Плани медичної допомоги у Вермонті на 2021 рік

Зміст

• Що таке Medicare?
• Які плани Medicare Advantage доступні у Вермонті?
• Хто має право на Medicare у Вермонті?
• Коли я можу зареєструватися в планах Medicare Vermont?
• Поради щодо реєстрації в Medicare у Вермонті
• Ресурси Medmont від Вермонта
• Що мені робити далі?

Якщо ви проживаєте у штаті Вермонт і маєте право зареєструватися в програмі Medicare, або незабаром ви отримаєте право на це, знаходження часу на повне розуміння варіантів покриття може допомогти вам вибрати найкраще покриття для своїх потреб.

Medicare - це державна програма медичного страхування для людей віком від 65 років та осіб з певними вадами.Є компоненти Medicare, які ви можете отримати безпосередньо від уряду, а також частини, які ви можете придбати у приватних страхових компаній, щоб додати або замінити це покриття.

Читайте далі, щоб дізнатись більше про Medicare та варіанти покриття.

Що таке Medicare?

Medicare складається з різних частин. Частини А і Б - це частини, які ви можете отримати від уряду. Разом вони складають так званий оригінальний Medicare:

• Частина А - це лікарняне страхування. Це допомагає оплатити витрати на стаціонарне лікування, яке ви отримуєте в лікарні, догляд у хоспісі, обмежений догляд у кваліфікованому сестринському закладі та деякі обмежені послуги домашнього здоров’я.
• Частина Б допомагає оплачувати амбулаторне медичне обслуговування, таке як послуги та витратні матеріали, які ви отримуєте, коли відвідуєте кабінет лікаря, включаючи профілактичну допомогу.

Якщо ви або ваш чоловік працювали принаймні 10 років, вам, швидше за все, не потрібно буде платити премію за частину А. Це пов’язано з тим, що ви, мабуть, уже заплатили за це за рахунок податку на заробітну плату. Премія, яку ви сплачуєте за частину Б, залежить від таких факторів, як ваш дохід.

Оригінальна Medicare платить за багато, але є прогалини в охопленні. Вам все одно доведеться платити власні витрати, коли ви йдете до лікарні або звертаєтесь до лікаря. І взагалі немає покриття таких речей, як стоматологія, зір, довготривала допомога чи ліки, що відпускаються за рецептом. Якщо вам потрібно додаткове покриття, ви можете придбати тарифи у приватних страховиків, які можуть істотно покращити ваше покриття.

Плани доповнення Medicare - це плани, які ви можете придбати, щоб допомогти подолати прогалини в охопленні. Це іноді називають планами Medigap. Вони можуть полегшити витрати на доплату та співстрахування, а також можуть запропонувати послуги стоматологічного, зорового та довготривалого догляду.

Плани частини D спеціально допомагають оплатити витрати на ліки, що відпускаються за рецептом.

Плани Medicare Advantage (Частина C) пропонують альтернативу «все в одному» отримання частин A та B від уряду, а також додаткове покриття через приватних страховиків.

Плани Medicare Advantage є повною заміною оригінальних Medicare. Федеральний закон вимагає, щоб вони охоплювали ті самі послуги, що й оригінал Medicare. Вони також мають додаткове покриття, наприклад, те, що ви можете отримати від додатків, та плани D, вбудовані в різні плани. У планах Medicare Advantage часто також пропонуються такі додаткові послуги, як оздоровчі та оздоровчі програми, та знижки для учасників.

Які плани Medicare Advantage доступні у Вермонті?

Якщо план Medicare Advantage здається вам підходящим, наступні приватні страхові компанії пропонують ці плани у Вермонті:

• Охорона здоров’я MVP
• UnitedHealthcare
• Блакитна перевага Вермонта
• WellCare

Пропозиції тарифів Medicare Advantage залежать від округу, тому введіть свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви проживаєте.

Хто має право на Medicare у Вермонті?

Ви маєте право зареєструватися, якщо:

• вік від 65 років
• молодше 65 років та мають кваліфікаційну інвалідність
• будь-якого віку та мають кінцеву стадію захворювання нирок (ESRD) або аміотрофічний бічний склероз (ALS)

Коли я можу зареєструватися в планах Medicare Vermont?

Якщо ваше право на отримання Medicare залежить від віку, ваш початковий період реєстрації починається за 3 місяці до досягнення 65-річного віку та триває протягом 3 місяців. У цей період, як правило, має сенс записатись хоча б на частину А.

Якщо ви або ваша дружина / дружина продовжуєте претендувати на медичне страхування, спонсороване роботодавцем, ви можете зберегти це покриття і поки що не реєструватися в частині В або будь-якому додатковому покритті Medicare. Якщо так, то пізніше ви претендуєте на спеціальний період реєстрації.

Також є відкритий період реєстрації щороку, протягом якого ви можете зареєструватися вперше або змінити план. Річний період реєстрації для початкової програми Medicare - з 1 жовтня по 7 грудня, а відкритий період реєстрації для планів Medicare Advantage - з 1 січня по 31 березня.

Поради щодо реєстрації в Medicare у Вермонті

Коли мова заходить про реєстрацію в планах Medicare у Вермонті, вам слід уважно розглянути багато тих самих факторів, які ви б запитували при реєстрації в будь-якому плані здоров’я:

• Яка структура витрат? Наскільки високі премії? І яка ваша частка витрат, коли ви звертаєтесь до лікаря або складаєте рецепт?
  • Що це за план? Плани Medicare Advantage повинні охоплювати ті самі переваги, що й оригінал Medicare, але мають гнучкість у розробці плану. Деякі плани можуть бути планами Організації охорони здоров’я (HMO), які вимагають від вас обрати постачальника первинної медичної допомоги та отримати направлення на спеціальну допомогу. Інші можуть бути планами пріоритетних організацій, що надають доступ до спеціалістів мережі без переходу.
• Чи відповідає мережа постачальника вашим потребам? Чи включає він лікарів та лікарні, зручні для вас? А як щодо постачальників медичних послуг, з якими ви вже маєте стосунки і, можливо, хочете продовжувати спостерігати за ними?

Ресурси Medmont від Вермонта

Наступні ресурси можуть бути корисними, якщо ви хочете дізнатись більше про варіанти Medicare у Вермонті:

• Центральна Вермонтська рада з питань старіння. Зателефонуйте до служби довіри для старших за номером 800-642-5119 із запитаннями або отримайте допомогу щодо реєстрації в планах Medicare у штаті Вермонт.
• Medicare.gov
• Адміністрація соціального забезпечення

Що мені робити далі?

Коли ви будете готові рухатися вперед із вступом до Medicare у штаті Вермонт, враховуйте такі кроки:

• Проведіть ще кілька досліджень щодо варіантів вашого індивідуального плану. Наведений вище список - чудове місце для початку вивчення планів Medicare у Вермонті. Ви також можете зателефонувати у Вермонтську раду за лінією довіри для старших людей за номером 800-624-5119 для індивідуальної консультації щодо варіантів вашого плану Medicare.
• Ви можете подумати про співпрацю з агентом, який має досвід у продажі планів Medicare у штаті Вермонт, і може порадити вам конкретні варіанти покриття.
• Якщо ви зараз перебуваєте на етапі реєстрації, заповніть онлайн-заявку на Medicare на веб-сайті Адміністрації соціального страхування. Додаток займає лише 10 хвилин і не вимагає заповнення будь-якої документації.

Ця стаття була оновлена ​​13 листопада 2020 року, щоб відобразити інформацію про Medicare 2021 року.

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline жодним чином не займається страховою діяльністю та не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.