійного сайту, плануйте змінювати або заправляти резервуар інсуліну в насосі.

Кілька різних виробників виготовляють інсулінові насоси. Уважно прочитайте вказівки насоса, щоб переконатися, що ви правильно використовуєте інсуліновий насос.

Чи є якісь ризики?

Інсулінові насоси - це безпечний та зручний спосіб доставити інсулін та підтримувати контроль рівня цукру в крові, за умови правильного їх використання. Однак вони не для всіх. Користувачі інсулінових насосів повинні часто перевіряти рівень цукру в крові та розуміти, як рахувати вуглеводи, щоб вони могли визначити, скільки інсуліну їм потрібно в їжу. Вони також повинні керувати своїм рівнем активності. Хоча це може здатися простішим, використання насоса вимагає самовіддачі. Тільки ті, хто готовий взяти на себе регулярне тестування та ретельне управління дієтою та фізичними вправами, повинні розглянути можливість використання насоса.

Деякі з ризиків, пов'язаних з інсуліновими насосами, включають:

• додано навчання, необхідне для правильної роботи насоса
• витрати, пов'язані з придбанням та експлуатацією насоса (хоча деякі страхові плани покривають частину витрат)
• можливість зараження в місці введення

Ви також повинні продовжувати перевірку рівня цукру в крові принаймні чотири рази на день, щоб визначити, скільки інсуліну потрібно для болюсу, а також побачити, де знаходиться рівень цукру в крові протягом дня. Це може попередити вас про те, що трубка або канюля відірвалася від вашої шкіри або забилася.

Також ви повинні відключити насос, коли ви потрапляєте на воду чи надмірного поту, наприклад, коли приймаєте душ, купаєтесь чи займаєтесь фізичними вправами у жарку погоду. Канюля захищена і утримується на місці клейовим покриттям. Вода може змусити клей зноситися і зрушити канюлю. Ви повинні пам’ятати, щоб повторно подати насос після впливу води. Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб вирішити, коли потрібно відключити, і визначити, як довго ви можете залишатися без зв'язку. Більшість людей не повинні відключати насос більше двох годин одночасно.

На що звернути увагу на інсуліновий насос

Вибір інсулінової помпи - це не рішення, яке слід сприймати легко. Ваш насос буквально стане вашим рятом, забезпечуючи, щоб рівень цукру в крові залишався на цільових рівнях. Насос повинен бути простим у використанні та зносі.

Спитайте

Почати можна, попросивши рекомендації. Ваш лікар, вихователь діабету, конкретні блоги щодо діабету та навіть ваші друзі, які носять інсулінові насоси, - це гарне місце для початку. Окрім того, щоб запитувати людей, які насоси їм подобаються, запитайте, які насоси вони пробували та які не подобалися.

Розглянемо витрати

Ваш інсуліновий насос повинен допомогти вам, але він не повинен змушувати вас порушуватись. Зверніться до своєї страхової компанії, щоб визначити, які насоси (якщо такі є) підпадають під ваш страховий план. Незважаючи на те, що ви, звичайно, можете заплатити за ваш насос з власної кишені, якщо вартість - це винагорода, знаючи наперед, які варіанти покриваються, може допомогти. Ще одне врахування - це передові витрати порівняно з довгостроковими витратами.

Наприклад, деякі насоси коштують дорожче, але потребують менш частої заміни картриджів, труб та інших компонентів. Деякі насоси спочатку не дуже дорогі, але вимагають постійних закупівель припасів, які можуть змусити їх здешевити в довгостроковій перспективі. В ідеалі ви будете носити інсуліновий насос протягом чотирьох-п’яти років. Враховуйте це при вивченні витрат.

