Перелом Джонса

Зміст

• Як це діагностується
• Лікування
• Хірургія
• Консервативне лікування
• Чого очікувати під час одужання
• Можливі ускладнення
• Outlook
• Що ти можеш зробити

Що таке перелом Джонса?

Переломи Джонса названі на честь хірурга-ортопеда, який у 1902 році повідомив про власну травму та травми кількох людей, яких лікував. Перелом Джонса - це розрив між основою і стовбуром п’ятої плеснової кістки стопи. Це кістка на зовнішній стороні стопи, яка з’єднана з вашим найменшим пальцем на нозі, іноді її називають пальчиковим пальцем. Це найпоширеніший тип переломів плеснової кістки.

Якщо у вас перелом Джонса, у вас можуть бути синці та набряки на нозі, і буде боляче надавати вагу пошкодженій стопі.

Як це діагностується

Ваш лікар огляне вас і запитає, як сталася травма. Потім зроблять рентген вашої стопи. Багато видів переломів можуть вразити п’яту плеснову кістку. Їх важко диференціювати навіть на рентгені.

Перелом Джонса - найсерйозніший перелом п'ятої плеснової кістки. Залежно від тяжкості перелому, лікар може направити вас до хірурга-ортопеда.

Лікування

Ваш лікар може лікувати перелом Джонса за допомогою хірургічного втручання або іммобілізації стопи. Ваш план лікування залежатиме від:

• тяжкість вашої перерви
• твій вік
• загальний стан вашого здоров’я
• ваш рівень активності

Хірургічний втручання має швидший час відновлення, тому активні люди, такі як спортсмени, можуть віддавати йому перевагу.

У дослідженні 2012 року кістка не змогла зв'язатись у 21 відсотку переломів Джонса, які отримували без операції. На відміну від цього ж дослідження показало, що 97 відсотків переломів Джонса добре заживають при лікуванні хірургічним шляхом та розміщенням гвинта в кістці.

Хірургія

Під час операції ваш хірург вкладе гвинт у плеснову кістку. Вони залишать гвинт на місці після загоєння кістки, якщо це не стане болючим.

Гвинт допомагає кістці згинатися і скручуватися після її загоєння. Існує багато різновидів хірургічних методів, але слід очікувати, що ваш хірург використовуватиме рентген, щоб допомогти їм направити гвинт на місце.

Іноді хірурги використовують кісткову пластину для закріплення гвинта. Вони також можуть використовувати дроти або шпильки. Один із методів передбачає видалення пошкодженої кістки навколо перелому та заміну її кістковим трансплантатом перед імплантацією гвинта.

Ваш хірург може використовувати стимулятор загоєння кісток, особливо якщо процес загоєння йде повільно. Це подає слабкий електричний струм до місця перелому, щоб стимулювати загоєння.

Час відновлення може становити сім тижнів або менше. Можливо, вам доведеться утримувати вагу на пошкодженій стопі до шести тижнів, залежно від рекомендації хірурга.

Консервативне лікування

Консервативне лікування відноситься до нехірургічного лікування. Це передбачає носіння короткого гіпсу для ніг, який знерухомлює вашу стопу. Ви не зможете накласти вагу на ногу, і вам доведеться використовувати милиці, поки перелом заживає.

Перевага полягає в тому, що у вас не буде ризику та дискомфорту під час операції. Однак процес загоєння триває довше. Можливо, вам доведеться носити гіпс протягом 6 - 8 тижнів.

Чого очікувати під час одужання

Відновлення залежить від тяжкості перерви, загального стану здоров’я та методу лікування. Перелом порушує кровопостачання області перелому Джонса, що може додатково вплинути на час загоєння.

Якщо у вас хірургічне втручання, можливо, доведеться почекати 1-2 тижні, перш ніж покласти будь-яку вагу на пошкоджену стопу. Деякі хірурги можуть дозволити вам відразу покласти вагу на п’яту, але не на передню частину ноги. У деяких випадках, можливо, доведеться утримувати вагу на пошкодженій стопі протягом шести тижнів. Після цього вам може знадобитися надіти знімний прогулянковий черевик.

Навіть після того, як вам дозволять накладати вагу на пошкоджену стопу, вам все одно доведеться почекати 3-4 місяці, перш ніж повернутися до звичайних занять, включаючи заняття спортом. В одному дослідженні зазначалося, що спортсмени, які повернулись грати занадто рано, можуть відчути перерву за тією ж лінією, що і колишній перелом.

При консервативному лікуванні вам доведеться тримати ногу нерухомою в гіпсі та уникати накладання будь-якої ваги на пошкоджену стопу протягом 2–5 місяців.

Можливі ускладнення

Переломи Джонса мають більше шансів не зажити, ніж інші переломи плеснової кістки. Вони також мають вищі шанси знову зламатися після того, як вони зажили. Консервативне лікування переломів Джонса має 15-20 відсотків випадків відмови. Якщо кістка не заживає під час консервативного лікування, може знадобитися хірургічне втручання.

Повідомляються ускладнення включають затримки загоєння кісток, атрофію м’язів та постійний біль. Хірургічне втручання може спричинити інфекцію, пошкодження нерва або подальший перелом кістки під час операції.

Якщо у вас висока арка або ви хочете ходити, надаючи більшої ваги зовнішній стороні ноги, стрес може призвести до перерви в тій же області. У деяких випадках люди можуть робити операцію на стопі, щоб змінити форму стопи та зменшити навантаження на область.

Outlook

Час загоєння перелому Джонса варіюється залежно від лікування та індивідуума. Якщо у вас консервативне лікування чи операція, вам доведеться зробити наступне:

• утримуйте вагу на пошкодженій стопі протягом певного періоду
• піднімати уражену ногу щодня протягом 2-3 тижнів
• відпочивайте якомога більше

Більшість людей можуть відновити звичну діяльність за 3-4 місяці. Ваш лікар може порекомендувати фізичну терапію та фізичні вправи, щоб допомогти вам відновити роботу пошкодженої стопи та ноги.

Що ти можеш зробити

Дотримуйтесь цих порад, щоб покращити шанси на успішне відновлення:

• Зберігайте вагу на нозі стільки часу, скільки рекомендує лікар. Спочатку використовуйте милиці, щоб обійти. Лікар може порекомендувати використовувати пішохідні черевики пізніше в процесі загоєння.
• Тримайте пошкоджену стопу якомога вище піднятою. Коли ви сідаєте, покладіть ногу на подушку, покладену на інший стілець, табуретку або табуретку.
• Використовуйте пакет з льодом на нозі протягом 20 хвилин кілька разів на день, особливо спочатку.
• Попросіть свого лікаря, чи слід приймати вітамін D або препарати кальцію, які можуть допомогти вашій кістці зажити.
• Якщо у вас болить, прийміть ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn) після перших 24 годин. Попросіть свого лікаря, які ліки найкраще для вас.
• Уникайте куріння. Курці мають набагато вищий рівень неможливості зцілення.