Що таке терапія Мільо?

Зміст

• Як працює терапія середовищем?
• Які керівні принципи терапії середовищем?
• Безпечне, структуроване середовище
• Команди міждисциплінарного лікування
• Взаємна повага
• Індивідуальна відповідальність
• Діяльність як можливості
• Комунікаційне спілкування як терапія
• Які умови лікує терапія середовищем?
• Наскільки ефективна терапія середовищем?
• Хто проводить терапію середовищем?
• Чи є якісь ризики чи недоліки, про які слід знати?
• Вразливість лікувальної групи
• Необхідність переходу
• Суть

Терапія Мільє - це метод лікування станів психічного здоров’я з використанням оточення людини, щоб заохотити здоровіші способи мислення та поведінки.

“Milieu” означає “середина” по-французьки. Цей лікувальний підхід може бути відомий як терапія середовищем (MT), оскільки учасники програми занурені у невеличку, структуровану спільноту, спрямовану на допомогу їм у формуванні навичок та поведінки, які дозволять їм жити здоровішим життям у більшому суспільстві.

Деякі з найперших описували МТ як середовище для навчання та навчання.

MT існує у різних формах вже більше століття. Незважаючи на те, що його деталі продовжують розвиватися, його основний метод залишався послідовним: людей оточує безпечна, структурована спільнота, в якій їх повсякденна діяльність та взаємодія є засоби прийому терапії.

Такий підхід до лікування може мати місце в умовах постійного проживання, але він може також мати місце в умовах зустрічі або групи однолітків, таких як Анонімні алкоголіки.

Як працює терапія середовищем?

Під час терапії середовищем ви проводите значну кількість часу в домашньому середовищі, взаємодіючи з іншими людьми, виконуючи звичайні заходи протягом дня. Ви можете відвідувати групові або індивідуальні сеанси терапії як частину свого графіка.

Ви визначите цілі лікування та приймете рішення для себе, а також приймете участь у прийнятті рішень для громади. У міру того, як упродовж дня виникають виклики, ви дізнаєтеся про нові способи реагування у своїх однолітків та консультантів.

Тривалість перебування в МТ залежатиме від програми до програми, але метою, як правило, є повернення до більш широкого суспільства, коли ваші цілі лікування досягнуті, або протягом певного періоду.

Які керівні принципи терапії середовищем?

Безпечне, структуроване середовище

Програми MT наголошують на процедурах, межах та відкритому спілкуванні, щоб побудувати довіру між людьми в програмі. Щоб допомогти досягти цих цілей, терапевти використовують передбачувані, надійні реакції під час спілкування з учасниками.

Мета полягає в тому, щоб створити стабільну, адаптивну реальність, щоб люди відчували себе в достатній безпеці для навчання та змін.

Команди міждисциплінарного лікування

Більшість людей, які навчаються в програмах МТ, отримують допомогу від людей різних професій охорони здоров’я. Коли лікувальні бригади складаються з професіоналів з різних дисциплін, пацієнти отримують переваги різноманітних наборів навичок та перспектив.

Деякі з них показали, що міждисциплінарні групи допомагають лікувальній групі розробляти кращі цілі для своїх пацієнтів. Ці команди сприяють створенню хорошого навчального клімату та відчуття рівності між клієнтами та співробітниками.

Взаємна повага

Одним з найпотужніших аспектів цього підходу до лікування є думка, що всі учасники програми - і терапевти, і пацієнти - заслуговують на повагу.

Більшість програм МТ навмисно зосереджені на створенні сприятливого, турботливого середовища, в якому люди можуть розповідати про свій досвід один з одним, рухаючись удень.

Налаштування МТ не працюють із традиційною ієрархією, коли терапевти мають більшу частину повноважень щодо прийняття рішень, а учасники мало контролюють своє середовище.

Індивідуальна відповідальність

У терапії середовища влада розподіляється більш рівноправно. Цей спільний авторитетний підхід дозволяє кожному учаснику програми відчувати більше почуття свободи волі та відповідальності. Це тому, що кінцевою метою є те, щоб усі учасники програми з’явилися з більшою впевненістю у своїй здатності протистояти стресовим факторам у широкому суспільстві.

Діяльність як можливості

За такого підходу до лікування пацієнти мають щоденні обов’язки, що сприяють функціонуванню їхнього середовища. Багато програм дозволяють людям вибирати роботу, яку вони роблять щодня, щоб вони почувались комфортно і продуктивно.

