Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 1 Квітень 2021
Дата Оновлення: 15 Листопад 2024
Anonim
Нифедипин  таблетки от давления инструкция по применению
Відеоролик: Нифедипин таблетки от давления инструкция по применению

Зміст

Основні моменти для ніфедипіну

  1. Пероральна таблетка Ніфедипін випускається як загальним препаратом, так і торговою маркою. Торгові марки: Adalat CC, Afeditab CR та Procardia XL.
  2. Таблетки Ніфедипін - це форма препарату з пролонгованим вивільненням. Ніфедипін також доступний у пероральних капсулах з негайним вивільненням. Капсули випускаються як фірмовий препарат Прокардія. Вони також випускаються в генеричному препараті.
  3. Ніфедипін застосовується для лікування гіпертонії (підвищеного артеріального тиску). Також використовується для лікування двох типів стенокардії (біль у грудях): вазоспастична ангіна та хронічна стабільна стенокардія.

Що таке ніфедипін?

Пероральна таблетка Ніфедіпін - це лікарський засіб, що відпускається за рецептом, і випускається як фірмові ліки Adalat CC, Afeditab CR та Procardia XL. Це все таблетки з продовженим випуском. Препарат пролонгованого вивільнення з часом повільно вивільняється у кров. Капсули негайного вивільнення Nifedipine доступні як фірмовий препарат Прокардія. Капсули застосовують для лікування ангіни (біль у грудях). Таблетки використовуються для лікування високого артеріального тиску або стенокардії.


Як капсули негайного вивільнення ніфедипіну, так і таблетки з подовженим вивільненням також доступні як генеричні препарати. Генеричні препарати зазвичай коштують дешевше. У деяких випадках вони можуть бути недоступними у будь-якій силі та формі у вигляді фірмової версії.

Чому він використовується

Ніфедипін застосовується для зниження артеріального тиску у людей з гіпертонічною хворобою. Він також використовується для лікування вазоспастичної стенокардії (біль у грудях через спазм артерій навколо серця) або хронічної стабільної стенокардії (біль у грудях, що виникає при активності або стресі). Використовувана лікарська форма залежить від стану, який вона лікує. Порадьтеся з лікарем про те, яка форма підходить саме вам.

Ніфедипін може застосовуватися як частина комбінованої терапії. Це означає, що вам може знадобитися приймати його разом з іншими ліками. Якщо ви використовуєте його для лікування високого артеріального тиску, ви можете приймати його з іншими препаратами, що знижують артеріальний тиск. Якщо ви використовуєте його для лікування ангіни, ви можете приймати його з нітратами (продукти нітрогліцерину) або бета-блокаторами.


Як це працює

Ніфедіпін належить до класу препаратів, які називаються блокаторами кальцієвих каналів. Клас наркотиків - це група ліків, які діють аналогічно. Ці препарати часто використовуються для лікування подібних станів.

Блокатори кальцієвих каналів допомагають знизити артеріальний тиск, розслабляючи судини у всьому тілі. Як результат, зменшується тиск і вашому серцю не потрібно працювати так сильно, щоб перекачувати кров.

Блокатори кальцієвих каналів допомагають запобігти ангіну двома способами. По-перше, вони знижують тиск у коронарних артеріях (артеріях, які постачають кров до вашого серця). В результаті ваше серце отримує більше крові та кисню. По-друге, вони допомагають запобігти спазм коронарних артерій. (Спазм - це тимчасове, раптове звуження цих артерій.)

Ніфедіпін побічні ефекти

Пероральна таблетка Ніфедипіну не викликає сонливості. Однак це може спричинити інші побічні ефекти.


