Промивання шлунка: коли це показано і як це робиться
Зміст
Промивання шлунка, також відоме як промивання шлунка, - це техніка, яка дозволяє промити внутрішню частину шлунка, видаляючи вміст, який ще не засвоєний організмом. Таким чином, ця процедура, як правило, застосовується у випадках потрапляння всередину токсичних або подразнюючих речовин, для яких немає антидоту або іншої форми лікування. Зрозумійте, що робити негайно у разі отруєння.
В ідеалі промивання шлунка слід робити протягом 2 годин після прийому речовини, і це повинно проводитися в лікарні медсестрою або іншим кваліфікованим медичним працівником, щоб уникнути ускладнень, таких як аспірація рідини в легені.
Коли вказується
У більшості випадків промивання шлунка застосовується для очищення шлунку у разі потрапляння великих доз речовин або препаратів, які можуть бути токсичними для організму, наприклад:
- Антигіпертензивні засоби, такі як пропранолол або верапаміл;
- Трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, кломіпрамін або нортриптилін.
Однак не у всіх випадках перебільшеного прийому речовини всередину потрібно промити шлунок. Найкращий спосіб дізнатися, чи дійсно необхідна ця процедура, і що робити, щоб зменшити ризик ускладнень, - це проконсультуватися з лікарем Інформаційний центр проти отрут, зателефонувавши за номером 0800 284 4343.
Рідше промивання шлунка також може використовуватися для спорожнення шлунка перед діагностичними тестами, такими як ендоскопія, наприклад. Дізнайтеся більше про ендоскопію та коли це буде зроблено.
Як робиться промивання шлунка
Промивання шлунка потрібно робити в лікарні медсестрою або іншим кваліфікованим медичним працівником. Під час процедури фахівець повинен виконати такі дії:
- Ввести шлункову зонд через рот або ніс до шлунка;
- Покладіть людину і поверніть її на лівий бік, для полегшення спорожнення шлунка;
- Підключіть шприц об’ємом 100 мл до трубки;
- Видалити вміст шлунку користування шприцом;
- Помістіть 200-300 мл теплого сольового розчину при температурі 38ºC усередині шлунка;
- Знову видаліть весь вміст шлунку і повторно вставте від 200 до 300 мл сироватки;
- Повторіть ці дії поки вміст, вилучений зі шлунка, не стане прозорим.
Зазвичай для правильного промивання шлунка необхідно використовувати до 2500 мл фізіологічного розчину протягом усієї процедури. У випадку з дітьми кількість необхідної сироватки може коливатися від 10 до 25 мл сироватки на кожен кг ваги, максимум до 250 мл.
Після промивання також бажано ввести в шлунок від 50 до 100 грамів активованого вугілля, щоб запобігти всмоктуванню залишків речовини, що залишилася в шлунку. У випадку з дітьми ця кількість повинна становити лише 0,5-1 грам на кг ваги.
Можливі ускладнення при пранні
Хоча промивання шлунка - це рятівна техніка для тих, хто прийняв дуже високу дозу токсичної речовини, це також може спричинити деякі ускладнення. Найбільш поширеним є аспірація рідини в легені, яка в кінцевому підсумку може спричинити пневмонію, наприклад.
Щоб уникнути цього ризику, процедуру повинна робити медсестра у сидячому положенні, оскільки менше шансів проникнення рідини через дихальні шляхи. Інші ускладнення, які можуть трапитися, включають шлункову кровотечу, спазм гортані або перфорацію стравоходу, які необхідно якомога швидше лікувати в лікарні.
Хто не повинен робити
Рішення про промивання шлунка завжди має оцінювати медична команда, однак промивання шлунка протипоказано у таких випадках, як:
- Людина без свідомості без інтубації;
- Проковтування їдких речовин;
- Наявність товстих варикозних розширень стравоходу;
- Надмірний об’єм блювоти кров’ю.
Крім того, якщо була проведена операція на шлунково-кишковому тракті, також слід добре оцінити промивання, оскільки існує більший ризик ускладнень.