Прочитайте про функції

Журнал Diabetes Forecast пропонує посібник для споживачів щодо інсулінових насосів та їх особливостей. Ви також можете вивчити особливості окремих насосів на веб-сайтах виробників. Ви, мабуть, не знайдете абсолютно будь-яку функцію, яку хочете в одному насосі. Визначте пріоритетно, які функції є найбільш важливими для вас, і спробуйте отримати насос, який найбільше відповідає цим характеристикам. Приклади включають:

Дозування

Правильний насос для вас може залежати від того, скільки інсуліну вам зазвичай потрібно щодня. Деякі насоси не доставляють дуже малі дози, а інші можуть не надто великі дози. Завжди перевіряйте свої потреби в інсуліні та переконайтеся, що насос, який ви думаєте придбати, буде відповідним чином.

Програмованість

Насоси можуть суттєво відрізнятися тим, наскільки вони програмовані. Наприклад, деякі не можуть бути запрограмовані на введення болюсних доз, що перевищують 60, тоді як інші дозволять вам встановити два різних набори базових ставок, які можуть змінюватись залежно від часу доби, потреби хворого дня або потреб.

Водосховище

В ідеалі насос повинен мати резервуар, який триває три дні. Деякі люди мають менші потреби в інсуліні і потребують набагато менше інсуліну в день, а інші мають значні потреби в інсуліні та потребують більшого резервуару.

Звук

Інсуліновий насос спрацює тривожною ситуацією, коли резервуар низький або в місці введення відключення. З цієї причини завжди слід переконатися, що ви чуєте ваш насос і що сигнал тривоги ефективно попереджає вас про перевірку пристрою.

Трубчасті

У деяких насосах є трубки, які з'єднують місце введення на шкірі з самим насосом. Хоча це означає більше заплутування, воно також дозволяє легше читати насос.Альтернатива без трубок - це те, що ви носите безпосередньо на своїй шкірі. Відомі як "стручковий" або "патч-насос", ці насоси зазвичай мають окремий програмований пристрій. Якщо на місці вставки є проблеми, весь стручок потрібно змінити. Однак виробники насосів створюють нові насоси, які програмуються та не мають труб.

Водотривкість

Якщо ви очікуєте, що у воді буде зовсім небагато, можливо, ви захочете придбати насос, який має водонепроникні можливості. Завжди уважно читайте тонкий шрифт; іноді насоси водонепроникні, але пульти дистанційного керування для насоса - ні.

Ви також захочете врахувати загальний вигляд насоса. Насоси бувають різних кольорів, форм і розмірів. Оскільки це буде повним аксесуаром для вас, важливо вибрати насос, який ви не проти носити.

Що далі для інсулінових насосів?

Деякі інсулінові насоси на ринку оснащені системами постійного контролю глюкози в крові. Це означає, що інсуліновий насос може контролювати рівень цукру в крові протягом дня без необхідності перевіряти постійними пальчиковими паличками. Однак вони все ще потребують тестування для калібрування лічильника.

Виробники насосів для інсулінових виробів створюють способи зробити ці насоси «розумнішими» щорічно. Наприклад, медична компанія Medtronic випустила систему MiniMed 640G. Ця система стежить за рівнем цукру в крові і припиняє надходження інсуліну, коли рівень цукру в крові занадто низький. Насос не відновить ваші базові дози, поки рівень цукру в крові не досягне більш безпечного рівня. Хоча ця система наразі не доступна в США, тривають клінічні випробування для її затвердження FDA.

Інше нововведення полягає в тому, що насоси можуть передавати дані зчитування глюкози в окреме місце, наприклад, на комп'ютер. Хоча людина повинна бути поруч (не менше ніж 50 футів), це дозволяє батькам контролювати рівень глюкози у дитини під час сну, щоб переконатися, що гіпоглікемія не виникає.

Дослідники намагаються створити алгоритми, якби інсулінові насоси могли одного дня діяти як штучна підшлункова залоза. Це означає, що людина може носити інсуліновий насос і в ідеалі дозволяти насосу регулювати вивільнення інсуліну без необхідності вручну коригувати.