Більш поширені побічні ефекти

Більш поширені побічні ефекти, які можуть виникнути при ніфедипіні, включають:

  • головний біль
  • нудота
  • запаморочення або легковажність
  • змивання (почервоніння шкіри)
  • печія
  • м’язові судоми
  • запор
  • кашель
  • зниження сексуальної здатності або бажання
  • набряки (набряки в ногах або стопах)
  • слабкість

Якщо ці ефекти помірні, вони можуть згасати протягом декількох днів або пари тижнів. Якщо вони важчі або не проходять, поговоріть з лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Одразу зателефонуйте до лікаря, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Телефонуйте на номер 911, якщо ваші симптоми відчувають небезпеку для життя або якщо ви думаєте, що у вас є невідкладна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати в себе наступне:

  • Набряки (затримка рідини). Симптоми можуть включати:
    • набряк рук, рук, гомілок, стоп або щиколоток
  • Алергічна реакція. Симптоми можуть включати:
    • проблеми з диханням
    • проблеми з ковтанням
    • висип або кропив’янка
    • набряк обличчя, очей, губ або язика
  • Низький кров’яний тиск або низький пульс. Симптоми можуть включати:
    • легковажність
    • непритомність
  • Пошкодження печінки. Симптоми можуть включати:
    • пожовтіння шкіри
    • пожовтіння білих очей
  • Біль у грудях (стенокардія), яка сильніша або виникає частіше

Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі побічні ефекти. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди обговорюйте можливі побічні ефекти з лікарем, який знає вашу історію хвороби.

Ніфедипін може взаємодіяти з іншими ліками

Пероральна таблетка Ніфедипін може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, які ви можете приймати. Взаємодія - це коли речовина змінює спосіб дії наркотиків. Це може бути шкідливим або перешкодити роботі препарату.

Щоб уникнути взаємодій, лікар повинен ретельно керувати всіма вашими препаратами. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Щоб дізнатися, як цей препарат може взаємодіяти з чимось іншим, який ви приймаєте, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Приклади препаратів, які можуть викликати взаємодію з пероральною таблеткою ніфедипіну, наведені нижче.

Антибіотики

Прийом певних антибіотиків з ніфедипіном може спричинити більш високий рівень ніфедипіну у вашому організмі. Це може збільшити ризик побічних ефектів від ніфедипіну. До таких препаратів належать:

  • кларитроміцин
  • еритроміцин
  • квінупристин / дальфопристин

Прийом антибіотика рифампін може знизити рівень ніфедипіну у вашому організмі. Це може зробити ніфедипін менш ефективним. Не слід приймати рифампін і ніфедипін разом.

Протигрибкові препарати

Прийом певних протигрибкових препаратів з ніфедипіном може спричинити більш високий рівень ніфедипіну у вашому організмі. Це може збільшити ризик побічних ефектів від ніфедипіну. До таких препаратів належать:

  • флуконазол
  • ітраконазол
  • кетоконазол

Противірусні препарати

Прийом певних противірусних препаратів з ніфедипіном може спричинити більш високий рівень ніфедипіну у вашому організмі. Це може збільшити ризик побічних ефектів від ніфедипіну. До таких препаратів належать:

  • атазанавір
  • делавірдин
  • фосампренавір
  • індинавір
  • нельфінавір
  • ритонавір

Антисептичні препарати

Прийом певних антисептичних препаратів з ніфедипіном може призвести до зниження рівня ніфедипіну у вашому організмі. Це може зробити його менш ефективним. До таких препаратів належать:

  • фенітоїн
  • карбамазепін

Прийом інших антисептичних препаратів з ніфедипіном може спричинити більш високий рівень ніфедипіну у вашому організмі. Це підвищує ризик побічних ефектів від ніфедипіну. До таких препаратів належать:

  • вальпроєва кислота

Серцеві препарати

Дігоксин застосовується для лікування проблем із серцевим ритмом. Вживання дигоксину з ніфедипіном може збільшити або зменшити кількість дигоксину у вашому організмі. Якщо ви приймаєте ці препарати разом, ваш лікар повинен контролювати рівень дигоксину у вашому організмі.

