Важка праця: проблеми з родовими шляхами

Зміст

• Як проходить дитина через родові шляхи?
• Які симптоми родових шляхів?
• Які причини виникнення родових шляхів?
• Як лікарі діагностують проблеми з родовими шляхами?
• Як лікарі ставляться до проблем родових шляхів?
• Які ускладнення мають проблеми з родовими шляхами?
• Які перспективи для жінок з проблемами родових шляхів?

Що таке родові шляхи?

Під час вагінальних пологів ваша дитина проходить через вашу розширену шийку матки та таз у світ. Для деяких немовлят ця подорож “родовими шляхами” проходить непросто. Проблеми з родовими шляхами можуть ускладнити вагінальне розродження для жінок. Раннє визнання цих проблем може допомогти вам безпечно доставити дитину.

Як проходить дитина через родові шляхи?

Під час трудового процесу голова дитини нахилятиметься до тазу матері. Голова буде тиснути на родові шляхи, що спонукає шийку матки збільшуватися. В ідеалі обличчя дитини буде повернуто до спини матері. Це сприяє найбезпечнішому проходженню дитини через родові шляхи.

Однак є кілька напрямків, якими можна повернути дитину, які не є безпечними або ідеальними для пологів. До них належать:

• презентація обличчя, де шия дитини надмірно розтягнута
• казенна презентація, де дно дитини є першим
• презентація плеча, де дитина скручується до тазу мами

Ваш лікар може спробувати перенаправити положення дитини, щоб забезпечити безпечнішу подорож по родових шляхах. У разі успіху голова вашої дитини з’явиться в родових шляхах. Після того, як голова вашої дитини пройде, ваш лікар акуратно поверне плечі вашої дитини, щоб допомогти їй пройти повз таз. Після цього живіт, таз та ноги вашої дитини пройдуть наскрізь. Тоді ваша дитина буде готова до того, щоб ви вітали їх у світ.

Якщо ваш лікар не може перенаправити дитину, він може зробити кесарів розтин для забезпечення безпечного пологів.

Які симптоми родових шляхів?

Занадто довге перебування в родових шляхах може бути шкідливим для дитини. Сутички можуть стискати голову, спричиняючи ускладнення пологів. Проблеми з родовими шляхами можуть призвести до тривалих пологів або неможливості прогресування пологів. Тривалі пологи - це пологи, які тривають довше 20 годин у матері, яка вперше народила народ, і більше 14 годин у жінки, яка народила раніше.

Медсестри та лікарі будуть стежити за просуванням вашої дитини по родових шляхах під час пологів. Сюди входить моніторинг частоти серцевих скорочень плода та ваших скорочень під час пологів. Ваш лікар може порекомендувати втручання, якщо частота серцевих скорочень вашої дитини вказує на те, що вона переживає страждання. Ці втручання можуть включати кесарів розтин або ліки для прискорення пологів.

Які причини виникнення родових шляхів?

Причини проблем з родовими шляхами можуть включати:

• дистоція плеча: Це відбувається, коли плечі дитини не можуть пройти через родові шляхи, але їх голова вже пройшла. Цей стан може бути важко передбачити, оскільки не у всіх великих дітей є ця проблема.
• велика дитина: Деякі немовлята просто занадто великі, щоб пройти через родові шляхи матері.
• аномальна презентація: В ідеалі, дитина повинна прийти головою першою, обличчям дивлячись на спину матері. Будь-які інші презентації ускладнюють проходження дитини через родові шляхи.
• аномалії тазу: У деяких жінок є таз, через який дитина повертається при наближенні до родових шляхів. Або таз може бути занадто вузьким, щоб народити дитину. Ваш лікар оцінить ваш таз на початку вагітності, щоб перевірити, чи не ризикуєте ви мати проблеми з родовими шляхами.
• міома матки: Міома - це неракові розростання в матці, які можуть перекрити жіночі родові шляхи. В результаті може знадобитися кесарів розтин.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо вагітності. Ви також повинні повідомити їх, якщо у вас є якісь із цих відхилень, або ви народили дитину після проблем із родовими шляхами.

Як лікарі діагностують проблеми з родовими шляхами?

Ваш лікар може провести УЗД, щоб перевірити, чи не загрожує ваша дитина проблемами з родовими шляхами. Під час УЗД лікар може визначити:

• якщо ваша дитина росте занадто великою, щоб пройти через родові шляхи
• положення вашої дитини
• наскільки великою може бути голова вашої дитини

Однак деякі проблеми з родовими шляхами неможливо виявити, поки жінка не зачала пологи і пологи не прогресують.

Як лікарі ставляться до проблем родових шляхів?

Кесарів розтин є поширеним методом лікування проблем родових шляхів. За даними Американської асоціації вагітності, третина всіх пологів шляхом кесаревого розтину проводиться через відсутність прогресу в пологах.

Ваш лікар може порекомендувати змінити положення, якщо розташування дитини викликає проблеми з родовими шляхами. Це може включати лежання на боці, ходьбу або присідання, щоб допомогти дитині обертатися в родових шляхах.

Які ускладнення мають проблеми з родовими шляхами?

Проблеми з родовими шляхами можуть призвести до кесаревого розтину.Інші ускладнення, які можуть виникнути, включають:

• Параліч Ерба: Це часто трапляється, коли шия дитини занадто сильно витягнута під час пологів. Це також трапляється, коли плечі дитини не можуть пройти через родові шляхи. Це може призвести до слабкості та порушення руху однієї руки. У рідкісних випадках у деяких немовлят спостерігається параліч ураженої руки.
• травма гортанного нерва: Ваша дитина може отримати травму голосового зв’язку, якщо її голова зігнута або повернута під час пологів. Це може спричинити хрипкий крик вашої дитини або утруднення ковтання. Ці травми часто проходять за один-два місяці.
• перелом кістки: Іноді травма через родові шляхи може спричинити перелом або перелом кістки дитини. Перелом кістки може статися в ключиці або інших областях, таких як плече або нога. Більшість із них з часом заживають.

У надзвичайно рідкісних випадках травма, пов’язана з проблемами родових шляхів, може призвести до загибелі плоду.

Які перспективи для жінок з проблемами родових шляхів?

Обов’язково регулярно відвідуйте пренатальні огляди та ретельно спостерігайте під час пологів. Це допоможе вам та вашому лікареві зробити безпечний вибір для вашої дитини. Проблеми з родовими шляхами можуть перешкодити вам проносити дитину через піхву. Кесарів розтин може допомогти вам народити дитину без будь-яких ускладнень.