Виявлення та лікування нічних судом
Зміст
- Генералізовані напади
- Часткові напади
- Судоми, що виникають під час сну
- Нічні напади у немовлят та маленьких дітей
- Діагностування нічних судом
- Q:
- A:
- Перспективи епілепсії
Епілепсія та судоми під час сну
Для деяких людей сон порушується не мріями, а судомами. Під час сну у вас може бути приступ з будь-якою формою епілепсії. Але при деяких видах епілепсії судоми виникають лише під час сну.
Клітини мозку спілкуються з м’язами, нервами та іншими областями мозку за допомогою електричних сигналів. Іноді ці сигнали перешкоджають роботі, надсилаючи занадто багато або занадто мало повідомлень. Коли це трапляється, результатом є напад. Якщо у вас два або більше припадків з інтервалом не менше 24 годин, і вони не були спричинені іншим захворюванням, можливо, у вас епілепсія.
Існують різні види епілепсії, і стан є загальним. мають епілепсію. Ви можете отримати його в будь-який час. Але нові випадки, найімовірніше, діагностуються у дітей віком до 10 років та дорослих старше 55 років.
Як і у випадку з епілепсією, існує багато різних видів судом.Але вони поділяються приблизно на дві категорії: генералізовані напади та часткові напади.
Генералізовані напади
Генералізований напад трапляється, коли аномальна електрична активність відбувається у всіх ділянках кори головного мозку. Це верхній шар вашого мозку, пов’язаний з рухами, думками, міркуваннями та пам’яттю. До цієї категорії входять:
- Тоніко-клонічні напади. Раніше відомий як гранд-маль, ці напади включають скутість тіла, ривкові рухи та зазвичай втрату свідомості.
- Відсутність судом. Раніше відомий як petit mal, ці напади характеризуються короткими періодами вдивляння, моргання очима та дрібних рухів кистями та руками.
Часткові напади
Часткові напади, також звані вогнищевими або локалізованими нападами, обмежуються однією півкулею мозку. Коли вони трапляються, ви можете залишатись у свідомості, але не знаєте, що відбувається напад. Часткові напади можуть впливати на поведінку, свідомість та чуйність. Вони також можуть включати мимовільні рухи.
Судоми, що виникають під час сну
Згідно зі статтею в Journal of Neurology, Neurosurggery & Psychiatry, якщо більше 90 відсотків нападів трапляються під час сну, у вас, ймовірно, нічні напади. У звіті також зазначається, що, за оцінками, від 7,5 до 45 відсотків людей, які страждають на епілепсію, судоми мають переважно під час сну.
У людей, які страждають нічними судомами, напади можуть розвиватися не сплячими. Одне дослідження 2007 року показало, що приблизно у третини людей, що страждають від нападів лише уві сні, у них можуть виникати напади в неспанні, навіть після того, як вони багато років не мали судом.
Вважається, що напади сну провокуються зміною електричної активності мозку на певних етапах сну та неспання. Більшість нічних судом виникає на стадії 1 і стадії 2, які є моментами легшого сну. Нічні напади також можуть виникати після пробудження. Під час сну можуть виникати як вогнищеві, так і генералізовані напади.
Нічні напади пов'язані з певними видами епілепсії, включаючи:
- ювенільна міоклонічна епілепсія
- тоніко-клонічні напади при пробудженні
- доброякісна роландична, яку також називають доброякісною вогнищевою епілепсією дитинства
- електричний епілептичний статус сну
- Синдром Ландау-Клеффнера
- фронтальні напади
Нічні напади порушують сон. Вони також впливають на концентрацію уваги та результати на роботі чи в школі. Нічні напади також пов'язані з підвищеним ризиком раптової несподіваної смерті при епілепсії, яка є рідкісною причиною смерті людей з епілепсією. Відсутність сну також є одним з найпоширеніших факторів, що викликають напади. Інші тригери включають стрес і лихоманку.
Нічні напади у немовлят та маленьких дітей
Судоми та епілепсія частіше зустрічаються у немовлят та дітей, ніж у будь-якій іншій віковій групі. Однак діти, які страждають на епілепсію, часто припиняють напади до досягнення повноліття.
Батьки новонароджених дітей іноді плутають стан, який називається доброякісний міоклонус сну новонароджених, та епілепсію. У немовлят, які переживають міоклонізм, спостерігається мимовільний поштовх, який часто виглядає як судомний напад.
Електроенцефалограма (ЕЕГ), швидше за все, не покаже змін у мозку, які відповідають епілепсії. Крім того, міоклонія рідко буває серйозною. Наприклад, гикавка і посмикування уві сні - це форми міоклонії.
Діагностування нічних судом
Діагностувати нічні напади може бути складно через те, коли вони виникають. Напади сну також можна сплутати з парасомнією - парасольковим терміном для групи розладів сну. Ці розлади включають:
- лунатизм
- шліфування зубів
- синдром неспокійних ніг
Щоб визначити, яка форма епілепсії може бути у вас, ваш лікар оцінить ряд факторів, включаючи:
- тип судом
- вік, коли у вас почалися напади
- сімейна історія епілепсії
- інші захворювання, які у вас можуть бути
Для діагностики епілепсії лікар може використовувати:
- зображення електричної активності у мозку, записані ЕЕГ
- структура мозку, як показано на КТ або МРТ
- запис про вашу судомну активність
Якщо ви підозрюєте, що у вашого немовляти або дитини спостерігаються нічні напади, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Ви можете стежити за своєю дитиною:
- за допомогою няні дитини, щоб ви могли почути і побачити, чи не виникає судом
- спостереження за ознаками вранці, такими як незвична сонливість, головний біль та ознаки слини, блювоти або змочування ліжка
- використання монітора припадків, який має такі функції, як датчики руху, шуму та вологи
Q:
Поряд із дотриманням призначеного лікарем плану лікування, які кроки ви можете зробити у своїй спальні, щоб захистити себе під час нічних судом?
A:
Якщо у вас трапляються нічні напади, вживайте певних заходів безпеки, щоб захиститися. Видаліть гострі або небезпечні предмети біля ліжка. Низьке ліжко з килимами або подушечками, розміщеними навколо ліжка, може бути корисним, якщо трапиться судом і ви випадете.
Намагайтеся не спати на животі і обмежте кількість подушок у своєму ліжку. Якщо можливо, попросіть когось спати в тій самій кімнаті або поруч, щоб допомогти, якщо у вас виник напад. Ви також можете скористатися пристроєм для виявлення судом, який попереджає когось про допомогу у разі нападу.
Вільям Моррісон, MDAnswers представляє думки наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.Перспективи епілепсії
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що у вас або вашої дитини виникають судоми під час сну. Вони можуть замовити тести, які підтвердять, чи трапляються у вас напади.
Ліки - це перша лінія лікування епілепсії. Ваш лікар допоможе знайти лікування, яке найкраще підходить вам або вашій дитині. За умови належної діагностики та лікування більшість випадків епілепсії можна контролювати за допомогою ліків.