Багатоінфарктна деменція

Зміст

• Визнання симптомів мультиінфарктної деменції
• Ранні симптоми
• Пізніші симптоми
• Які причини мультиінфарктної деменції?
• Які фактори ризику для MID?
• Медичні умови
• Фактори ризику способу життя
• Як діагностується MID?
• Тести зображень
• Вирішення інших причин деменції
• Як лікується MID?
• Ліки
• Альтернативні методи лікування
• Що таке довгостроковий прогноз для MID?
• Як можна запобігти MID?

Що таке багатоінфарктна деменція?

Мультиінфарктна деменція (МІД) - різновид судинної деменції. Це відбувається, коли серія невеликих ударів викликає втрату функції мозку. Інсульт, або інфаркт мозку, виникає, коли приплив крові до будь-якої частини мозку переривається або блокується. Кров несе кисень до мозку, і без кисню тканини мозку швидко гинуть.

Місце пошкодження інсульту визначає тип симптомів, що виникають. MID може спричинити втрату пам’яті та когнітивних функцій та може спричинити психологічні проблеми. Лікування зосереджується на контролі симптомів та зменшенні ризику подальших інсультів.

Визнання симптомів мультиінфарктної деменції

Симптоми MID можуть з часом проявлятися поступово, або раптово після інсульту. Деякі люди, здається, покращуються, а потім знову занепадають після того, як у них буде більше маленьких ударів.

Ранні симптоми

Ранні симптоми деменції включають:

• заблукати у знайомих місцях
• виникають труднощі з виконанням рутинних завдань, таких як оплата рахунків
• виникають труднощі із запам’ятовуванням слів
• недоречні речі
• втрачаючи інтерес до речей, якими ти раніше насолоджувався
• переживання змін особистості

Пізніші симптоми

Більш очевидні симптоми з’являються в міру прогресування деменції. До них можна віднести:

• зміни режиму сну
• галюцинації
• труднощі з основними завданнями, такими як одягання та приготування їжі
• марення
• депресія
• погане судження
• соціальний висновок
• втрата пам’яті

Які причини мультиінфарктної деменції?

MID викликаний низкою невеликих ударів. Інсульт, або інфаркт, - це переривання або блокування припливу крові до будь-якої частини мозку. Термін "мультиінфаркт" означає багато інсультів і багато областей пошкодження. Якщо приплив крові зупиняється більш ніж на кілька секунд, клітини мозку можуть загинути від нестачі кисню. Ця шкода, як правило, є постійною.

Інсульт може бути тихим, що означає, що він впливає на таку невелику ділянку мозку, що залишається непоміченим. З часом багато тихих ударів можуть призвести до середини. Великі удари, які викликають помітні фізичні та неврологічні симптоми, також можуть призвести до MID.

Які фактори ризику для MID?

Зазвичай MID зустрічається у людей у ​​віці від 55 до 75 років і частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Медичні умови

Медичні стани, що збільшують ризик розвитку ІМС, включають:

• фібриляція передсердь, яка являє собою нерегулярне, прискорене серцебиття, що створює застій, який може призвести до утворення тромбів
• попередні штрихи
• серцева недостатність
• когнітивний спад до інсульту
• гіпертонія
• діабет
• атеросклероз або затвердіння артерій

Фактори ризику способу життя

Нижче наведено фактори ризику способу життя для MID:

• куріння
• алкоголь
• низький рівень освіти
• погана дієта
• мало або взагалі не має фізичних навантажень

Як діагностується MID?

Не існує конкретного тесту, який може визначити MID. Кожен випадок MID відрізняється. У однієї людини пам’ять може бути серйозно порушена, а в іншої - лише м’яко.

Діагноз часто ставлять на основі:

• неврологічний огляд
• історія поетапного занепаду психіки
• КТ або МРТ, що деталізують невеликі ділянки тканини, які загинули від нестачі кровопостачання
• виключення інших органічних причин деменції, таких як високий рівень холестерину, діабет, високий кров'яний тиск або сонний стеноз

Тести зображень

Тести радіологічної візуалізації можуть включати:

• КТ вашого мозку
• МРТ мозку
• електроенцефалограма, яка є мірою електричної активності мозку
• транскраніальний допплер, який дозволяє вашому лікарю вимірювати швидкість кровотоку через кровоносні судини мозку

Вирішення інших причин деменції

Ваш лікар може також призначити обстеження, щоб виключити інші стани, які можуть спричинити або сприяти деменції, такі як

• анемія
• пухлина головного мозку
• хронічна інфекція
• депресія
• захворювання щитовидної залози
• авітаміноз
• інтоксикація наркотиками

Як лікується MID?

Лікування буде з урахуванням ваших індивідуальних потреб. Більшість планів лікування включають прийом ліків та спосіб життя.

Ліки

Ліки можуть включати:

• мемантин
• німодипін
• гіддержина
• фолієва кислота
• CDP-холін
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, які є антидепресантами, які також можуть допомогти зростати нейронам і відновити зв’язки в мозку
• блокатори кальцієвих каналів для короткочасної когнітивної функції
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту для зниження артеріального тиску

Альтернативні методи лікування

Рослинні добавки зросли в популярності як засоби для лікування середньої важкості. Однак проведено недостатньо досліджень, щоб довести, що їх використання є успішним. Приклади рослинних добавок, які в даний час вивчаються для використання при лікуванні МІД, включають:

• Artemisia absinthium, або полин, який використовується для поліпшення когнітивних функцій
• Меліса лікарська, або меліси, яка використовується для відновлення пам’яті
• Bacopa monnieri, або водний ісоп, який використовується для поліпшення пам’яті та інтелектуальних функцій

Обов’язково обговоріть ці добавки з лікарем перед тим, як приймати їх, оскільки вони можуть впливати на інші ліки.

Інші варіанти лікування включають регулярні фізичні вправи для нарощування м’язової сили, когнітивні тренування для відновлення психічних функцій та реабілітацію з питань мобільності.

Що таке довгостроковий прогноз для MID?

MID не має лікування. Ліки та когнітивні тренінги можуть допомогти зберегти психічні функції. Швидкість і розвиток деменції різняться. Деякі люди помирають незабаром після діагностики середнього діагнозу, а інші виживають роками.

Як можна запобігти MID?

Немає жодних доказів будь-якого ефективного заходу для уникнення MID. Як і в багатьох випадках, найкращим методом профілактики є турбота про своє тіло. Ти повинен:

• Регулярно відвідуйте лікаря.
• Харчуйтеся збалансовано.
• Почніть або підтримуйте регулярну програму вправ.
• Забезпечте гарний контроль артеріального тиску.
• Зберігати діабетичний контроль.