Ідея полягає в тому, що ці заходи та обов'язки стануть можливістю поглянути на них, поговорити про них та змінити способи мислення та дій, які не є здоровими.

Комунікаційне спілкування як терапія

У терапії Міліє групова динаміка відіграє важливу роль у формуванні поведінки. визначили силу групової динаміки завдяки її здатності допомогти учасникам групи зрозуміти, як їх поведінка впливає на інших людей.

Коли люди працюють, граються та взаємодіють одне з одним, природно виникають можливості та конфлікти, і люди можуть навчитися новим способам боротьби з ними та реагування на них.

Які умови лікує терапія середовищем?

МТ можна використовувати для лікування майже будь-яких психологічних та поведінкових станів. Етос МТ часто є частиною лікувального підходу в закладах реабілітації наркоманів, у групах, що втрачають вагу, а також в інтернатних та амбулаторних клініках, які лікують розлади поведінки.

Деякі дослідники дійшли висновку, що МТ - це хороший спосіб створити терапевтичну основу для людей з порушеннями харчування. У цих терапевтичних умовах пацієнти мають приклади ефективних навичок, що дозволяє їм освоювати нові навички та допомагає їм розвивати почуття довіри та надії.

Існує також кілька доказів того, що МТ може допомогти зменшити симптоми і збільшити розслабленість у людей, які страждають на шизофренію.

Наскільки ефективна терапія середовищем?

Як і будь-який метод лікування, успіх терапії середовищем залежить від групи.

Принаймні одна особа, яка отримує стаціонарне лікування з приводу подвійних діагнозів, показала, що коли фізичні вправи були включені в МТ, пацієнти відчували, що вони отримують чіткі, конкретні переваги, включаючи вироблення нових звичок та формування почуття володіння.

Хто проводить терапію середовищем?

Відповідь на це питання також різниться залежно від групи. У деяких умовах ліцензовані фахівці з психічного здоров'я встановлюють цілі лікування та виступають в ролі взірців.

У більш неформальних закладах клубу чи зустрічей члени групи проводять терапію один одному під керівництвом фасилітатора групи.

Чи є якісь ризики чи недоліки, про які слід знати?

Вразливість лікувальної групи

Як і будь-яка інша форма терапії або лікування, МТ представляє деякі проблеми. Якщо ви розглядаєте середовище МТ, одним із факторів, який слід врахувати, є співвідношення персоналу до пацієнтів.

Коли недостатньо медсестер, терапевтів та інших осіб, які доглядають, лікувальна група може відчувати більшу потребу контролювати навколишнє середовище, що може призвести до більш авторитарного стилю спілкування. Авторитарна ієрархія суперечить цілям гарної програми МТ.

Деякі доглядачі, включаючи медсестер та терапевтів, вважають, що вони іноді почуваються вразливими до МТ. Деякі переживають, що пацієнти можуть постраждати фізично чи емоційно. Інші висловлювали відчуття, що вони не рівні професійним вимогам, які пред'являє терапія середовищем.

Якщо ви розглядаєте програму МТ, можливо, варто поговорити з членами групи, щоб дізнатись, наскільки вони почуваються в безпеці та підтримці, оскільки їх світогляд може вплинути на людей у ​​лікувальній спільноті.

Необхідність переходу

Одне з основних занепокоєнь щодо терапії середовищем полягає в тому, що людям, які беруть участь у програмі, може бути важко адаптуватися до життя за межами середовища дії чи лікування. Для більшості людей терапія середовищем є тимчасовою - мета полягає у засвоєнні навичок, які допомагають їм функціонувати та справлятися зовні.

Якщо ви думаєте про програму МТ, подумайте про те, щоб поговорити з лікувальною командою про те, яка підтримка доступна людям, які залишають програму після закінчення лікування.

Суть

Терапія Мільє - це терапевтичний метод, при якому безпечна, структурована групова обстановка використовується, щоб допомогти людям засвоїти здоровіші способи мислення, взаємодії та поведінки у великому суспільстві.

Іноді МТ проводиться в стаціонарних умовах, але це також може бути ефективним у неформальних амбулаторних умовах, таких як групи підтримки.

MT підкреслює спільну відповідальність, взаємоповагу та позитивний вплив однолітків. Він використовувався для лікування найрізноманітніших психологічних та поведінкових станів. Але, як і багато методів лікування, його ефективність варіюється залежно від спільноти та залучених терапевтів.

Якщо ви розглядаєте МТ, важливо знайти програму, яка пропонує підтримку під час переходу від лікувального середовища до більшого суспільства.