Чи є ВМС найкращим варіантом контролю народжуваності для вас?

Зміст

• Огляд для

Чи помічали ви останнім часом усе кайф навколо внутрішньоматкової спіралі? Здається, внутрішньоматкові пристрої (ВМС) були скрізь. Минулого тижня Національний центр статистики охорони здоров'я повідомив про п'ятикратне збільшення використання контрацептивів тривалої дії за останні 10 років серед 15-44 пацієнтів. На початку лютого дослідження Медичної школи Вашингтонського університету в Сент-Луїсі показало, що гормональні внутрішньоматкові спіралі залишаються ефективними на рік після п’яти років, затверджених FDA.

Тим не менш, для багатьох жінок, які обирають контроль над народжуваністю, все ще існують вагання. Здається, всі знають когось, у кого була жахлива історія ВМС, від болю під час введення до інтенсивних спазмів протягом тижнів після цього. І тоді виникає думка, що всі вони небезпечні. (Дивіться, що ви знаєте про ВМС, можливо, все не так.)

Жахливі побічні ефекти зовсім не є нормою, каже Крістін Гревз, доктор медицини, гінеколог з лікарні Вінні Палмер для жінок і немовлят. Внутрішньоматкові спіралі також не є небезпечними: "Була попередня версія, яка мала погану репутацію", - каже вона. "Нитка внизу мала численні нитки, до неї легше прилипли бактерії, що викликало більше тазових обстежень. Але ця спіраль більше не використовується". (Дізнайтеся про 3 питання щодо контролю народжуваності, які ви повинні задати своєму лікарю)

Отже, тепер, коли ми усунули ці поширені помилки, ось що вам потрібно знати про засоби контрацепції:

Як це працює?

Слід звернути увагу на дві версії ВМС: 5-річну гормональну та 10-річну негормональну. Гормональна речовина вивільняє прогестин, який потовщує слизову шийку матки і в основному робить матку негостинною для яйцеклітини, говорить доктор медичних наук Таране Ширазіан, доцент кафедри акушерства, гінекології та репродуктивної науки на горі Синай. "Це не схоже на таблетки, які містять естроген для придушення овуляції", - каже вона. "Жінки можуть відчувати овуляцію щомісяця". Ви також, ймовірно, побачите коротші та світліші періоди на цій формі.

10-річна негормональна ВМС використовує мідь, яка повільно виділяється в матку, щоб запобігти запліднення сперматозоїдом яйцеклітини. Коли ви перейдете до цього, контроль народжуваності повинен вступити в дію приблизно через 24 години. Якщо ви вирішите піти, це також досить швидкий розворот. «Гормональна версія, як і Мірена, займає трохи більше часу — близько п’яти-семи днів», — каже Ширазян. "Але з 10-річним періодом, Парагарде, ти відірвешся, і як тільки він вийде, ось і все".

Які плюси і мінуси?

Раніше ми натякали на один великий плюс: якщо ви в настрої на більш легкі періоди, гормональна ВМС може забезпечити цю перевагу.

Крім того, це одноетапне, довгострокове рішення для контролю за народжуваністю. «Не можна про це забувати, - каже Ширазіан. "Ось чому він має ще вищі показники запобігання вагітності, ніж таблетки". До речі, це понад 99 відсотків. Таку ж ефективність таблетки мають лише при їх використанні правильно. "Коли жінка пропускає таблетку, ми це називаємо невдачею", - каже Гревс. "Внутрішньоматкова спіраль, безумовно, підходить до зайнятого способу життя жінки". (Як і ці 10 способів зайнятих людей сильні протягом усього дня.)

Хоча поки внутрішньоматкова спіраль звучить чудово, у контрацепції є мінуси.

Внутрішньоматкова спіраль може бути чудовою для зайнятих жінок і менших місячних, але введення внутрішньоматкової спіралі є набагато більш інвазивним, ніж випивання таблетки-і оскільки ми всі робили це більшу частину свого життя, будь то Тайленол або засоби контролю народжуваності трохи звикли до ритуалу. І є кілька потенційних побічних ефектів, таких як судоми протягом тижня, коли матка звикає до пристрою, а також біль при введенні, особливо якщо у вас ніколи не було вагінальних пологів. Це цілком нормально і має пройти досить швидко. «Я кажу своїм пацієнтам прийняти пару ібупрофену приблизно за годину до призначення», — каже Гревз. (Ознайомтеся ще з Найпоширенішими побічними ефектами контролю над народжуваністю.)

Іншим серйозним ускладненням є перфорація, коли ВМС може фактично пробити матку, але Ширазіан запевняє, що це надзвичайно рідко. "Я вставила тисячі таких, і ніколи не бачила, щоб це сталося", - каже вона. "Шанси дуже маленькі, приблизно 0,5 відсотка".

Для кого це найкраще?

І Ширазіан, і Гревес кажуть, що вони вставляли ВМС у всіх, від підлітків до жінок у віці від середини до кінця 40 -х років для різних індивідуальних потреб. "Одне з найбільших хибних уявлень - це те, що всі не можуть ним користуватися", - говорить Ширазіан. "Насправді більшість жінок можуть".

Однак Ширазіан дійсно вважає ідеального кандидата: жінку у віці від 20 до 20 років, яка не хоче завагітніти найближчим часом.

Грейвс також повторює це почуття. «Це ідеально підходить для тих, хто не хоче завагітніти найближчим часом і не має кількох сексуальних партнерів», — пояснює вона. "Хоча ця група може бути досить широкою".

Як виглядає майбутнє?

Згідно з даними CDC, зворотні контрацептиви тривалої дії, такі як ВМС, є лише четвертою за популярністю формою контролю народжуваності серед жінок на 7,2 відсотка, що вдвічі менше, ніж у таблеток, які залишаються номером один у цій категорії.

Проте Ширазян вважає, що чим більше людей отримають освіту щодо внутрішньоматкових спіралей, тим більше людей потрапить на борт. "Це дуже цікаво, тому що нещодавно ми бачили підйом", - каже вона. "Найбільший негатив - це те, що люди чули про це в минулому, що вони не були кандидатами або що це було небезпечно", - каже вона. "Але це не збільшує частоту тазових інфекцій, і, якщо у вас немає активної інфекції, ви можете заразити її у багатьох різних жінок".

Чи замінить ВМС таблетку? Тільки час покаже, але це, безперечно, краще, ніж цей метод контролю народжуваності.

Огляд для