Інші препарати

Бета-блокатори використовуються для лікування багатьох станів. До них відносяться високий кров'яний тиск, мігрень або серцева недостатність. Вживання цих препаратів з ніфедипіном має низький ризик викликати серцеву недостатність, надзвичайно низький кров'яний тиск або погіршити біль у грудях (ангіну).

Якщо ви приймаєте бета-блокатор, а ваш лікар припиняє його приймати перед початком прийому ніфедипіну, бета-блокатор повинен повільно звужуватися. Припинення його раптово може призвести до посилення болів у грудях. Бета-блокатори включають:

  • атенолол
  • метопролол
  • надолол
  • пропранолол
  • тимолол

Доксазозин застосовується для лікування підвищеного артеріального тиску, а також доброякісної гіперплазії передміхурової залози у чоловіків. Вживання доксазозину з ніфедипіном може знизити кількість доксазозину у вашому організмі. Це робить його менш ефективним. Використання цих препаратів разом також може спричинити підвищення рівня ніфедипіну у вашому організмі. Це підвищує ризик небезпечних побічних ефектів.

Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки наркотики взаємодіють по-різному у кожної людини, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі взаємодії. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди поговоріть зі своїм лікарем про можливу взаємодію з усіма лікарськими препаратами, що відпускаються за рецептом, вітамінами, травами та добавками та безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.

Як приймати ніфедипін

Ця інформація про дозування призначена для пероральної таблетки ніфедипіну. Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та лікарські форми. Ваш лікар підкаже, яка дозування підходить саме вам. Ваша доза, форма препарату та те, як часто ви приймаєте препарат, залежать від:

  • твій вік
  • стан, який лікується
  • наскільки важкий ваш стан
  • інші ваші медичні умови
  • як ви реагуєте на першу дозу

Форми та сильні сторони

Загальне: ніфедипін

  • Форма: Пероральна капсула
  • Сильні сторони: 10 мг, 20 мг
  • Форма: Пероральна таблетка з продовженим вивільненням
  • Сильні сторони: 30 мг, 60 мг, 90 мг

Бренд: Adalat CC

  • Форма: Пероральна таблетка з продовженим вивільненням
  • Сильні сторони: 30 мг, 60 мг, 90 мг

Бренд: Afeditab CR

  • Форма: Пероральна таблетка з продовженим вивільненням
  • Сильні сторони: 30 мг, 60 мг

Бренд: Прокардія XL

  • Форма: Пероральна таблетка з продовженим вивільненням
  • Сильні сторони: 30 мг, 60 мг, 90 мг

Бренд: Прокардія

  • Форма: Пероральна капсула
  • Сильні сторони: 10 мг

Дозування при гіпертонії (високий кров'яний тиск)

Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)

Початкова доза становить 30 мг або 60 мг перорально один раз на день. Дозування можна збільшувати кожні 7 - 14 днів, поки не буде досягнуто максимальної дози 90-120 мг на добу.

Дозування для дітей (у віці 0–17 років)

Цей препарат не вивчався у дітей. Його не слід застосовувати людям молодшим 18 років.

Старша дозування (віком 65 років і старше)

Нирки дорослих людей можуть працювати не так добре, як раніше. Це може змусити ваш організм переробляти наркотики повільніше. Як результат, більше препарату залишається у вашому організмі довший час. Це збільшує ризик побічних ефектів. Ваш лікар може розпочати вам зменшення дози або інший графік прийому ліків. Це може допомогти запобігти надмірному накопиченню цього препарату у вашому організмі.

Дозування при вазоспастичній ангіні

Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)

Початкова доза становить 30 мг або 60 мг перорально один раз на день. Дозування можна збільшувати кожні 7 - 14 днів до досягнення максимальної дози 180 мг на добу.

Дозування для дітей (у віці 0–17 років)

Цей препарат не вивчався у дітей. Його не слід застосовувати людям молодшим 18 років.

