Що таке ліктьовий нерв, де він і можливі зміни
Зміст
Ліктьовий нерв простягається від плечового сплетення, що є сукупністю нервів в плечі, проходячи через ліктьові кістки і досягаючи внутрішньої частини долоні. Це один з головних нервів руки, і його функція полягає в надсиланні команд для руху передпліччя, зап'ястя та останніх пальців кисті, таких як кільце і мізинець.
На відміну від більшості нервів, ліктьовий нерв не захищений жодним м’язом або кісткою в області ліктя, тому, коли в цій області відбувається удар, можна відчути відчуття удару і поколювання в пальцях.
З цієї причини в ліктьовому нерві можуть виникнути травми та параліч внаслідок травми або через занадто довгий зігнутий лікоть. Існує також дуже поширена ситуація, яка називається синдромом кубітального тунелю, яка трапляється через здавлення цього нерва і може погіршитися у людей з іншими захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит. Дізнайтеся більше про ревматоїдний артрит та про симптоми.
Де нерв
Ліктьовий нерв проходить через всю руку, починаючи від плечової області, званої плечовим сплетенням, проходячи через ліктьовий тунель, який є внутрішньою частиною ліктьового суглоба, і доходить до рожевого і безіменного пальців.
У ліктьовій області ліктьовий нерв не має захисту від м’язів або кісток, тому при постукуванні в цьому місці можна відчути відчуття шоку на всій довжині руки.
Можливі зміни
Як і будь-яка частина тіла, ліктьовий нерв може змінюватися внаслідок травми або стану здоров’я, спричиняючи біль і труднощі при русі руки і рук. Деякі з цих змін можуть бути:
1. Травми
Ліктьовий нерв може травмуватися в будь-якому місці його розгинання внаслідок травми ліктя або зап’ястя, і ці травми можуть також трапитися через фіброз, коли нерв стає більш жорстким. Симптомами травм ліктьового нерва є сильний біль, утруднення руху рукою, біль при згинанні ліктя або зап’ястя та «кігтьова рука», це коли постійно згинаються останні пальці.
Побічна травма ліктьових зв’язок - це вид розриву, який може статися, коли людина падає і спирається на великий палець або падає, тримаючи предмет, наприклад, лижники, які падають з палицею в руці.
Що робити: як тільки з’являються симптоми, важливо проконсультуватися з ортопедом, щоб вказати найбільш підходяще лікування, яке може базуватися на застосуванні протизапальних препаратів, кортикостероїдів та, у більш важких випадках, хірургічного втручання.
2. Стиснення
Здавлення ліктьового нерва, яке зазвичай відбувається в області ліктя, називається синдромом кубітального тунелю, який може бути викликаний скупченням рідини, тривалим нервовим тиском, шпорами, артритом або кістою в ліктьових кістках. Цей синдром в основному викликає постійні симптоми, такі як біль у руці, оніміння та поколювання в кистях та пальцях.
У деяких більш запущених випадках синдром кубітального тунелю викликає слабкість у руці та труднощі з утриманням предметів. При появі симптомів необхідно звернутися за допомогою до ортопеда, який може призначити рентген, МРТ та дослідження крові.
Що робити: після підтвердження діагнозу синдрому кубітального тунелю лікар може порекомендувати протизапальні препарати, такі як ібупрофен, щоб зменшити набряк навколо нерва і зняти біль.
Також може бути показано використання ортезів або лонгет для допомоги в русі руки, і в останньому випадку лікар посилається на хірургічне втручання для зняття тиску на ліктьовий нерв.
3. Параліч
Ліктьова нейропатія, виникає через параліч і втрату м’язів ліктьового нерва, що призводить до втрати чутливості та сили руки та зап’ястя. Цей стан трапляється внаслідок запального процесу, який пошкоджує нерв і викликає труднощі в русі або атрофію ліктя, руки та пальців.
Крім того, ліктьова невропатія також може ускладнити людям виконання звичайних дій руками, наприклад, тримаючи виделку або олівець, і може викликати поколювання. Докладніше про інші причини поколювання в руках.
Необхідно проконсультуватися з ортопедом для проведення місцевих тестів чутливості та інших тестів візуалізації, таких як рентген, комп’ютерна томографія та аналіз крові для аналізу певних маркерів запалення в організмі.
Що робити: лікар може призначити ліки для зменшення спазмів, спричинених здавленням нервів, такі як габапентин, карбамазепін або фенітоїн. Також можуть бути призначені кортикостероїди та протизапальні засоби для зменшення нервового болю та запалення. Якщо навіть при медикаментозному лікуванні симптоми не покращуються, лікар може вказати на операцію.
Фізіотерапевтичне лікування має важливе значення для відновлення рухів та поліпшення таких симптомів, як поколювання, печіння та біль, і фізіотерапевт може рекомендувати вправи, які слід виконувати вдома.