Що потрібно знати про хірургію Мооса

Зміст

• Що таке хірургія Мооса?
• Яка мета операції Мооса?
• Які ризики операції Мооса?
• Як ви готуєтесь до операції Мооса?
• Як проводиться операція Мооса?
• Який період одужання після операції Мооса?

Що таке хірургія Мооса?

Мікрографічна хірургія Мооса - це високоефективне лікування видалення певних типів ураження раку шкіри. Він був розроблений студентом-медиком на ім'я Фредерік Мос, який у 1930-х роках став генеральним хірургом. Процедура була модифікована в 1970-х роках доктором Перрі Робінсом, дерматологом і засновником Фонду раку шкіри.

Хірургічна операція Мооса досі є найбільш успішною та найменш інвазивною методикою видалення ракових захворювань шкіри, таких як базальноклітинна рак та плоскоклітинний рак. Він також успішно застосовується в деяких випадках меланоми. Меланома - найбільш смертельна форма раку шкіри.

Яка мета операції Мооса?

Операція Мооса - кропітка процедура. Він вимагає мікроскопічного аналізу тканинних клітин під час проведення операції. Межі кожного тонкого шару тканини аналізуються на предмет можливого злоякісності, оскільки вони видаляються горизонтально. Ця методика призначена для видалення всієї пухлини мінімальною кількістю здорової тканини. Це призводить до менших викривлень. З цієї причини операція Мооса ідеально підходить для видалення раку шкіри з обличчя, вух або геніталій.

Процедура є високоефективною при ракових захворюваннях шкіри, які мають високу частоту рецидивів. Він також ефективний при агресивних або великих ураженнях. Моохірургічне втручання також застосовується, коли ураження мають чітко визначені межі.

Які ризики операції Мооса?

Мооперація проводиться при місцевій анестезії. Це знімає загальні хірургічні ризики, які виникають із застосуванням загальної анестезії.

Ризики, пов'язані з хірургічною операцією Мооса, включають тимчасову кровотечу, біль та хворобливість навколо ділянки, що видаляється. Можуть виникати більш серйозні проблеми, але вони рідкісні. До них відносяться келоїдні (підняті) рубці та постійне або тимчасове оніміння або слабкість у зоні ураження та навколо.

Хірургічна операція Мооса вимагає широкої підготовки та навичок. Хірургу потрібно точно скласти карту пухлини і проаналізувати кожен шар тканини, видалений під час операції. Важлива робота з досвідченим дерматологом. Вони повинні пройти навчання та отримати сертифікати Американського коледжу хірургії Мооса. Навчені лікарі - це не лише фахівці з читання слайдів, а й у закритті рани максимально красиво. Вибираючи хірурга, запитайте їх про рівень їхньої підготовки, якщо вони навчаються на спілкування, та кількість процедур на кшталт вашої, які вони особисто провели.

Як ви готуєтесь до операції Мооса?

Як і будь-яка операція, обговоріть зі своїм лікарем алергію, ліки та добавки. Якщо ви вживаєте один або кілька алкогольних напоїв щодня, запитайте, чи слід припинити прийом до операції. Також повідомте лікаря, якщо ви палите сигарети або вживаєте будь-який інший тютюновий або нікотиновий продукт.

Приходьте одягнений на процедуру в зручний, вільний одяг.

Якщо вам роблять операцію біля ока, і ви носите контактні лінзи, запитайте лікаря, чи слід їх знімати на день. Якщо ви носите протези та потребуєте операції біля рота, можливо, вам знадобиться видалити протези під час процедури.

Ви будете прокидатися протягом усієї операції. Важко передбачити, скільки триватиме операція Мооса. Три-чотири години або довше є загальним явищем. Процедура може містити кілька періодів очікування, коли проаналізуються шари видаленої тканини. Ви зможете сісти і відпочити в ці очікування. Можливо, ви захочете взяти щось для себе, наприклад, книгу, кросворди чи в’язання.

Незважаючи на те, що терміни операції Мооса важко передбачити, заздалегідь складіть плани, щоб хтось чекав, хто може повернути вас додому, коли операція закінчиться. Не плануйте нічого іншого дня, крім відпочинку.

Оскільки ви не будете знаходитись під загальним наркозом, зазвичай рекомендується поснідати до приїзду.

Як проводиться операція Мооса?

Хірургічне втручання завжди проводиться в медичному закладі, де розміщується лабораторія.

Анестетик буде введений в область, де знаходиться пухлина, занулення її повністю і зробивши процедуру безболісною. Ваш хірург використовуватиме скальпель, щоб акуратно видалити пухлину разом з одним шаром тканини навколо неї. Пухлина і тканини будуть доставлені в лабораторію на аналіз, поки ви будете чекати. Цей період очікування може тривати до години або довше, але ви зможете використовувати туалет, якщо вам потрібно. Якщо пухлина не поруч з вашим ротом, ви також зможете перекусити чи попити.

У лабораторії зразок тканини буде розрізаний та проаналізований. Якщо буде виявлено рак, буде видалено додатковий шар тканини в тій точці, де була розташована злоякісна пухлина. Цей процес триває, поки не виявлено більше ракових клітин.

Якщо у вас є злоякісна меланома, важливо, щоб ваш хірург видалив кожну мікроскопічну клітину меланоми. Це зменшує ймовірність поширення (метастазування) раку в інші частини вашого тіла. Нові технології, включаючи плями, що виділяють злоякісні клітини під мікроскопом, та інші методи імуногістохімії допомагають додатково зменшити цей ризик.

Якщо процедура дуже тривала, можливо, вам знадобиться додаткова ін’єкція наркозу.

Після цього ваш хірург визначить найкращий спосіб ремонту ділянки. Якщо хірургічна рана дуже мала, її можна залишити природним шляхом або закрити швами. Іноді ваш хірург може використовувати шкірний трансплантат або побудову шкірного клаптя. Якщо видалення тканин було обширним, пізніше вам можуть знадобитися додаткові пластичні операції.

Який період одужання після операції Мооса?

Після закінчення операції ви втомитеся. Протягом наступних кількох днів пройдіть це легко і уникайте будь-яких напружених дій, включаючи згинання.

Після операції вам можуть бути призначені антибіотики для запобігання зараження.

Місце проведення операції буде накрито пов'язкою перед відходом. Ви повинні залишити цю пов’язку на 24 до 48 годин. Ваш лікар проінформує вас про те, коли потрібно зняти пов’язку та про тип догляду за ранами, який ви повинні використовувати. Використання пакетів з льодом є загальною рекомендацією.

Поцікавтесь у лікаря, який тип ліків ви повинні приймати, якщо відчуваєте постхірургічний дискомфорт. Незначний дискомфорт і легкі кровотечі слід очікувати. Якщо у вас виникає сильна кровотеча або будь-яка інша реакція, яка вас стосується, негайно повідомте про це лікаря.