Старша дозування (віком 65 років і старше)

Нирки дорослих людей можуть працювати не так добре, як раніше. Це може змусити ваш організм переробляти наркотики повільніше. Як результат, більше препарату залишається у вашому організмі довший час. Це збільшує ризик побічних ефектів. Ваш лікар може розпочати вам зменшення дози або інший графік прийому ліків. Це може допомогти запобігти надмірному накопиченню цього препарату у вашому організмі.

Дозування при хронічній стабільній стенокардії

Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)

Початкова доза становить 30 мг або 60 мг перорально один раз на день. Дозування можна збільшувати кожні 7 - 14 днів, поки не буде досягнуто максимальної дози 90-120 мг на добу.

Дозування для дітей (у віці 0–17 років)

Цей препарат не вивчався у дітей. Його не слід застосовувати людям молодшим 18 років.

Старша дозування (віком 65 років і старше)

Нирки дорослих людей можуть працювати не так добре, як раніше. Це може змусити ваш організм переробляти наркотики повільніше. Як результат, більше препарату залишається у вашому організмі довший час. Це збільшує ризик побічних ефектів. Ваш лікар може розпочати вам зменшення дози або інший графік прийому ліків. Це може допомогти запобігти надмірному накопиченню цього препарату у вашому організмі.

Особливі міркування

Якщо у вас є захворювання печінки, ваш організм може мати проблеми з очищенням ніфедипіну від крові. Це може призвести до надмірної кількості ніфедипіну в крові. Ваш лікар може скорегувати вашу дозу, щоб зберегти кількість ніфедипіну у вашому організмі на безпечному рівні.

Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що цей список включає всі можливі дози. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди розмовляйте зі своїм лікарем або фармацевтом про дози, які підходять саме вам.

Візьміть за вказівкою

Пероральна таблетка Ніфедипін застосовується для тривалого лікування. Це може спричинити серйозні ризики, якщо ви не приймете його за призначенням.

Якщо ви припините приймати препарат раптово або взагалі не приймаєте його: Якщо ви приймаєте цей препарат для лікування високого кров'яного тиску, то може підвищитися артеріальний тиск. Це може підвищити ризик виникнення проблем зі здоров’ям, таких як серцевий напад або інсульт. Якщо ви приймаєте цей препарат для лікування ангіни, біль у грудях може посилитися.

Якщо ви пропустите дози або не приймаєте препарат за розкладом: Можливо, ліки можуть не працювати, або можуть перестати працювати повністю. Щоб цей препарат працював добре, певна кількість повинна бути у вашому організмі постійно.

Якщо ви забираєте занадто багато: У вас може бути небезпечний рівень наркотиків у вашому організмі. Симптоми передозування цього препарату можуть включати:

  • запаморочення
  • швидке серцебиття
  • змивання (почервоніння шкіри)

Якщо ви думаєте, що ви вживали занадто багато цього препарату, зверніться до лікаря або до місцевого центру боротьби з отрутами. Якщо ваші симптоми сильні, зателефонуйте за номером 911 або негайно вирушайте до найближчого відділення швидкої допомоги.

Що робити, якщо ви пропустите дозу: Приймайте дозу, як тільки згадаєте. Якщо ви пам’ятаєте лише за кілька годин до наступної запланованої дози, прийміть лише одну дозу. Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи відразу дві дози. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів.

Як сказати, чи працює препарат: Якщо ви приймаєте цей препарат для лікування високого кров'яного тиску, рівень артеріального тиску повинен знизитися. Ваш лікар може перевірити артеріальний тиск, або ви можете це зробити, використовуючи домашній манітор артеріального тиску. Якщо ви приймаєте цей препарат для лікування стенокардії, у вас повинні бути менш сильні болі в грудях, рідше біль у грудях або те й інше.

Ніфедипін коштував

Як і у всіх ліків, вартість ніфедипіну може змінюватися. Щоб дізнатись про поточні ціни для вашого району, ознайомтеся з GoodRx.com.


Важливі міркування щодо прийому цього препарату

Майте на увазі ці міркування, якщо ваш лікар призначив вам пероральну таблетку ніфедипіну.

