Інвазивна часточна карцинома: симптоми, лікування та багато іншого
Зміст
- Що таке інвазивна часточна карцинома (ILC)?
- Симптоми часточкового раку молочної залози
- Причини часточкового раку молочної залози
- Фактори ризику
- Долькова карцинома in situ (LCIS)
- Як діагностується часточковий рак молочної залози?
- Мамографії
- Постановка ILC
- Як лікується часточковий рак молочної залози?
- Додаткові та альтернативні методи лікування
- Як я можу запобігти часточковий рак молочної залози?
- LCIS
- Де я можу знайти групи підтримки?
- Outlook
Що таке інвазивна часточна карцинома (ILC)?
Інвазивна часточна карцинома (ILC) - це рак молочних залоз. Люди, які страждають на ILC, навряд чи відчують виразні грудочки. Він також відомий як інфільтруючий часточковий рак або часточковий рак молочної залози.
ILC росте і поширюється по-різному від інших видів раку молочної залози, таких як інвазивна протокова карцинома (IDC) або рак молочних проток.
Коли рак поширюється, це називається метастатичним. При ILC рак починається в часточках молочної залози і переходить в навколишні тканини молочної залози. Він також може подорожувати до лімфатичних вузлів та інших органів тіла.
Більше 180 000 жінок у США щороку отримуватимуть інвазивний діагноз раку молочної залози. ILC становить близько 10 відсотків цих діагнозів.
Симптоми часточкового раку молочної залози
ILC розвивається інакше, ніж більш поширені типи раку молочної залози. Менше шансів мати очевидні грудочки. На ранніх стадіях не могло бути ознак або симптомів. Але по мірі зростання раку ви можете помітити свої груди:
- потовщення або затвердіння на певній ділянці
- набряк або відчуття ситості в певній області
- зміна текстури або зовнішнього вигляду шкіри, наприклад, ямочка
- розвиток недавно перевернутого соска
- зміна розміру або форми
Інші ознаки можуть включати:
- біль у грудях
- біль у сосках
- виділення, крім грудного молока
- грудка навколо області пахв
Зазвичай це перші ознаки раку молочної залози, включаючи ІМК. Зверніться до свого лікаря, якщо ви помітили ці ознаки або симптоми.
Причини часточкового раку молочної залози
Що викликає ILC, незрозуміло. Але цей тип раку починається, коли клітини залоз, що виробляють молоко, утворюють мутацію ДНК, яка зазвичай контролює ріст і загибель клітин.
Ракові клітини починають ділитися і поширюватися, як гілки, саме тому ви навряд чи відчуєте грудку.
Фактори ризику
Шанси отримати ILC збільшуються, якщо ви:
- самка
- у старшому віці більше, ніж інші типи раку молочної залози
- жінка на гормонозаміщувальній терапії (ЗГТ), як правило, після менопаузи
- несучи успадковані гени раку
Долькова карцинома in situ (LCIS)
Ваш ризик розвитку ILC може зрости, якщо у вас був діагноз LCIS. LCIS - це коли виявляються атипові або аномальні клітини, але ці клітини приурочені до часточок і не вторглися в навколишні тканини молочної залози.
LCIS не є раком і вважається незвичайним захворюванням.
Як діагностується часточковий рак молочної залози?
Лікарі застосовуватимуть кілька різних тестів для діагностики лобулярного раку молочної залози. Ці тести включають:
- УЗД
- МРТ
- мамографія
- біопсія молочної залози
ILC має кілька підтипів, які базуються на зовнішньому вигляді клітин під мікроскопом. У класичному типі ILC комірки вибудовуються в один файл.
Інші менш поширені типи зростання включають наступне:
- твердий: ростуть великими листами
- альвеолярний: ростуть групами по 20 і більше клітин
- канальцевий: деякі клітини є однофайловими, а деякі утворюють трубчасті структури
- плеоморфні: більший за класичний ILC з ядрами, які зовні відрізняються один від одного
- кільце печатки: клітини заповнені слизом
Мамографії
Мамографія може дати хибнонегативні результати при часточковому раку. Це пов’язано з тим, що на рентгені дольковий рак схожий на звичайну тканину.
ILC також поширюється через тканини молочної залози не так, як IDC.
Добре сформовані пухлини та відкладення кальцію зустрічаються не так часто, тому рентгенологу важко відрізнити ВМХ від нормальної тканини молочної залози на мамографії.
Також частіше розвивається більше, ніж в одній області грудей або в обох грудях. Якщо це видно на мамографії, воно може здатися меншим, ніж є насправді.
Постановка ILC
Постановка грудей - це коли ваш лікар визначає, наскільки рак запущений або як далеко він поширився від грудей.
Постановка базується на:
- розмір пухлини
- скільки лімфовузлів були уражені
- чи не поширився рак на інші частини тіла
Існує чотири стадії ILC, від 1 до 4.
