Що таке розкопаний скриня, чому це відбувається і як це виправити

Зміст

• Як проводиться операція
• Як відбувається одужання
• Які основні причини

Розкопана скриня, науково відома як лійкоподібна деформація грудної клітки, - це вроджена вада розвитку, при якій кістка грудини викликає депресію в центрі грудної клітини, в області між ребрами, спричиняючи зміну образу тіла, який, хоча і не загрожує життю, може перешкоджати розвитку самооцінки або викликати психологічні зміни у дитини.

Порожниста грудна клітка може призвести до серйозних ускладнень, таких як здавлення органів в регіоні, які сприяють розвитку інфекцій дихальних шляхів та утрудненню дихання, ускладнюючи фізичні вправи та викликаючи біль. Цю ваду розвитку можна спостерігати в таких станах, як синдром Марфана, синдром Нунан, синдром Польщі та недосконалий остеогенез, наприклад.

Хоча проблему можна виявити незабаром після народження, у багатьох випадках вона погіршується із зростанням підліткового віку, і тому лікування зазвичай призначається лише після цього періоду, щоб зменшити ризик повторення проблеми. У більш рідкісних випадках лікування можна проводити і у дорослих, але воно є більш складним і трудомістким.

Єдиним способом остаточної корекції розкопаної грудної клітини є проведення операції з повернення кісток у правильне місце, тому ця процедура показана переважно у випадках, коли виникають симптоми.

Як проводиться операція

Хірургічне втручання з метою виправлення виритої грудної клітини може проводитися двома різними способами, залежно від тяжкості та віку пацієнта. Однак в обох випадках це робиться під загальним наркозом, і необхідно протриматися в лікарні близько 1 тижня.

Дві форми хірургічного втручання:

• Відкрита хірургія або Ravitch: застосовується у дорослих, у середніх та важких випадках, у яких грудна клітка тверда і дуже асиметрична і триває від 4 до 6 годин. У цій техніці в грудній клітці роблять горизонтальний розріз, щоб видалити ненормальний хрящ, який з’єднує ребра з кісткою грудини, дозволяючи кістці повернутися у своє правильне положення. Потім розміщують хірургічні матеріали, щоб утримувати грудну клітку в правильному положенні;
• Малоінвазивна хірургія або Нусс: це зазвичай роблять дітям, а також у легких та середніх випадках і триває від 1 до 2 годин. У цій техніці роблять два невеликі порізи під пахвою, а потім вставляють металеву планку між одним і іншим зрізом, щоб виштовхнути грудину у правильне положення.

Це дуже болюча операція, і тому після операції необхідно залишатися в лікарні, особливо для того, щоб зробити знеболюючі засоби безпосередньо у вені та поліпшити комфорт, виписуючись, як тільки біль зменшується і відсутні ускладнення.

Як відбувається одужання

У період після виписки необхідно часто ходити на консультації до лікаря, щоб зробити рентген або КТ, щоб оцінити, чи залишається грудина в правильному положенні. За допомогою цих оцінок також можна визначити найкращий час для видалення хірургічного матеріалу або металевого стрижня, що залишився під час операції.

У випадку відкритої хірургії матеріал зазвичай видаляється через 6-12 місяців, тоді як мінімально інвазивна хірургія видаляється лише через 2 або 3 роки.

У цей період також важливо пам’ятати про ознаки інфекції або відторгнення хірургічного матеріалу, що залишився на тілі, наприклад, набряк або почервоніння в місці порізів, підвищення температури тіла вище 38 ° C або надмірна втома, наприклад.

З іншого боку, спортивні заходи слід розпочинати лише з дозволу лікаря, уникаючи тих, що мають найбільший вплив та ризик травм, таких як футбол, баскетбол чи єдиноборства.

Які основні причини

Причина появи порожнистої грудної клітки невідома, однак вона частіше зустрічається у хлопчиків та людей, які мають сімейну історію вади розвитку.

Хоча це не представляє ніякого ризику для життя дитини, порожниста грудна клітка може проявлятися до підліткового віку та викликати такі симптоми, як серцебиття, кашель, відчуття тиску в грудях та респіраторні інфекції.