Ізольована нервова дисфункція
Зміст
- Що таке ізольована нервова дисфункція?
- Що викликає ізольовану нервову дисфункцію?
- Які симптоми ізольованої нервової дисфункції?
- Як діагностується ізольована нервова дисфункція?
- Як лікується ізольована нервова дисфункція?
- Який прогноз ізольованої нервової дисфункції?
- Які можливі ускладнення ізольованої нервової дисфункції?
- Як я можу запобігти ізольованій нервовій дисфункції?
Що таке ізольована нервова дисфункція?
Ізольована нервова дисфункція (ІНД) - це тип нейропатії або пошкодження нерва, що виникає в одному нерві. Технічно це мононевропатія, оскільки вражає один нерв. Зазвичай це результат травми або інфекції. Коли набряк викликає тиск на нерв, мієлінова оболонка, що покриває нерв, може бути пошкоджена. Нерв може також захоплюватися або стискатися. Нервова ішемія (нестача кисню до нерва) також може завдати шкоди. Також може пошкодитися аксон, або нервова клітина. Якщо трапляється такий тип травми, сигнали вперед і назад в мозок не можуть правильно пересуватися по нерву.
Симптоми можуть включати поколювання або гудіння в області, до якої нерв забезпечує іннервацію або втрату руху і відчуття.
IND також називають мононейропатією або ізольованим мононевритом.
Що викликає ізольовану нервову дисфункцію?
IND, як правило, спричинена травмою. Будь-яка травма, яка пошкоджує нерв, наприклад глибокий поріз або тупа травма, може призвести до IND. Компресія або ішемія також можуть викликати ізольовану нервову дисфункцію. Він може виникати в будь-якій частині тіла. Тривалий набряк, який викликає тиск на нерв, також може спричинити IND.
Нижче наведено деякі поширені форми IND.
| Форма IND | Опис | Причина або наслідок |
| синдром зап'ястного каналу | набряк в зап'ясті, який чинить тиск на серединний нерв | найпоширеніший IND; часто відносять до повторного згинання зап'ястя та використання розширення |
| дисфункція пахвових нервів | ураження нерва в плечі | зазвичай виникає через вивих плечей або переломів плечової кістки |
| загальна дисфункція перонеального нерва | ураження нерва в нозі, що призводить до проблем в області гомілки і стопи | може призвести до "краплі стопи", що є неможливістю підняти ногу під час ходьби |
| синдром тарсального тунелю | ураження нерва великогомілкового нерва | викликає оніміння і поколювання навколо підошви стопи і щиколотки; не так часто, як невропатії, згадані вище |
| черепна мононейропатія черепних нервів III, VI та VII | типи ураження нервів, які вражають очі | може спричинити такі умови, як подвійне бачення |
| дисфункція стегнового нерва | пошкодження нервів у ногах | може бути наслідком неправильного розташування під час операції, проникаючих ран, таких як вогнепальні або ножові рани, чи інших травм; пухлини і радіація також можуть призвести до травмування стегнового нерва |
| дисфункція ліктьового нерва | пошкодження нерва, що дозволяє руці руки і зап’ястя рухатися | є загальним явищем, оскільки ліктьова кістка оточує ліктьовий суглоб і схильна до травм у цій області, оскільки не укладена в м’язи; біль від вашої «смішної кістки» - це біль від вашого ліктьового нерва |
| дисфункція променевого нерва | пошкодження нерва, що дозволяє рухати задню частину руки, трицепси та передпліччя | може виникнути від травми в пахвовій западині (підпах) |
| защемлення пудендального нерва | рідко, але може статися внаслідок тривалої їзди на велосипеді і може призвести до травмування спинного нерва статевого члена | цей нерв іннервує шкіру статевого члена, і пошкодження може призвести до інтенсивного болю |
Деякі медичні розлади також можуть спричинити ураження нервів. Згідно з лабораторними тестами в Інтернеті, у 60-70 відсотків людей, хворих на діабет, розвивається певна форма нейропатії, як правило, в їхніх кінцівках. Алкоголізм може також спричинити пошкодження нервів через недостатність харчування. За наявності такого медичного розладу, як діабет або алкогольні невропатії, розлад зазвичай не є відокремленим від одного конкретного нерва і, ймовірно, залучає кілька нервів. Це відомо як периферична нейропатія.
Які симптоми ізольованої нервової дисфункції?