Як і IDC, якщо ILC поширюється, він, як правило, відображається в:
- лімфатичні вузли
- кістки
- печінка
- легені
- мозку
На відміну від IDC, ILC, швидше за все, поширюється на незвичні місця, такі як:
- шлунок і кишечник
- підкладка живота
- репродуктивні органи
Щоб визначити, чи поширилися ракові клітини, лікар може призначити обстеження для перевірки лімфатичних вузлів, крові та функції печінки.
Як лікується часточковий рак молочної залози?
Найкращий варіант лікування залежатиме від стадії раку, віку та загального стану здоров’я. Лікування ВМД зазвичай передбачає хірургічне втручання та додаткову терапію.
Ретельний вибір хірурга особливо важливий через незвичну схему росту ILC. Хірург, який має досвід лікування хворих на ILC, є ключовим.
Менш агресивні операції, такі як люмпектомія, мають схожі результати з такими агресивними методами лікування, як мастектомія.
Люмпектомія може бути хорошим варіантом, якщо рак має лише невелика частина молочної залози (у цій операції хірург лише видаляє ракову тканину).
Якщо задіяно більше тканин молочної залози, лікар може порекомендувати мастектомію (повне видалення грудей).
Інші варіанти включають видалення лімфатичних вузлів поблизу грудей, процедуру, яка називається біопсією сторожових лімфовузлів, та пахву, яка називається дисекцією пахвових лімфовузлів.
Можливо, вам знадобиться додаткове лікування, таке як опромінення, гормональна терапія або хіміотерапія, щоб зменшити ризик відновлення раку після операції.
Додаткові та альтернативні методи лікування
Хоча додаткові та альтернативні методи лікування (CAM) не відомі для лікування раку молочної залози, вони можуть допомогти полегшити деякі симптоми та побічні ефекти раку та його методів лікування.
Наприклад, люди, які приймають гормональну терапію раку молочної залози, можуть відчувати припливи або раптову, сильну теплоту та піт.
Ви можете знайти полегшення завдяки:
- медитація
- вітамінні добавки
- вправи на розслаблення
- йога
Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж пробувати новий препарат або добавку. Вони можуть взаємодіяти з вашим поточним лікуванням та спричинити небажані побічні ефекти.
Гормональна терапія (ГТ) може бути рекомендована, якщо ваші ракові клітини чутливі до таких гормонів, як естроген та прогестерон.
Зазвичай це буває при часточковому раку молочної залози. HT може заблокувати гормони вашого тіла від сигналізації про зростання клітин раку.
Як я можу запобігти часточковий рак молочної залози?
Долькова карцинома, як і інші види раку молочної залози, може розвинутися у здорових людей. Ви можете зменшити свій ризик, виконавши:
- вживання алкоголю в помірних кількостях, якщо взагалі
- робити самостійно іспити
- отримання щорічних оглядів, включаючи мамографію
- підтримання здорової ваги
- харчуватися збалансовано і регулярно займатися спортом
Якщо ви розглядаєте ЗГТ, обговоріть з лікарем ризики та переваги цієї терапії. ЗГТ може підвищити ризик лобулярної карциноми та інших типів раку молочної залози.
Якщо ви все-таки вирішили приймати ЗГТ, вам слід приймати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого часу.
LCIS
Де я можу знайти групи підтримки?
Отримання діагнозу раку молочної залози будь-якого типу може бути приголомшливим. Дізнання про рак молочної залози та варіанти лікування можуть допомогти вам почувати себе більш спокійно, коли ви рухаєтесь по дорозі.
Місця, до яких ви можете звернутися за допомогою, якщо у вас діагностований часточковий рак молочної залози, включають:
- Вашої медичної команди
- друзів та сім'ї
- Інтернет-спільноти
- місцеві групи підтримки
Якщо у вас діагностовано LCIS, підвищується ризик розвитку інвазивного раку молочної залози. Ви можете приймати ліки, такі як тамоксифен, щоб зменшити ризик.
Ваш лікар може також запропонувати мастектомію, якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози.
Спільнота раку молочної залози є помітною та голосовою. Місцеві групи підтримки можуть допомогти зв’язати вас з іншими, хто переживає подібний досвід.
Outlook
Рання діагностика та досягнення в лікуванні допомагають збільшити ваші шанси на довге та здорове життя. Довгостроковий прогноз ILC залежить від багатьох факторів, таких як:
- стадія раку
- сорт і підвид
- хірургічні межі або те, наскільки близькі ракові клітини до тканини, вилученої з грудей
- твій вік
- загальний стан вашого здоров’я
- наскільки добре ви реагуєте на лікування
Іншим фактором, який впливає на результат в ILC, є те, чи є на поверхні ракових клітин рецептори естрогену, прогестерону або HER2 (рецептор 2 епідермального фактора росту людини).