Загальні

  • Adalat CC слід приймати натщесерце. Інші версії препарату можна приймати як з їжею, так і натщесерце.
  • Проковтнути таблетки цілими. Не жуйте, не роздавлюйте та не діліть їх.
  • Не кожна аптека запасує цей препарат. Заповнюючи рецепт, обов’язково зателефонуйте заздалегідь.

Зберігання

  • Зберігайте лікарські капсули при кімнатній температурі від 15 ° C (59 ° F) до 77 ° F (25 ° C).
  • Зберігайте таблетки з подовженим вивільненням при 30 ° C при температурі 86 ° F.
  • Не заморожуйте цей препарат.
  • Тримайте його подалі від світла.
  • Не зберігайте цей препарат у вологих або вологих приміщеннях, наприклад, у ванній кімнаті.

Заправки

Рецепт цього препарату можна багаторазово заправляти. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість заправок, дозволених за вашим рецептом.

Подорож

Під час подорожі з ліками:

  • Завжди носіть ліки з собою або в сумці.
  • Не турбуйтеся про рентгенівські апарати аеропорту. Вони не можуть нашкодити вашим лікам.
  • Можливо, вам доведеться показати персоналу аеропорту ярлик аптеки для ваших ліків. Завжди носіть із собою оригінальну коробку з рецептом.
  • Не кладіть цей препарат у рукавичку для автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.
  • Цей препарат потрібно охолодити в холодильнику. Можливо, вам доведеться використовувати мішок з утепленим холодним пакетом, щоб зберігати його холодним.

Самоуправління

Ваш лікар може запропонувати вам контролювати артеріальний тиск в домашніх умовах. Для цього вам потрібно буде придбати домашній монітор артеріального тиску. Ваш лікар може сказати вам, де придбати цей пристрій і як ним користуватися.

Клінічний моніторинг

Ваш лікар час від часу перевірятиме артеріальний тиск та проводитиме аналізи крові.

Ваша дієта

Ваш лікар може порадити вам дотримуватися здорову серцеву дієту. Порадьтеся з лікарем про те, які продукти корисні для вашого серця та артеріального тиску, а також які саме слід уникати.

Приховані витрати

Можливо, вам доведеться придбати апарат для контролю артеріального тиску, щоб перевірити артеріальний тиск в домашніх умовах. Ваш лікар може сказати вам більше.

Чи є альтернативи?

Існують і інші препарати для лікування вашого стану. Деякі, можливо, краще підходять для вас, ніж інші. Порадьтеся з лікарем про інші варіанти лікарських засобів, які можуть допомогти вам.

Важливі попередження

  • Попередження про застійну серцеву недостатність: У рідкісних випадках, починаючи прийом ніфедипіну, у деяких пацієнтів без анамнезу серцевої недостатності розвинулася серцева недостатність.
  • Біль у грудях (стенокардія) попередження: Якщо ви приймаєте цей препарат для лікування ангіни, він може спричинити тимчасове посилення болю в грудях.
  • Попередження про низький кров'яний тиск: Цей препарат може викликати дуже низький артеріальний тиск. Найчастіше це відбувається при прийомі препарату або при збільшенні дозування.

Інші попередження

Пероральна таблетка Ніфедіпін випускається з кількома попередженнями.

Попередження про алергію

Ніфедипін може викликати сильну алергічну реакцію. Симптоми можуть включати:

  • набряк обличчя, очей, губ або язика
  • проблеми з диханням
  • проблеми з ковтанням

Якщо у вас є ці симптоми, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення швидкої допомоги.

Не приймайте цей препарат знову, якщо у вас раніше були алергічні реакції на нього. Повторне прийняття його може бути смертельним (спричинити смерть).

Харчові взаємодії

Не їжте грейпфрут і не пийте сік грейпфрута, якщо ви приймаєте ніфедипін. Це може підвищити рівень препарату у вашому організмі та збільшити ризик побічних ефектів. Ваш лікар, швидше за все, скаже вам уникати грейпфрута хоча б за 3 дні до початку прийому ніфедипіну.