Симптоми різняться в залежності від місця пошкодження нерва. Симптоми IND включають:
- парестезії або спонтанні, незвичайні відчуття, які можуть погіршитися вночі і включати поколювання, пощипування, поштовхи або гудіння
- втрата почуття
- біль, яка може бути різкою або тупим
- параліч
- слабкість
- гіперчутливість до дотику в ураженій області
- труднощі переносити одяг над ураженою зоною
- утруднення захоплення предметів в IND, що впливають на руку
- відчуття, що ти носиш шкарпетки або рукавички, навіть коли тебе немає
Як діагностується ізольована нервова дисфункція?
Щоб поставити діагноз ІНД, вашому лікареві потрібно буде детально переглянути історію хвороби. Потім вони спробують з’ясувати, який нерв пошкоджений, дослідивши ваші м’язи та нерви.
Тести на перевірку наявності IND включають:
- тести на нервову провідність для вимірювання швидкості, з якою нерви проводять імпульси назад і назад до мозку. При нервовій дисфункції швидкість, з якою передаються імпульси, сповільнюється.
- електроміограма для перевірки активності та реакцій у м’язах. При м’язових захворюваннях спостерігаються аномальні закономірності стрільби по м’язах.
- біопсія нерва, при якій видаляється і досліджується невеликий шматочок ураженого нерва
Візуальні сканування також можуть бути зроблені для перевірки внутрішніх органів, кісток та судин. Ці скани можуть включати:
- УЗД
- комп'ютерна томографія
- знімок МРТ
Ваш лікар може також призначити лабораторні аналізи, щоб визначити, чи викликано ваш ІНД іншим станом здоров'я. Тести можуть включати:
- тест на глюкозу для перевірки діабету
- щитовидна панель, щоб перевірити на наявність захворювань щитовидної залози
- аналіз ЧСС (спинномозкова рідина) для перевірки наявності інфекцій або порушень в центральній нервовій системі
- специфічні тести на аутоімунні розлади або інфекційні захворювання, такі як ВІЛ / СНІД, оперізуючий лишай або хвороба Лайма
- вітамінні тести для перевірки на дефіцит вітаміну В-12 або інших вітамінів
- проби на отруєння важкими металами
Як лікується ізольована нервова дисфункція?
Лікування варіюється в залежності від місця локалізації та ступеня тяжкості ушкодження вашого нерва. У деяких випадках нерв заживе без лікування. Якщо ІНД викликано наявним медичним станом, таким як діабет, то цей стан також слід лікувати. В іншому випадку проблема може погіршитися або повторитися. Незважаючи на те, що такі захворювання, як діабет, можуть спричинити IND, ці стани швидше зачіпають кілька нервів.
Ваш лікар може порекомендувати одне з багатьох можливих методів лікування.
Який прогноз ізольованої нервової дисфункції?
Прогноз змінюється залежно від тяжкості ураження нерва. При ранньому лікуванні прогноз може бути досить хорошим. Умови часто реагують на фізичну терапію. Наявні на сьогодні діагностичні процедури, такі як дослідження нервової провідності, дуже ефективні при визначенні місця виникнення проблеми, і це дуже корисно при плануванні курсу лікування.
Сильне ураження нервів може призвести до повної втрати руху, тоді як легке пошкодження може викликати лише незручні відчуття. Показано, що хірургічна декомпресія при синдромі зап'ястного каналу повністю виліковує стан і призводить до повного одужання. Якщо причину вашої шкоди буде виявлено та усунено, можливе повне відновлення.
Які можливі ускладнення ізольованої нервової дисфункції?
Ускладнення IND може включати деформацію. Якщо діяльність, яка спричинила травму, не припинена, можливе повторне травмування. Люди з ІНД можуть випадково травмувати себе, оскільки у них певні частини тіла відсутні або зовсім відсутні. Це стосується діабетичної периферичної нейропатії.
Як я можу запобігти ізольованій нервовій дисфункції?
IND найкраще запобігати, уникаючи травматичних травм. Також робіть перерви, виконуючи повторювані дії, такі як набір тексту, які можуть призвести до синдрому зап'ястного каналу. Лікування існуючих захворювань, що становлять небезпеку для ІНД, таких як діабет та високий кров'яний тиск, також може допомогти.
Популярний
Куди звертатися за нагальними потребами в охороні здоров’я
