Тест на швидкість нервової провідності (NCV): що очікувати

Зміст

• Як працює тест NCV?
• Хто отримує тест NCV?
• Як підготуватися до тесту NCV
• Чого очікувати під час тесту
• Розуміння ваших результатів
• Прогноз

Як працює тест NCV?

Тест на швидкість нервової провідності (NCV) використовується для оцінки пошкодження і дисфункції нерва. Також відомий як дослідження нервової провідності, процедура вимірює, наскільки швидко електричні сигнали рухаються по ваших периферичних нервах.

Ваші периферичні нерви розташовані поза мозку та вздовж спинного мозку. Ці нерви допомагають вам контролювати м’язи та відчувати почуття. Здорові нерви передають електричні сигнали швидше і з більшою силою, ніж пошкоджені нерви.

Тест NVC допомагає вашому лікареві розмежувати травму нервового волокна та травму мієлінової оболонки, захисне покриття, що оточує нерв. Це також може допомогти вашому лікареві визначити різницю між нервовим розладом і станом, коли нервова травма вплинула на м’язи.

Визначення цих відмінностей важливо для правильної діагностики та визначення курсу лікування.

Хто отримує тест NCV?

Тест NCV може бути використаний для діагностики ряду м'язових та нервово-м’язових порушень, включаючи:

• Синдром Гійєна-Барре
• синдром зап'ястного каналу
• Хвороба Шарко-Марі-Зуба (КМТ)
• грижа грижі диска
• хронічна запальна полінейропатія та нейропатія
• проблеми сідничного нерва
• травма периферичного нерва

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас защемлений нерв, він може порекомендувати аналіз NCV.

Тест на електроміографію (ЕМГ) часто проводять поряд з тестом NCV. Тест ЕМГ записує електричні сигнали, що рухаються по ваших м’язах. Це допомагає виявити наявність, розташування та ступінь будь-якого захворювання, яке може пошкодити нерви та м’язи.

Як підготуватися до тесту NCV

Плануючи цей тест, лікар запитає про умови, ліки чи поведінку, які можуть вплинути на результати. До них належать:

• зловживання алкоголем
• використання певних неврологічних препаратів, таких як міорелаксанти, опіоїди або психотропні препарати
• діабет
• гіпотиреоз
• системні захворювання

Для вашого лікаря також важливо знати, чи є у вас кардіостимулятор. Електроди, використані в тесті NCV, можуть впливати на електронні імпульси вашого медичного пристрою.

За кілька днів до випробування припиніть використовувати будь-які лосьйони або масла на шкірі. Ці креми можуть запобігти правильному розміщенню електрода на шкірі. Пост зазвичай не потрібен, але вас можуть попросити попередньо уникати кофеїну.

Чого очікувати під час тесту

Деталі досліджень нервової провідності можуть бути різними, але вони дотримуються того самого загального процесу:

1. Вам буде запропоновано видалити будь-які металеві предмети, наприклад, прикраси, які можуть перешкоджати процедурі.
2. Можливо, вам доведеться зняти одяг і надіти халат.
3. Ви будете сидіти або лягати на випробування.
4. Ваш лікар знайде нерв для тестування.
5. Ваш лікар помістить на вашу шкіру два електроди, один, що стимулює нерв, і той, який записує стимуляцію. Вони можуть використовувати желе або якусь пасту, щоб допомогти електроду прилипати до шкіри.
6. Нерв буде стимулюватися легким та короткочасним ураженням електричним струмом від стимулюючого електрода. Наприклад, один загальний тест стимулює нерви в пальці і записує подразник електродом біля зап'ястя.

Весь тест може зайняти від 20 до 30 хвилин. Відчуття може бути незручним, але, як правило, не боляче.

Ваш лікар може захотіти провести тест у кількох місцях. В одному дослідженні дослідники використовували тест NCV для дослідження пошкодження ліктьового нерва, який забезпечує відчуття рук і ніг. Додавання третього місця стимуляції до двох зазвичай використовуваних збільшувало чутливість тесту з 80 до 96 відсотків.

Ваш лікар з первинної медичної допомоги та фахівець, який проводить тест, можуть сказати вам, коли або якщо тест потрібно буде зробити ще раз.

Розуміння ваших результатів

Однією з переваг NCV-тесту є те, що він вважається об'єктивним вимірюванням здоров'я нерва, порівняно з суб'єктивними повідомленнями про біль або погану роботу. Швидкість нервової провідності між 50 і 60 метрами в секунду, як правило, вважається в межах норми.

Однак будь-який результат повинен бути вивчений разом з іншою інформацією. Ваш лікар порівняє результати вашого тесту з нормою або нормою швидкості провідності. Немає єдиного стандарту. На результати впливає ваш вік, яка частина тіла тестується, можливо, ваша стать або навіть де ви живете.

Швидкість поза нормою говорить про те, що нерв пошкоджений або хворий. Однак він не вказує, що саме спричинило шкоду. Велика кількість станів може впливати на нерв, наприклад:

• синдром зап'ястного каналу
• травматичне ураження серединного нерва
• гостра запальна полінейропатія
• хронічна запальна полінейропатія
• діабетична нейропатія
• медикаментозний параліч середнього нерва
• Синдром Гійєна-Барре
• Хвороба Шарко-Марі-Зуба (КМТ)
• грижа грижі диска
• проблеми сідничного нерва
• защемлені нерви
• травма периферичного нерва
• шкода від онкологічних препаратів

Ваш діагноз буде залежати від іншої інформації з вашої історії хвороби та ваших фізичних симптомів.

Не існує єдиного шляху до відновлення пошкодженого або хворого нерва. Лікування залежить від вашого конкретного стану, наприклад, і від того, який нерв уражений.

Прогноз

Відновлення непевне і часто тривале. Ваш вік на момент травми відіграє важливий фактор. Нерв, пошкоджений в дуже молодому віці, буде реагувати інакше, ніж якщо постраждати в подальшому житті. Пошкодження нервів від дитячої травми можуть не проявлятися до підліткового віку чи пізніше.

Тривалість та тяжкість травми впливає на ваш світогляд. Тривала травма може призвести до тривалого або незворотного ураження нерва, тоді як вплив коротшого впливу тієї ж травми може бути повернутий спокою.

Важкі пошкодження нервів можуть лікуватися нервовими трансплантатами. Поточні дослідження також досліджують використання культивованих клітин для сприяння відростанню нервів.