Алкогольна взаємодія

Не приймайте напої, що містять алкоголь під час прийому цього наркотику. Вживання алкоголю під час прийому ніфедипіну може спричинити дуже низький артеріальний тиск.

Попередження для людей із певними станами здоров’я

Для людей з серцевою недостатністю: У вас може виникнути набряк (набряк ніг або стоп), який викликаний препаратом, а не ваш стан. Порадьтеся з лікарем, щоб з’ясувати справжню причину будь-якого підвищеного набряку. Ваш лікар може допомогти вам вирішити, як ним керувати.

Для людей із захворюваннями печінки: Ваша печінка очищає цей препарат з крові. Якщо ваша печінка не працює належним чином, рівень ніфедипіну в крові може стати занадто високим.

Для людей з низьким артеріальним тиском: Якщо у вас епізоди низького артеріального тиску, прийом ніфедипіну може погіршити ці епізоди. Це, швидше за все, може статися під час першого прийому ніфедипіну або коли ваш лікар збільшує дозу. Порадьтеся з лікарем, якщо у вас часті епізоди низького артеріального тиску.

Для людей з анамнезом блокування шлунково-кишкового тракту: Поодинокі повідомлення про блокування шлунково-кишкового тракту із застосуванням фірмового препарату Procardia XL. Можливо, ви матимете більший ризик цього блокування, якщо у вас є історія його.

Для людей з важкими захворюваннями серця: Поодинокі повідомлення про погіршення болю в грудях та серцевий напад у людей, які страждають важкими захворюваннями серця. Ніфедипінові капсули (Прокардія) не слід приймати протягом першого або двох тижнів після серцевого нападу. Попросіть свого лікаря щодо цього ризику, щоб дізнатись, чи ніфедипін підходить саме вам.

Попередження для інших груп

Для вагітних: Ніфедипін - препарат для вагітності категорії С. Це означає дві речі:

  1. Дослідження на тваринах показали несприятливий вплив на плід, коли мати приймає препарат.
  2. Не було достатньо досліджень, проведених на людях, щоб бути впевненим, як препарат може вплинути на плід.

Порадьтеся з лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат слід застосовувати лише у тому випадку, якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плода. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату.

Для жінок, які годують груддю: Ніфедипін може переходити в грудне молоко і може спричинити серйозні побічні ефекти у дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні. Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Ви повинні вирішити, чи припиняєте годувати грудьми, чи припиняєте приймати ніфедипін.

Для дітей: Цей препарат не вивчався у дітей. Його не слід застосовувати людям молодшим 18 років.

Відмова від відповідальності: Healthline доклала всіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація фактично правильна, вичерпна та актуальна. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та знань ліцензованого медичного працівника. Ви завжди повинні проконсультуватися з лікарем або іншим медичним працівником, перш ніж приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може змінюватися і не поширюється на всі можливі способи використання, вказівки, запобіжні заходи, попередження, взаємодію з препаратами, алергічні реакції або несприятливі ефекти. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не вказує на те, що лікарський засіб або комбінація лікарських засобів є безпечними, ефективними або підходящими для всіх пацієнтів або всіх специфічних видів застосування.

Захоплюючий

Свербіж грудей: 7 основних причин і що робити

Свербіж грудей: 7 основних причин і що робити

Свербіж молочних залоз є загальним явищем і зазвичай трапляється через збільшення грудей через збільшення ваги, сухість шкіри або алергії, наприклад, і зникає через кілька днів.Однак, коли свербіж суп...
6 харчових добавок для менопаузи

6 харчових добавок для менопаузи

Деякі вітаміни, мінерали та рослинні ліки, такі як кальцій, омега 3 та вітаміни D та E, можуть допомогти запобігти захворюванням, ризик яких зростає із клімаксом, наприклад, остеопороз та діабет, а та...